诊断
病史和旅行史
医务人员可根据您的症状、病史和旅行史得出伤寒的疑似诊断。通常通过在体液或组织样本中培养沙门氏菌血清型伤寒杆菌来确诊。
体液或组织培养
将使用您的血液、粪便、尿液或骨髓样本，置于细菌容易生长的环境中。在显微镜下检查生长物（培养物）中是否有伤寒菌。骨髓培养通常是伤寒沙门氏菌最敏感的检测方法。
培养物检测是最常见的诊断测试方法，但也可以使用其他测试来确认伤寒。一种测试是检测血液中的伤寒杆菌抗体。另一种测试则是检查血液中的伤寒 DNA。
治疗
抗生素疗法是治疗伤寒的唯一有效治疗方法。
常用处方抗生素
治疗伤寒的药物可能取决于您在哪个地区感染的细菌。在不同地区感染的菌株对特定抗生素的反应或好或坏。这些药物可以单独使用，也可以一起使用。可用于治疗伤寒的抗生素有：
- 氟喹诺酮类。包括环丙沙星（Cipro）在内的这类抗生素，可能是首选。它们阻止细菌自我复制。但有些细菌菌株在治疗后仍可能存活。这些细菌被称为具有抗生素耐药性。
- 头孢菌素类。这组抗生素阻止细菌构建细胞壁。其中，头孢曲松可用于有抗生素耐药性的情况。
- 大环内酯类。这组抗生素阻止细菌制造蛋白质。其中，阿奇霉素（Zithromax）可用于有抗生素耐药性的情况。
- 碳青霉烯类。这些抗生素也能阻止细菌构建细胞壁。但所侧重的细胞壁构建阶段与头孢菌素不同。这类抗生素可用于对其他抗生素没有反应的严重疾病。
其他治疗方法
其他治疗方法包括：
- 摄入液体。这有助于防止因长时间发热和腹泻引起的脱水。如果极度脱水，可能需要通过静脉输液补水。
- 外科手术。如果肠道受损，您可能需要通过手术进行修复。
准备您的预约
如果出现伤寒的症状，请联系医务人员。如果您或亲密伙伴最近去过伤寒高发地区，这一点尤其重要。如果症状严重，请前往急诊室或拨打 911 或当地的急救电话。
以下信息可帮助您做好准备，并了解医务人员可能会做些什么。
需要提前收集的信息
- 预约就诊前的限制规定。约诊时，请询问在就诊前的这段时间是否需要遵守限制规定。未经血液检查，医务人员无法确诊伤寒。为了降低把细菌传播给他人的风险，医务人员可能向您建议一些措施。
- 症状史。记下您经历过的任何症状以及持续时间。
- 近期接触过的可能传染源。要准备好详细介绍您的国际行程，包括去过的国家和旅行的日期。
- 病史。列出关键医疗信息，包括您正在接受治疗的任何其他疾病以及正在服用的任何药物、维生素或补充剂。医务人员还需要了解您的疫苗接种史。
- 要向医务人员咨询的问题。提前写下您的问题有助于充分利用就诊时间。
关于伤寒，可以向医务人员咨询的问题包括：
- 有哪些原因可能引起我的症状？
- 我需要做哪些检查？
- 有什么治疗方案可以帮助我康复吗？
- 我还有其他健康问题。我怎样才能最好地同时管理这些状况？
- 您预计多久会完全康复？
- 我何时可以回去上班或上学？
- 伤寒是否存在长期并发症的风险？
您可以随时提出任何其他相关问题。
医生可能做些什么
医务人员可能会询问您一些问题。准备好回答这些问题或许可以让您有时间讨论您想深入探讨的其他问题。医务人员可能会询问：
- 您有哪些症状，这些症状什么时候开始的？
- 您的症状有好转还是加重？
- 您的症状是否暂时好转但又有反复？
- 您最近是否出过国？去了哪里？
- 出行前是否接种过新疫苗？
- 您是否正在就任何其他医疗状况接受治疗？
- 您目前在服用任何药物吗？
