什么是卒中？妙佑医疗国际专家为您解答

大家好，我是妙佑医疗国际的神经学家 Robert Brown 医生。在本期视频中，我们将介绍卒中的一些基本知识。包括其定义、发病人群、症状、诊断及治疗方法。无论您是为自己还是亲朋好友寻求治疗方案，我们都能够为您提供准确、有用的信息。您可能听说过卒中这个词。在美国，每年大约有 800,000 人发生卒中。卒中的发病方式有两种。第一种是动脉堵塞切断对大脑某个区域的供血。这种情况称为缺血性脑卒中。85% 的卒中属于这一类型。第二种类型的卒中发生在血管渗漏或破裂时。血液溢出，可能进入脑组织，也可能分布在大脑周围。这种情况称为出血性脑卒中。及时治疗可以减轻脑损伤，并降低死亡或失能的可能性。如果您或您认识的人发生卒中，应立即拨打 911 并寻求紧急医疗护理。

任何人都有可能发生卒中，但某些因素会增加发病风险。而某些因素则可以降低风险。如果您年满 55 岁、是非裔美国人且是男性，或者有卒中或心脏病发作家族史，那么您发生卒中的几率会增加。超重、缺乏运动、酗酒、消遣性药物使用均属于风险因素。抽烟、患有高血压或高胆固醇、糖尿病控制不佳、患有阻塞性睡眠呼吸暂停或患有某些心脏病的人群也面临更高的风险。

如果您认为自己或您认识的人发生卒中，请对照以下体征和症状进行检查：突发性说话困难和难以理解他人的言语。面部、单侧手臂或腿部的瘫痪或麻木感。单眼或双眼出现视力问题、行走障碍和身体失衡。如今许多卒中的发生与头痛无关，但某些类型的卒中有时会伴发急性重度头痛。如果您发现上述任何症状，即使症状时有时无或者已经完全消失，也请寻求紧急医疗救助或拔打 911。不要等待观望症状是否会消失，因为每一分钟都很宝贵。

到达医院后，急救团队将检查您的症状并为您进行体格检查。他们将通过多项检查来帮助确定您的卒中类型，并针对具体卒中类型来确定最佳治疗方法。这些检查可能包括：CT 扫描或 MRI 扫描，用于显示大脑和动脉图像；颈动脉超声，即针对为大脑前部输送血液的颈动脉进行声波测试；以及验血。

确定您的卒中是缺血性还是出血性之后，医生便能确定最佳治疗方法。如果您发生缺血性脑卒中，治疗重点在于尽快恢复通向大脑的血流，提供脑细胞生存所需的氧气和其他营养物质。为此，医生可能会使用静脉溶栓药物，用以溶解阻碍血液流动的凝块，或者可能会进行紧急血管腔内手术。这种手术需要将一个称为导管的微小塑料管推进脑动脉，从而直接清除动脉中的阻塞。与缺血性脑卒中不同，治疗出血性脑卒中的目标在于控制出血并降低颅内压。医生可能会使用急救药物来降低血压、预防血管痉挛、加快凝血，以及预防癫痫发作。如果出血严重，医生也可能实施手术来清除脑部血液。

每个人的卒中情况都不一样，因此康复之路也存在差别。管理卒中的护理团队通常由多名专科医生组成，其中可能包括神经科医生、物理医学和康复科医生，以及其他专业人员。我们的最终目标是帮助您恢复尽可能多的身体机能，让您能够独立生活。卒中事件的发生足以改变生活，它对情绪的影响丝毫不亚于对身体机能的影响。您可能会感到无助、沮丧或抑郁。请向朋友和家人寻求帮助和支持。康复过程非常辛苦且需要耗费大量时间，需做好充分的心理准备。努力建立新的常态，也要记得为自己的进步喝彩。如需了解更多关于卒中的信息，请观看我们的其他相关视频或访问 mayoclinic.org。祝您一切安好。