输精管切断术后疼痛综合征

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概述

输精管切断术是一种阻止精液供应精子的小手术。这种手术是一种常见的男性生育控制方式，通过切断并密封输送精子的管道来完成。无法再汇入精液的精子被身体吸收。

输精管切断术出现问题的风险较低，但有些男性会出现输精管切除术后疼痛综合征（PVPS）。PVPS 是指单侧或双侧睾丸出现慢性疼痛，在手术三个月后仍然存在。疼痛程度可从偶尔发生的隐痛到干扰日常生活的持续性剧痛。一些男性可能会出现疼痛加剧的情况，需要寻求治疗。

症状

接受输精管切断术后出现不适很常见，但患有 PVPS 的男性会在术后出现似乎永远不会减轻的疼痛。

PVPS 的体征和症状可能包括：

  • 阴囊疼痛和压痛
  • 射精后出现压迫感或疼痛
  • 单侧或双侧睾丸钝痛
  • 输精管切断术的手术部位疼痛和压痛
  • 附睾（睾丸后方储存精子的 C 形小管）肿胀
  • 性交疼痛

何时就医

如果睾丸疼痛或肿胀、阴茎有分泌物或排尿时疼痛，请立即就医。医务人员或能够通过药物或小手术来治疗病因。

如果出现严重阴囊疼痛，请寻求急救护理。

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病因

尚不清楚 PVPS 的原因。其中可能包括：

  • 感染。炎症可能损伤阴囊、附睾或者其他沿索带将血管和神经引导至睾丸的结构（精索）。
  • 神经压迫。睾丸神经变窄可能导致 PVPS 的症状。
  • 背压。在输精管切断术中，输送睾丸精子的管道（输精管）会被切断，无法通过输精管的精子可能会导致背压。
  • 疤痕组织。疤痕组织（黏连）可能形成和引起疼痛。

风险因素

导致 PVPS 的风险因素尚不清楚。该疾病与任何特定年龄段、社会经济状况、环境因素或输精管切断术类型无关。

并发症

如果不做治疗，剧烈的疼痛可能会给患有 PVPS 的男性带来严重的情感和心理痛苦。持续疼痛可能影响 PVPS 男性患者的生活质量。

此病症可能使人无法参加正常的身体活动，也很难执行工作。疼痛还会让这些男性避免性行为。

来自妙佑医疗国际员工

在 Mayo Clinic 治疗

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诊断与治疗
Sept. 09, 2022
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