腘动脉压迫综合征

概述

腘动脉压迫综合征（PAED）是一种影响膝后主要动脉的罕见疾病。这条动脉称为腘动脉。此类患者的小腿肌肉位置错误或者大于正常尺寸。肌肉压迫动脉。动脉受困，导致血液更难流向小腿和足部。

腘动脉压迫综合征最常见于运动员。

症状

腘动脉压迫综合征（PAES）的主要症状是下肢后部（小腿）的疼痛或抽筋。腿的下后部称为小腿。这种疼痛在运动时出现，休息后消失。其他症状可能包括：

• 运动后双脚发冷。
• 小腿有刺痛感或灼热感。
• 小腿区域有麻木感。

如果附近的静脉（腘静脉）也被小腿肌肉夹挤，可能会出现以下症状：

• 腿部感到沉重。
• 夜间腿抽筋。
• 小腿区域肿胀。
• 小腿肌肉周围的皮肤变色。
• 小腿有血凝块（深静脉血栓）。

这些症状通常见于年轻人和 40 岁以下的健康人群。

何时就诊

如果您有任何类型的腿痛，请预约体检。如果您在活动期间出现小腿或脚抽筋且休息后会好转，这一点尤为重要。

病因

腘动脉压迫综合征（PAES）由小腿肌肉（通常是腓肠肌）不规则引起。

可能是先天性状况，也可能是后天性的。如果是先天性，小腿肌肉或附近的动脉在胎儿期发育时就形成在错误的位置。如果是后天患上这种疾病，则小腿肌肉将较平时增大。

这种小腿肌肉的变化会导致小腿肌肉压迫膝盖后面的主要动脉，导致流向小腿的血液减少。缺乏血液流动会导致小腿后部在活动时出现疼痛和痛性痉挛。

风险因素

腘动脉压迫综合征（PAES）并不常见。以下情况会增加患此病的风险。

• 年龄较小。这种疾病最常见于十几岁或 20 多岁的人群。40 岁以上人群确诊这种疾病的情况非常少。
• 男性。虽然任何人都有可能患上 PAES，但这种疾病在年轻男性中更为常见。
• 进行剧烈的身体活动。跑步者、骑自行车者以及那些试图通过常规举重训练或高强度循环训练快速建立肌肉的运动员所面临的风险最高。

并发症

腘动脉长期受到压力可能导致动脉变窄。这种情况称为动脉狭窄。即使行走这样的轻微活动都能导致疼痛和抽筋。

在情况严重或未得到确诊时，腿部的神经和肌肉可能受损。小腿可能出现血凝块。年长的运动员如果出现腘动脉压迫综合征的症状，则应检查有无动脉膨胀或膨出。这种情况称为腘动脉瘤。这种肿瘤常见于老年男性。