打印 诊断 上消化道内镜检查 打开弹出式对话框 关闭 上消化道内镜检查 上消化道内镜检查 在上消化道内镜检查中,医务人员会将一根装有灯和摄像头的细软管经咽喉插入食管。该微型摄像头会提供食管、胃和十二指肠(小肠前端)的视图。 为了检测溃疡,医疗护理专业人员可能会首先了解病史并对您进行体格检查。您可能还需要接受以下检查: 幽门螺杆菌实验室检查。 血液、粪便或呼气检查可以显示体内是否存在幽门螺杆菌。 在呼气检查时,您需要饮用或食用含有放射性碳的饮品或食物。幽门螺杆菌可分解胃中的物质。稍后,您需要向一个袋中吹气,随即将之密封。如果您携带幽门螺杆菌,您的呼气样本将含有二氧化碳形式的放射性碳。 如果您使用抗酸剂或抗生素,请告知医疗护理专业人员。您可能需要停药一段时间。两者都会影响检查结果。 内镜检查。 在这个程序中,医疗护理专业人员使用一根带有微型摄像头(称为内镜)的长软管来观察消化系统的上部。内镜检查需要将内镜经咽喉进入食管、胃和小肠,寻找溃疡。 如果发现溃疡,医疗护理专业人员可能会取出一小块组织样本用于实验室检查。这被称为活检。通过活检还可以确定您的胃黏膜中是否存在幽门螺杆菌。 如果您年龄较大、有出血体征,或近期出现过体重下降或进食和吞咽困难的情况,医生更有可能建议您进行内镜检查。如果内镜检查显示胃溃疡,您可能要在治疗后进行随访内镜检查。这可以显示溃疡是否已愈合。 上胃肠道系列检查。 有时被称为钡餐检查,这种对上消化系统进行的 X 线系列检查会生成食管、胃和小肠的图像。在 X 线系列检查期间,您会吞下含有钡的白色液体。这种液体会覆盖在消化道上,从而更容易发现溃疡。 Our caring team of Mayo Clinic experts can help you with your 消化性溃疡-related health concerns 更多信息在 Mayo Clinic 治疗X 线上部内窥镜检查针刺活检显示更多相关信息 治疗消化性溃疡的治疗涉及杀死幽门螺杆菌(如需要)。治疗还可能涉及停用 NSAID 或降低剂量(如果可能)以及服用有助于溃疡愈合的药物。 这些药物可能包括: 杀死幽门螺杆菌的抗生素。 如果您的消化道中存在幽门螺杆菌,医疗护理专业人员可能建议混合使用抗生素。药物可能包括阿莫西林(Amoxil、Larotid)、克拉霉素(Biaxin XL)、甲硝唑(Flagyl、Likmez)、替硝唑(Tindamax)、四环素和左氧氟沙星。 阻断酸的药物。 质子泵抑制剂(PPI)可减少胃酸。PPI 包括奥美拉唑(Prilosec)、兰索拉唑(Prevacid)、雷贝拉唑(Aciphex)、艾司奥美拉唑(Nexium)和泮托拉唑(Protonix)。 大多数人服用药片形式的 PPI。在医院,出血性溃疡的治疗可能涉及通过手臂静脉给予 PPI。这被称为静脉递送。 长期或大剂量使用质子泵抑制剂可能增加患髋关节、手腕和脊柱骨折的风险。请询问医疗护理专业人员钙补充剂是否可以降低这种风险。 减少胃酸的药物。 酸阻滞剂,也称为组胺(H-2)阻滞剂,有助于缓解溃疡疼痛并帮助愈合。酸阻滞剂包括法莫替丁(Pepcid AC)、西咪替丁(Tagamet HB)和尼扎替丁(Axid AR)。 对抗胃酸作用的抗酸剂。 这些药物可以快速缓解疼痛。但它们并不能治愈溃疡。副作用可能包括便秘或腹泻,具体取决于抗酸剂的主要成份。 保护胃和小肠内膜的药物。 这些被称为细胞保护剂。这些药物包括处方药硫糖铝(Carafate)和米索前列醇(Cytotec)。 治疗后随访消化性溃疡的治疗往往能实现溃疡愈合。但是,如果您的症状为重度,或者即使经过治疗仍出现症状,医疗护理专业人员可能会建议进行内镜检查。该医疗程序可帮助排除症状的其他可能原因。 如果医疗护理专业人员在内镜检查过程中发现溃疡,您可能需要治疗之后再次进行内镜检查,以确保您的溃疡已愈合。 溃疡无法愈合无法通过治疗治愈的消化性溃疡被称为难治性溃疡。溃疡无法治愈的原因包括: 不按处方服药。 感染了一种对抗生素有耐药性的幽门螺杆菌。 经常使用止痛药(例如 NSAID),这种药会增加溃疡的风险。 难治性溃疡较少见,可能的原因包括: 胃酸过多,例如卓艾综合征患者出现的情况。 幽门螺杆菌以外的感染。 胃癌。 其他可能导致胃和小肠出现溃疡样疮口的状况,例如克罗恩病。 大多数情况下,难治性溃疡的治疗包括消除妨碍溃疡愈合的因素和尝试其他抗生素。如果您抽烟,医疗护理专业人员可能会建议您戒烟。抽烟会减缓溃疡愈合。 溃疡引起的严重并发症(例如出血或胃穿孔)可能需要内镜检查或手术治疗。但由于有许多效果良好的药物,消化性溃疡患者需要进行手术的频率已远低于过去。更多信息在 Mayo Clinic 治疗上部内窥镜检查 申请预约 生活方式与家庭疗法可通过以下措施缓解胃溃疡引发的疼痛: 更换止痛药。 如果您经常使用止痛药,请询问医疗护理专业人员对乙酰氨基酚(Tylenol 等)是否可能对您有效。 控制压力。 压力可能会加重消化性溃疡的症状。想想是什么导致了您的压力以及您可以采取什么措施来缓解压力。有许多方法可以应对压力。其中包括运动、与朋友共度时光、深呼吸、写日记或冥想。 不要抽烟。 抽烟可能会损害胃内膜,增加患溃疡的可能性。抽烟还会增加胃酸。 限制或避免饮酒。 过量饮酒可能会刺激并侵蚀胃和肠道的黏膜内衬。这可能会导致黏膜内衬发炎和出血。 替代医学含有铋的产品可能有助于缓解消化性溃疡的症状。也有一些证据表明锌可能有助于愈合溃疡。 在使用任何治疗消化性溃疡的替代疗法之前,请先咨询医疗护理专业人员。 准备您的预约如果出现任何令您担心的症状,请与您的主要医疗护理专业人员约诊。医疗护理专业人员可能会将您转诊给消化系统专科医生(称为胃肠病科医生)。 以下信息可以帮助您做好就诊准备。 您能做些什么请在约诊时询问是否需要提前进行任何准备,例如限制饮食或停用某些药物。 请列出以下内容: 您的症状、症状开始出现的时间以及空腹时症状是否加重。 关键个人信息,包括任何其他医疗问题、重大压力或近期生活变化。包括消化性溃疡、幽门螺杆菌感染和消化道癌症家族史。 您服用的所有药物、维生素或补充剂,包括剂量。确保包括您使用的任何止痛药、服用量和服用频率。 写下要向医疗护理专业人员咨询的问题。 对于消化性溃疡,要咨询的一些问题包括: 我的症状最有可能是什么原因导致的? 我需要做哪些检查? 我如何为这些检查做准备? 我的状况可能会消失还是持续存在? 您建议采取什么治疗方法? 我需要限制自己的饮食吗? 我还有其他医疗状况。如何同时管理这些状况和溃疡? 请务必咨询您的所有问题。 医生可能做些什么医疗护理专业人员可能会询问: 症状是持续存在,还是时有时无? 您的症状有多严重? 您在饥饿时症状会加重吗? 是否有任何因素似乎会改善您的症状? 是否有任何因素会使症状加重? 您是否出现恶心? 您是否曾呕吐? 您是否曾吐血或呕吐黑色物质? 您是否注意到便血或黑便? 在此期间您能做些什么等待就诊期间,请勿抽烟、饮酒或吃辛辣食物来帮助缓解不适。 来自妙佑医疗国际员工 在 Mayo Clinic 治疗 申请预约 症状与病因医生与科室 Feb. 21, 2025 打印 显示参考文献 Peptic ulcer disease. American College of Gastroenterology. https://gi.org/topics/peptic-ulcer-disease/. Accessed May 16, 2024. AskMayoExpert. Peptic ulcer disease (adult). Mayo Clinic; 2023. Feldman M, et al., eds. Peptic ulcer disease. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 16, 2024. Vakil NB. Peptic ulcer disease: Clinical manifestations and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 16, 2024. Peptic ulcers (stomach or duodenal ulcers). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers. Accessed May 16, 2024. Helicobacter pylori (H. pylori) and cancer. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet#. Accessed May 21, 2024. AskMayoExpert. Helicobacter pylori (adult). Mayo Clinic; 2023. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. May 10, 2024. Bismuth. NatMed. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed May 21, 2024. Zinc. NatMed. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed May 21, 2024. 相关 溃疡 相关医疗程序 X 线 上部内窥镜检查 针刺活检 产品与服务 书籍:《妙佑医疗国际消化健康医护指南》 消化性溃疡症状与病因诊断与治疗医生与科室在 Mayo Clinic 治疗 Advertisement 妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。 广告与赞助政策 政策 机会 广告选择 妙佑医疗国际出版社 浏览妙佑医疗国际出版社提供的畅销书以及书籍和简报的特别优惠。 CON-20198824 患者护理和健康信息 疾病与状况 消化性溃疡