诊断
医务人员评估直立性低血压的目的是找到病因并确定治疗方案。有时无法知晓病因。
医务人员可能会查看病史、用药和症状，并进行体格检查，以帮助诊断状况。
医务人员还可能推荐以下一种或多种检查：
- 血压监测。包括测量坐位和站立位的血压。站立 2 到 5 分钟内顶部数字（收缩压）下降 20 毫米汞柱（mm Hg），是直立性低血压的体征。站立 2 到 5 分钟内底部数字（舒张压）下降 10 毫米汞柱（mm Hg），也表示有直立性低血压。
- 血液检查。这些检查可提供有关您的总体健康状况的信息，包括低血糖（低血糖症）或红细胞水平低（贫血），两者都可能导致低血压
心电图（ECG 或 EKG）。这种检查快速无痛，用于测量心脏的电活动。在 心电图 检查期间，会将传感器（电极）连接到胸部，有时还会连接到手臂或腿部。电线将连接至一台用以打印或显示结果的机器。心电图 可以显示心律或心脏结构的变化，以及心脏肌肉的供血和供氧问题。
心电图 可能无法检测到偶发性心律变化。医务人员可能建议您在家监测自己的心跳。便携式 心电图 设备，也称为霍尔特氏动态心电图监测仪，可佩戴一天或更长时间，以便记录日常活动期间的心脏活动。
- 超声心动图。利用声波生成心脏运动的图像。超声心动图可以显示流经心脏和心脏瓣膜的血流。该检查有助于识别器质性心脏病。
- 负荷试验。运动负荷试验在运动时进行，如在跑步机上行走时。对无法运动的患者可能会用药，使其心脏更加有力地跳动。然后使用心电图、超声心动图或其他检查对心脏进行监测。
- 倾斜台试验。倾斜台试验显示身体对位置变化的反应。需要患者躺在倾斜的平台上，以抬高上半身。这种体位变化可以模拟患者从躺下到站立的运动过程。当平台倾斜时，频繁测量血压。
- 瓦氏动作。这种无创检查可以确定自主神经系统是否正常工作。检查时，需要患者深呼吸，然后通过嘴唇将空气排出，就像尝试吹气球一样。检查期间会检查心率和血压。
倾斜台测试
进行倾斜台试验的人首先平躺在检查床上。用绑带将其固定到位。平躺一段时间后，将检查台倾斜到与站立位差不多的角度。医务人员会观察心脏以及控制心脏的神经系统对位置变化作出的反应。
治疗
直立性低血压的治疗方法通常针对病因而非针对低血压本身。例如，如果脱水导致直立性低血压，医务人员可能建议您改变生活方式，例如增加喝水量。如果药物导致直立性低血压，治疗方案可能包括改变药物剂量或停止用药。
对于轻度直立性低血压，最简单的治疗方法之一是在站起来感到头晕后立即坐下或躺下。通常情况下，症状会消失。直立性低血压有时需要药物治疗。
药物
如果改变生活方式后直立性低血压未改善，可能需要药物治疗以提高血压或增加血量。药物类型取决于直立性低血压的类型。
可用于治疗直立性低血压的药物包括米多君（Orvaten）、屈昔多巴（Northera）、氟氢可的松或吡斯的明（Mestinon、Regonol）。
请咨询医务人员此类药物的风险和益处，以确定哪种药物适合您自己。
自我护理
一些简单的措施有助于管理或预防直立性低血压。其中包括：
- 穿高腰压力袜。高腰压力袜可能有助于改善血液流动和缓解直立性低血压的症状。白天穿袜，睡觉和躺下时脱掉。
- 多喝水。保持水分充足有助于预防低血压的症状。在长时间站立或进行任何可能诱发症状的活动之前充分饮水。
- 避免饮酒。饮酒可能加重直立性低血压，因此请限制或完全避免饮酒。
- 增加饮食中的盐量。增加盐量必须谨慎，并且只能在与医务人员讨论之后实施。盐量过多可能导致血压上升到健康水平之上，带来新的健康风险。
- 减少进餐份量。如果血压在饭后下降，低碳水化合物的小份餐可能有所帮助。
- 运动。常规心血管运动和力量训练可能有助于缓解直立性低血压的症状。避免在非常炎热潮湿的天气下运动。
- 以某些方式进行运动和伸展运动。在坐起来之前伸展和弯曲小腿肌肉。为了发现症状，将大腿挤压在一起，并挤压胃部和臀部肌肉。下蹲、原地行走或踮起脚尖。
- 慢慢起床。从躺卧姿势慢慢站起来。另外，下床时，请在床边坐一分钟，然后再站起来。
- 抬高床头。稍微抬起床头睡觉可以帮助抵抗重力的影响。
压力袜
压力袜（也叫护腿袜）可对腿部施加压力，改善血液循环。穿袜助手可以帮助穿上袜子。
准备您的预约
您无需为血压测量做任何特殊的准备。穿短袖衬衫或宽松的长袖衬衫会比较方便，因为在评估时可以卷起袖子。这可以让血压袖带正确围绕上臂。
定期在家测量血压并记录读数。在就诊时携带此血压记录。
早上第一件事就是测量血压。躺下进行第一次测量。量完血压后等待一分钟。站起进行第二次测量。
您还需要在以下时间量血压：
- 饭后
- 症状最轻时
- 症状最严重时
- 服用降压药时
- 服用降压药一小时后
以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您可以做什么
当您预约时，询问是否需要提前做准备，例如限制饮食以便进行血液检查。请尽量安排家人或朋友陪同就诊，他们可以帮您记住医务人员告知的信息。
列出以下内容：
- 您的症状，包括那些看似与低血压无关的症状、症状诱因以及开始时间。
- 关键的个人信息，包括低血压家族史和主要压力或最近生活变化。
您服用的所有药物、维生素或补充剂，包括剂量。或者带上您服用的所有药物的药瓶。
某些药物可能会影响您的血压，例如感冒药、抗抑郁药和避孕药等。在没有医务人员建议的情况下，不要随意停用您认为可能会影响血压的药物。
要询问医务人员的问题。
准备好讨论您的饮食和运动习惯，尤其是饮食中的盐含量。如果您的饮食或运动习惯不规律，请做好准备，与医务人员讨论规律生活可能面临的挑战。
对于直立性低血压，要向医务人员咨询的问题包括：
- 最有可能引起我出现症状的原因是什么？
- 我的药物可能是否是影响因素之一？
- 还有其他哪些原因可能引起我的症状或病症？
- 我需要做哪些检查？
- 最适合采用哪种治疗方法？
- 我应该多久接受一次低血压筛查？我是否应该在家测量血压？
- 我还有其他健康问题。我怎样才能最好地同时管理这些状况？
- 我需要遵守饮食或活动限制吗？
- 有没有我可以带走的手册？您推荐哪些网站？
如果还有其他问题，请随时提问。
医生可能做些什么
医务人员可能会向您询问如下问题：
- 症状出现的频率？
- 您的症状有多严重？
- 有没有什么情况似乎会改善您的症状？
- 有没有什么因素似乎会加重您的症状？
- 您是否曾因出现副作用或费用问题而暂停服药？
