诊断
医生将根据您的症状并通过排除其他原因（尤其是过敏）来诊断非过敏性鼻炎。医生将为您进行体格检查，并询问有关症状的问题。
医生可能建议您进行某些检查，但目前没有针对非过敏性鼻炎的明确检查。如果您出现鼻塞、流鼻涕或后鼻滴涕，并且未通过针对其他病症的检查发现基础病因（如过敏或鼻窦病），医生可能会认为您患有非过敏性鼻炎。
在某些情况下，医生可能会让您试用一种药物，并观察您的症状是否改善。
排除过敏原因
在许多情况下，鼻炎是由过敏反应引起。确认鼻炎不是由过敏引起的唯一方法就是进行过敏检测，这有可能涉及皮肤或血液检测。
- 皮试。为了解症状是否由特定过敏原引起，医生需要刺破您的皮肤，使其暴露在空气中传播的少量常见过敏原（如尘螨、霉菌、花粉以及猫和狗的毛屑）之中。如果对特定过敏原有过敏反应，皮肤上的试验部位可能会出现凸起的肿块（荨麻疹）。如果您对任何物质都不过敏，您的皮肤看起来就会和往常一样。
- 血液检测。血液检测可以通过测量您血液中免疫球蛋白 E（IgE）抗体的数量，来评估您的免疫系统对常见过敏原的反应。将血样送至医学实验室，检测是否对特定的过敏原过敏。
在某些情况下，鼻炎可能是由过敏和非过敏因素同时引起的。
排除鼻窦问题
医生要确定您的症状并非鼻中隔偏曲或与鼻息肉相关的鼻窦问题引起。如果医生怀疑存在鼻窦问题，您可能需要接受影像学检查以查看鼻窦情况。
- 鼻腔内镜。这项检查需要通过一个称为内镜的薄型光纤观察仪器来查看鼻通道内部。医生会经鼻孔穿入光纤内镜，检查鼻通道和鼻窦。
- CT 扫描。此程序是一种计算机 X 线技术，可生成鼻窦的影像，比传统 X 线检查生成的影像更详细。
治疗
非过敏性鼻炎的治疗取决于其造成的困扰程度。对于一些轻度病例，居家治疗和避免诱发因素可能便已足够。对于更令人苦恼的症状，可以使用某些药物来缓解，包括：
- 生理盐水喷鼻剂。使用一种非处方生理盐水喷鼻剂或自制盐水溶液来冲洗鼻中刺激物和帮助稀薄黏液，舒缓鼻中隔膜。
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皮质类固醇喷鼻剂。如果减充血剂或抗组胺药不容易控制您的症状，医生可能会建议使用非处方皮质类固醇喷鼻剂，例如氟替卡松（Flonase Allergy Relief）或曲安奈德（Nasacort Allergy 24 Hour）。处方喷鼻剂也可以使用。
皮质类固醇药物有助于预防和治疗与某些类型非过敏性鼻炎相关的炎症。可能的副作用包括鼻干、鼻出血、头痛和咽干。
- 抗组胺药喷鼻剂。试试一种处方抗组胺喷雾剂，如氮卓斯汀（Astelin、Astepro）或盐酸奥洛他定（Patanase）。虽然口服抗组胺药似乎对非过敏性鼻炎治疗没有帮助，但是含抗组胺药的鼻喷剂或许可以减轻症状。
- 防滴漏抗胆碱能鼻喷剂。处方药异丙托溴铵通常以哮喘吸入剂的形式提供，但现在可以喷鼻剂的形式提供，如果您的主诉是流涕过多，则其对您可能有所帮助。副作用可包括鼻出血和鼻腔干燥。
- 减充血剂。可以非处方药或处方药形式提供，示例包括含伪麻黄碱药物（Sudafed 12 Hour）和苯肾上腺素（Neo-Synephrine 等）。这些药物帮助收缩鼻血管，减少鼻充血。可能的副作用包括高血压、心跳加速（心悸）和坐立不安。
非处方药口服抗组胺药，例如苯海拉明（Benadryl）、西替利嗪（Zyrtec Allergy）、非索非那定（Allegra Allergy）以及氯雷他定（Alavert、Claritin），治疗非过敏性鼻炎的效果通常不及治疗过敏性鼻炎。
在某些病例中，可选择外科类手术来治疗复杂的疾病，例如鼻中隔偏曲或鼻息肉持久不消。
自我护理
为缓解不适并减轻非过敏性鼻炎的症状，请尝试以下小技巧：
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冲洗鼻腔。使用专门设计的挤压瓶冲洗鼻腔，例如盐水套件、球形注射器或洗鼻壶。这种叫做鼻腔灌洗的家庭疗法有助于保持鼻子不受刺激物的影响。如果每天使用，这是治疗非过敏性鼻炎最有效的方案之一。
为了防止感染，配制灌洗液时请使用蒸馏水、无菌水、煮沸后冷却的水，或使用绝对孔径不超过 1 微米的滤网过滤的水。还要确保每次使用后采用类似的蒸馏水、无菌水、煮沸后的冷却水或者经过过滤的水清洁灌洗设备，并开盖自然晾干。
- 擤鼻。如果出现黏液或者刺激性分泌物，请时常轻柔地擤鼻。
- 湿化。如果您家中或办公室内空气干燥，请在您工作或睡眠的空间摆放一台加湿器。请确保按照制造商的说明定期清洗加湿器。您还可以在热水淋浴时吸入蒸汽，以帮助松解鼻腔内的黏液和消除头昏脑胀。
- 多喝水。多喝水（包括水、果汁和不含咖啡因的茶）可能有助松解鼻内黏液。避免饮用含咖啡因的饮料。
洗鼻壶
洗鼻壶是一种用来冲洗鼻腔的容器。
替代医学
一些小型研究表明，在鼻内反复涂抹辣椒素（产生灼烧感的辣椒成分）可以缓解鼻塞。需要开展更多研究。
准备您的预约
以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您可以做些什么
在约诊时，询问是否需要提前做什么准备，例如事先不要服用抗充血药物。
请列出以下内容：
- 您的症状，包括看似与您安排预约就诊的原因无关的任何症状及其开始时间
- 关键的个人信息，包括近期所患的疾病、主要压力或近期的生活变化
- 您服用的所有药物、维生素或补充剂及其剂量
- 需要向医生咨询的问题
关于非过敏性鼻炎，要问医生的一些基本问题包括：
- 最有可能引起这些症状的原因是什么？
- 需要做哪些检查？
- 我的状况是暂时的还是长期的？
- 有哪些治疗方法？您推荐哪种？
- 我还有其他健康状况。如何以最佳方式同时管理这些状况？
- 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？您推荐哪些网站？
如果还有其他问题，请随时提出。
医生可能会做什么
医生可能会问一些问题，包括：
- 症状是持续存在还是间断出现？
- 症状有多严重？
- 是否有任何因素似乎能改善您的症状？
- 哪些因素（如有）看似会加重您的症状？
- 您服用过哪些药物来改善这些症状？是否见效？
- 当您吃辛辣食物、喝酒或服用某些药物时，症状是否加剧？
- 通常情况下，您是否会接触烟雾、化学品或其他空气悬浮刺激物？
