诊断
鼻咽癌诊断通常从医疗护理专业人员进行检查开始。医疗护理专业人员可能会使用一种特殊的内窥镜来检查鼻咽内是否有癌症体征。为了确认诊断，医生可能会采集组织样本进行检测。
体格检查
医疗护理专业人员可能会进行体格检查以寻找癌症迹象。这可能包括检查您的鼻子和咽喉。医疗护理专业人员可能还会触摸颈部，看是否有淋巴结肿大。医疗护理专业人员可能会询问您的症状和习惯。
内镜检查
怀疑鼻咽癌的医疗护理专业人员可能会进行称为鼻内镜检查的医疗程序。
该项检查使用末端带有微型摄像头（称为内镜）的细软管。它可使医疗护理专业人员看到鼻咽内部。医生可能会使用内镜穿过鼻子来查看鼻咽部，或者内镜可能通过咽喉后部的开口进入鼻咽部。
活检
活检是一种取出组织样本并在实验室中进行检测的医疗程序。如果是鼻咽癌，医疗护理专业人员可能通过鼻内镜检查程序采集样本。这需要医疗护理专业人员通过内镜放入特殊工具，以取出一些组织。如果存在颈部淋巴结肿胀，可能使用针头抽出一些细胞进行检测。
确定癌症范围的检查
一旦确诊，其他检查就可以确定癌症的范围，称为分期。这些检查可能包括成像检查，例如：
- CT 扫描。
- MRI 扫描。
- 正电子发射体层成像扫描，也称为 PET 扫描。
- X 线检查。
鼻咽癌分期范围为 0 期到 4 期。较小的数字意味着癌症病灶较小且主要位于鼻咽部位。随着癌症病灶增大或扩散到鼻咽以外，分期也会升高。
4 期鼻咽癌可能意味着癌症已生长至附近结构，例如眼周围区域或咽喉下部。4 期还可能意味着癌症已扩散至淋巴结或身体其他部位。
医疗护理团队使用分期和其他因素来计划您的治疗并了解可能的癌症病程（称为预后）。
治疗
鼻咽癌的治疗通常从放射疗法或联合使用放疗和化疗开始。
您和医疗护理团队共同制定治疗计划。制定计划需要考虑几个因素。这些可能包括癌症分期、治疗目标、整体健康状况以及您愿意承受的副作用。
放射疗法
放射疗法用强大的能量束来治疗癌症。能量可能来自 X 线、质子或其他来源。
鼻咽癌的放射疗法通常需要外照射疗法。进行这项医疗程序时，您要躺在治疗台上。一台大型机器围绕您旋转。它把射线发送到可以靶向癌症的精确位置。
对于较小的鼻咽癌，放射疗法可能是唯一需要的治疗。如果癌变体积较大或已蔓延到临近部位，放射疗法通常与化疗结合使用。
复发的鼻咽癌可能需要一种被称为近距离放射治疗的内部放射疗法。进行这种治疗时，医疗护理专业人员将放射性粒籽或导线置于癌症部位或其附近。
化疗
化疗使用强效药物来治疗癌症。多数化疗药物通过静脉给药。有些则是药片形式。
化疗可以与放射疗法同时进行以治疗鼻咽癌，可在放射疗法前使用，也可在放射疗法后使用。
免疫疗法
癌症免疫疗法是一种药物疗法，可以帮助人体的免疫系统杀死癌细胞。
免疫系统通过攻击病菌和其他不应该出现在人体内的细胞来对抗疾病。癌细胞通过躲避免疫系统的攻击而存活。免疫疗法帮助免疫系统细胞找到并杀死癌细胞。
对于鼻咽癌，如果癌症复发或扩散到身体其他部位，免疫疗法可能是一种治疗方案。
外科手术
往往不会采用手术作为鼻咽癌的首选治疗方法。但您可能需要手术切除颈部的癌性淋巴结。
有时，手术可用于切除鼻咽部的癌症，或者可能会用于治疗放疗或化疗后复发的癌症。为了达到癌变部位，外科医生可能会在上颚或者靠近鼻子的面部区域做一个切口。有时，外科医生可以使用特殊的手术工具经鼻腔切除癌症。
临床试验
探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。
生活方式与家庭疗法
应对口干
鼻咽癌放射疗法常会引起口腔干燥症。治疗后口腔干燥症可能会持续很长时间。对于一些人来说，它不会消失。
口腔干燥症可能会引起不适。它还可能会导致口腔感染。它可能会导致患者进食、吞咽和说话困难。并且，它可能会影响牙齿的健康。如果您有口腔干燥症并发症，咨询医疗护理专业人员是否应该去看牙医。
帮助缓解口腔干燥症及其并发症：
- 每天多次刷牙。 使用软毛牙刷。轻轻地刷牙。如果轻轻刷牙会伤害到您的口腔，请告知医疗护理团队。
- 餐后用溶液漱口。 询问医疗护理团队使用哪种溶液。
- 用水或无糖糖果保持口腔湿润。 全天多喝水，保持口腔湿润。也可以尝试通过冰片、无糖口香糖或无糖糖果来帮助您的口腔产生唾液。
- 选择口感湿润的食物。 不要食用干燥的食物。用酱汁、肉汁、肉汤、黄油或奶类浸湿食物。
- 避免摄入酸性或辛辣食物和饮料。 选择不会刺激口腔的食物和饮料。不要喝含咖啡因的酒精饮料。
如果您患有口腔干燥症，请告知医疗护理团队。可能会有治疗方法帮助您应对更严重的口腔干燥症症状。医疗护理团队还可能会将您转诊给营养专家（称为营养师）。营养师可以帮您选择口腔干燥症患者更容易吃的食物。
妥善处理与支持
人们对待鼻咽癌诊断的方式各不相同。给自己一点时间，您也会找到适合自己的方式。在此之前，以下方法可能有所帮助：
充分了解您所患癌症的情况，以便有助于做出明智的护理决策
写下在下次就诊时要咨询的问题。让朋友或家人陪同就诊，以进行记录。向医疗护理团队询问其他信息来源。
找人聊天
找人倾诉自己的感觉可能有所帮助。您可以让好友或家人倾听您的想法。
与社工或心理医生交谈也可能会有所帮助。询问医疗护理团队成员的姓名，建立联系。也可以与牧师、精神领袖或信仰团体中的其他人交谈。
考虑加入您所在社区的互助组或在线互助组。如果在美国，可以与美国癌症协会联系，以获取有关互助组的更多信息。
需要时留一些时间给自己
想独处的时候，要让别人知道。安静地思考或写日记可以帮助您理清您的感受。
照顾好自己
通过选择健康的生活方式为癌症治疗做准备。例如，如果您抽烟，请戒烟。
进食多种水果和蔬菜。在可以承受的情况下进行运动。但在开始新的运动项目之前，请咨询医疗护理团队。
寻找减轻压力的方法，并尝试确保充足的睡眠。如果您有睡眠困难，请咨询医疗护理团队。
这些健康的选择可以让您的身体更容易应对治疗的副作用。
准备您的预约
如果您因为任何症状而担心，第一步是与医生或其他医疗护理专业人员约诊。如果医疗护理专业人员认为您可能患有鼻咽癌，您可能需要到专科医生处就诊。其可能是专门治疗癌症的医生，称为肿瘤科医生，也可能是专门治疗耳鼻喉问题的医生，称为耳鼻喉科医生。
下面提供了一些提示，可帮助您做好就诊准备。
您可以做什么
如果可能，请家人或朋友陪同。陪同者可以帮您记住您遗漏或忘记的细节。另外，随身携带笔记本或记录设备，获取您需要了解的所有信息。
请列出以下内容：
- 症状。 包括您的所有症状，即使它们看似与您约诊的原因无关。包括您的症状开始的时间。
- 您服用的所有药物、维生素或补充剂。 包括服用剂量和频率。
- 要向医疗护理专业人员咨询的问题。
对于鼻咽癌，要咨询的一些问题包括：
- 我需要做哪些检查？
- 我是否需要提前为这些检查进行任何准备？
- 这些症状是否还有其他可能的原因？
- 我有其他健康问题。这会对它们产生哪些影响？
- 您建议采取什么治疗方法？
- 我的癌症是否可能会复发？
- 有没有我可以参加的临床试验？
- 我可以从何处详细了解这种类型的癌症？
请务必询问您想问的所有问题。
医生可能做些什么
医疗护理专业人员可能会询问您以下问题：
- 您的症状多久出现一次？
- 您的症状有多严重？
- 是否有任何因素会改善您的症状？
- 是否有任何因素会使症状加重？
- 您是否食用大量盐腌食品，例如咸鱼或咸菜？
- 您是否曾被诊断出携有 EB 病毒或患有单核细胞增多症？
Feb. 21, 2025