葡萄胎

诊断

医务人员如果怀疑葡萄胎，可能会要求进行血液检测和超声检查。妊娠早期进行超声检查时，可能需要将一个棒状器械伸入阴道。

对于完全性葡萄胎，早在妊娠期第 8 周或第 9 周的超声图像就可能显示：

• 没有胚胎或胎儿
• 没有羊水
• 厚囊性胎盘几乎占据整个子宫
• 卵巢囊肿

部分性葡萄胎的超声图像则可能显示：

• 胎儿小于预期
• 羊水少
• 胎盘形状异常

检查出葡萄胎后，医务人员可能检查是否还有其他医学问题，包括：

• 子痫前期
• 甲亢
• 贫血

治疗

葡萄胎不能继续妊娠。为防止并发症，必须切除受影响的胎盘组织。治疗通常包括以下一个或多个步骤：

• 刮宫术（D&C）。这项医疗程序将清除子宫内的葡萄胎组织。手术时，您需要仰卧在手术台上，将双腿套在腿箍中。您需要接受麻醉或助眠药物。

  打开宫颈后，医务人员用吸引器械取出子宫组织。葡萄胎 D&C 通常在医院或手术中心进行。

• 子宫切除。极少数情况下，如果患妊娠滋养细胞瘤（GTN）的风险增加，且不想再怀孕，可切除子宫。

• HCG 监测。清除葡萄胎组织后，医务人员会继续测量 HCG 水平，直到其下降。若血液中 HCG 水平居高不下，则可能需要更多治疗。

葡萄胎治疗完成后，医务人员可能继续检查 HCG 水平 6 个月，以确保没有残留的葡萄胎组织。GTN 患者完成化疗后一年内，需要持续检查 HCG 水平。

由于正常怀孕期间 HCG 水平也会升高，因此医务人员可能建议等 6 到 12 个月后再尝试怀孕。在此期间，医务人员可能推荐一种可靠的避孕方法。

妥善处理与支持

流产可能让人非常痛苦。给自己点时间悲伤。说出自己的感受，让自己充分体会这些感受。向伴侣、家人或朋友寻求支持。如在应对情绪方面遇到困难，请咨询孕期医务人员或顾问。

准备您的预约

您可能需要先去看家庭医生或妇产科医生。以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

尽可能请朋友或家人陪同就诊。陪同的人可以帮您记住获得的信息。列出以下内容：

• 您的症状，包括开始出现症状的时间及其随时间变化的过程。
• 上一次月经日期（如果记得）。
• 关键的个人信息，包括其他医疗状况。
• 您服用的所有药物、维生素或补充剂及其剂量。
• 要向医务人员咨询的问题。

关于葡萄胎，要咨询的问题包括：

• 我的症状可能是由什么原因引起的？
• 我需要做哪些检查？
• 您推荐哪种治疗方法？
• 我需要遵守哪些注意事项？
• 我在家应注意哪些紧急症状？
• 我将来怀孕的几率有多大？
• 我要等多久才能再次尝试怀孕？
• 我的病症是否会增加我将来患癌症的风险？
• 有没有手册或印刷材料可以给我？您推荐哪些网站？

如果还有其他问题，请随时提出。

医生可能做些什么

医务人员可能会询问您一些问题，例如：

• 您的症状是持续存在还是偶尔出现？
• 您是否感到疼痛？
• 与月经量最多的情况相比，血量是多、少还是差不多？您的阴道里是否排出过葡萄状囊肿？
• 您是否出现过头昏眼花或头晕目眩？
• 您是否有过葡萄胎？
• 您将来是否有怀孕的打算？