乳腺炎

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概述

乳腺炎是乳腺组织的肿胀和发红（称为炎症）。有时涉及感染。除了导致肿胀和发红外，乳腺炎还会导致乳房疼痛和发热。感染还可能会导致发热和寒战。

乳腺炎最常影响正在进行母乳喂养的人。这就是所谓的哺乳期乳腺炎。但非母乳喂养者也可能出现乳腺炎。

哺乳期乳腺炎可能令您感到疲惫不堪，难以照顾孩子。有时乳腺炎会让人比原计划更早地给孩子断奶。但继续母乳喂养对您和孩子会更好。即使您正在服用抗生素，也是如此。

症状

乳腺炎的症状可能突然出现。可能出现于单侧乳房，也可能出现于双侧乳房。症状可能包括：

  • 乳房触痛或发热。
  • 乳房肿胀。
  • 乳房组织增厚，或有乳房肿块。
  • 一直疼痛或灼热，或在母乳喂养期间出现此类情况。
  • 皮肤发红，通常呈楔形。在黑色或棕色皮肤上可能很难观察到发红。
  • 感觉不适。
  • 发热，体温达到 38.3 摄氏度（101 华氏度）或更高。

何时就诊

如果您有任何令您担心的乳房症状，请到医疗护理专业人员处就诊。

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病因

滞留在乳房中的乳汁是导致乳腺炎的主要病因。其他病因包括：

  • 乳管阻塞。 如果哺乳时乳房没有完全排空，乳管可能出现堵塞。这令乳汁回流，导致乳房感染。
  • 病菌进入乳房。 来自皮肤表面和婴儿口腔的病菌可能进入乳管。乳头皮肤上的裂缝或乳管开口均有可能成为通道。病菌可以在残留在未排空乳房中的乳汁里生长。

风险因素

乳腺炎的风险因素包括：

  • 有乳腺炎病史。
  • 乳头酸痛或有裂口。
  • 对乳房施加压力，限制乳汁流动。穿着紧身胸罩或使用紧身安全带可能会导致压力。
  • 护理不当。
  • 过度疲倦或压力过大。
  • 进食不良。
  • 抽烟。

并发症

未经治疗的乳腺炎或者是由乳腺管堵塞导致的乳腺炎可能会导致脓液在乳房内积聚。这被称为脓肿。脓肿最常需要通过手术引流。

为避免这种并发症，一旦出现乳腺炎症状，请立即咨询医疗护理专业人员。您可能需要服用一个疗程的抗生素。

预防

开始母乳喂养前，请考虑与母乳喂养专科医生（称为哺乳顾问）会面。这可能有助于避免乳腺炎等并发症。

遵循以下建议可以降低患乳腺炎的几率：

  • 按需喂养宝宝或经常用手挤出乳汁，称为挤奶。
  • 母乳喂养时，将乳房中的乳汁完全排出。
  • 喂养时，让宝宝先完全吃空一个乳房，然后再换到另一个乳房。
  • 每次喂养时变换哺乳姿势。
  • 确保喂养时宝宝能正确地吸奶。
  • 如果您抽烟，请向医疗护理专业人员咨询戒烟方法。

来自妙佑医疗国际员工
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诊断与治疗
Feb. 21, 2025
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  1. Ferri FF. Mastitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 20, 2024.
  2. AskMayoExpert. Mastitis. Mayo Clinic; 2024.
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