腹股沟疝

腹股沟疝的症状和体征包括：

• 患者双侧耻骨部位凸起，直立时，尤其是咳嗽或用力时更加明显
• 凸起部位灼烧感或疼痛感
• 腹股沟部位疼痛或不适，尤其是弯腰、咳嗽或提重物时
• 腹股沟部位沉重或牵扯感
• 腹股沟部位无力或压迫
• 有时，突出的肠管下降进入阴囊，患者会感觉睾丸周围疼痛和肿胀

儿童患者的体征和症状

新生儿和儿童腹股沟疝由出生时即存在的腹壁薄导致。有时仅在婴儿哭泣、咳嗽或排便期间过度用力时可见疝气。患儿可能烦躁，且比平时胃口差。

大一点的儿童，当其咳嗽、排便时紧张或长时间站立时，疝气更明显。

患病体征

如果您无法将疝气推入，疝内容物可能会卡陷（嵌顿）在腹壁中。嵌顿性疝可能发展成绞窄性疝，切断流向被卡陷组织的血流。如果不加以治疗，绞窄性疝可能危及生命。

绞窄性疝的体征和症状包括：

• 恶心、呕吐或两种症状同时出现
• 发热
• 快速加剧的突发性疼痛
• 疝气隆起发红、发紫或发黑
• 无法排便或放屁

如果疝膨出变成红色、紫色或黑色，或者您发现任何其他绞窄性疝气的体征或症状，请立即寻求护理。

如果您的耻骨两侧腹股沟疼痛或明显隆起，请及时就诊。站立时隆起可能更明显；如果直接将手放在受累区域，通常能感觉到。

有些腹股沟疝没有明显病因。其他原因可能是：

• 腹部压力增加
• 腹壁上存在薄弱点
• 排便或排尿期间过度用力
• 剧烈活动
• 怀孕
• 慢性咳嗽或打喷嚏

如果出生前腹壁肌肉薄弱处未能正确闭合，很多人会因此出现腹壁无力并引起腹股沟疝。其他腹股沟疝发生于年龄较大时，此时，肌肉因衰老、剧烈的身体活动或吸烟引起的咳嗽而变弱或退化。

年龄较大时，尤其是在受伤或进行腹部手术后，腹壁也会出现薄弱点。

男性的薄弱点通常发生在腹股沟管（精索进入阴囊的部位）。女性腹股沟管有一条有助于固定子宫的韧带，有时子宫结缔组织附着到耻骨周围组织的地方会发生疝气。

导致患腹股沟疝的因素包括：

• 身为男性。男性患腹股沟疝的可能性是女性的八倍。
• 高龄。肌肉会随着年龄的增长而减弱。
• 白人。
• 家族病史。您的近亲属（例如父母或兄弟姐妹）患有此病。
• 慢性咳嗽，例如由吸烟引起的慢性咳嗽。
• 慢性便秘。便秘导致排便时劳累。
• 怀孕。怀孕会使腹部肌肉变弱并导致腹部内压力增加。
• 早产和出生体重低。腹股沟疝在早产儿或出生时体重偏轻的婴儿中更常见。
• 以前患过腹股沟疝或做过疝气修补。即使您是小时候患过腹股沟疝，您再患一次腹股沟疝的风险也会升高。

腹股沟疝的并发症包括：

• 周围组织受到压迫。如果不接受手术治疗，大多数腹股沟疝会随时间推移而增大。对于男性患者，巨大的疝气可以延伸至阴囊，引起疼痛和肿胀。
• 嵌顿性疝。如果疝气的内容物被困在腹壁的薄弱部位，会造成肠道阻塞，导致严重的疼痛、恶心、呕吐，以及无法排便或排气。
• 绞窄。嵌顿性疝会切断部分肠道血流。绞窄可导致受累肠组织坏死。绞窄性疝气会危及生命，需要立即手术。

您无法防止使您易患腹股沟疝的先天性缺陷。但您可以减轻对腹部肌肉和组织的压力。例如：

• 保持健康的体重。向医生咨询适合您的最佳运动和饮食计划。
• 多吃高纤维食物。水果、蔬菜和全谷类食物富含有助于预防便秘和紧张的纤维。
• 小心举起重物或避免提重物。如果必须举起重物，务必用膝关节而不是腰部弯曲来承重。
• 戒烟。除了在许多严重疾病中的影响外，抽烟还常常引起慢性咳嗽，从而可能导致或加重腹股沟疝。