诊断
诊断腹股沟疝通常只需进行体格检查即可。医生将检查腹股沟区域是否有凸起。由于站立和咳嗽可能使疝气更加突出,因此可能要求您站立和咳嗽或用力。
如果诊断尚不明确,医生可能要求进行影像学检查,例如腹部超声波、CT 扫描或 MRI。
治疗
如果您的疝气较小,没有造成什么影响,医生可能会建议观望等待。有时,佩戴支撑性疝气带可能有助于缓解症状,但请先咨询医生,因为佩戴并适当使用合适的疝气带非常重要。对于儿童,在考虑手术之前,医生可能会尝试手动施加压力以减少隆起。
疝气增大或疼痛通常需要进行手术以缓解不适,并防止严重并发症。
疝气手术一般有两种类型:开放式疝气修补术和微创疝气修补术。
开放式疝气修补术
在这种手术中,在局麻与镇静或全麻的情况下,外科医生会在腹股沟中作一切口,然后将突出的组织推回到腹腔中。然后外科医生常常在用人造补片加固后再将这一脆弱部位缝合起来(疝根治术)。然后用缝线、缝合钉或外科胶封闭开口。
术后,建议您尽快开始走动,但是恢复正常活动可能还需要几周时间。
微创疝气修补术
在这种需要全身麻醉的手术中,外科医生经由腹部的几个小切口进行手术。外科医生可能利用腹腔镜或机器人器械来修复疝气。医生会使用气体让您的腹部膨胀,以便观察内脏。
接着将一根配备微型摄像头(腹腔镜)的小管插入手术切口中。外科医生在摄像头的引导下将微型器械穿过其他小切口,以使用合成补片修补疝气。
接受微创修补术的患者在术后出现不适感和疤痕可能性较小,且能够更快地恢复正常活动。腹腔镜和开腹疝气手术的长期结果与此相似。
微创疝气手术可让外科医生避开既往疝气修补产生的疤痕组织,因此可能是开腹疝气手术后疝气复发患者的良好选择。另外,该术也可能是身体两侧(双侧)疝气患者的良好选择。
与开腹手术一样,您可能需要几周时间才能恢复到正常活动水平。
准备您的预约
您可能要先看初级保健提供者。以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您可以做什么?
请列出以下内容:
- 您的症状,包括开始出现的时间以及如何逐渐变化或加重
- 关键的个人信息,包括近期的生活变化和家族史
- 您服用的所有药物、维生素或补充剂及其剂量
- 要向医生咨询的问题
尽量请家人或朋友陪同,他们可以帮您记住所获得的信息。
对于腹股沟疝,需要咨询医生的一些基本的问题包括:
- 最有可能引起这些症状的原因是什么?
- 我需要做哪些检查?
- 有哪些治疗方法可供选择,您推荐哪一种治疗?
- 如果我需要手术,预期的恢复情况会如何?
- 我还有其他健康问题。我怎样才能同时管理好这些疾病?
- 我可以采取哪些措施来防止疝气?
您可以随时询问其他问题。
医生可能做些什么
医生可能会询问您一些问题,例如:
- 您的症状从什么时候开始的?
- 您的症状没有变化还是变严重了?
- 您的腹部或腹股沟是否疼痛?是否有任何因素会使疼痛感加重或好转?
- 您在工作中有哪些身体活动?您定期还参加其他哪些体育活动?
- 您有便秘史吗?
- 您患过腹股沟疝吗?
- 您抽烟或过去抽烟吗?如果是,抽烟量是多少?
在此期间您可以做什么?
如果出现恶心、呕吐或发热,或者疝气隆起变成红色、紫色或黑色,请立即就医。