概述
妊娠期糖尿病是在怀孕（妊娠）期间首次诊断出的糖尿病。像其他类型的糖尿病一样，妊娠期糖尿病会影响细胞使用糖（葡萄糖）的方式。妊娠期糖尿病会导致高血糖，可能影响您的妊娠和宝宝的健康。
虽然任何妊娠期并发症都令人担心，但也有一个好消息。怀孕期间，您可以通过健康饮食、锻炼身体并在必要时服用药物来帮助控制妊娠期糖尿病。控制血糖有助于您和宝宝保持健康，并防止分娩困难。
如果您在孕期患有妊娠期糖尿病，通常您的血糖会在分娩后不久回到正常水平。但是，如果您曾患有妊娠期糖尿病，则患上 2 型糖尿病的风险更高。您需要更频繁地测试血糖变化。
症状
大多数情况下，妊娠期糖尿病不会引起明显的体征或症状。可能的症状包括口渴加重和尿频增加。
何时就诊
如果可能，请在第一次考虑怀孕的时候就尽早寻求医疗服务，以便医务人员检查您患妊娠期糖尿病的风险以及您的整体健康状况。一旦怀孕，医务人员会在产前诊疗中检查您是否患有妊娠期糖尿病。
如果您患有妊娠期糖尿病，可能需要更多的检查。这些最有可能发生在怀孕的最后三个月，此时医务人员会监测您的血糖水平和宝宝的健康状况。
病因
研究人员尚不清楚为何有些女性会患上妊娠期糖尿病，而有些女性却不会。孕前体重过重通常会有一定影响。
通常，各种激素会共同发挥作用来控制血糖水平。但在怀孕期间，激素水平会发生变化，使人体难以有效地处理血糖。这会导致血糖升高。
风险因素
导致妊娠期糖尿病的风险因素包括：
- 超重或肥胖
- 没有积极锻炼身体
- 患有糖尿病前期
- 在上一次妊娠时患有妊娠期糖尿病
- 患有多囊卵巢综合征
- 直系亲属患有糖尿病
- 之前生过体重超过 9 磅（4.1 千克）的婴儿
- 属于特定的种族或族裔，例如黑人、西裔、美洲印第安人和亚裔美国人
并发症
未精心管理的妊娠期糖尿病可能会导致高血糖水平。高血糖可能会给您和胎儿带来诸多问题，包括导致通过手术分娩（剖腹产）的可能性升高。
可能影响胎儿的并发症
如果您患有妊娠期糖尿病，胎儿发生以下情况的风险会增大：
- 出生时体重过重。如果您的血糖水平高于标准范围，可能会导致胎儿生长过大。巨大婴儿（体重 4 公斤或以上）更有可能卡在产道中、发生产伤或者需要剖腹产。
- 早产。高血糖可能增加在预产期之前提早分娩的风险，或者可能由于胎儿过大而建议提早分娩。
- 严重呼吸困难。早产儿可能出现呼吸窘迫综合征，造成呼吸困难。
- 血糖水平低（低血糖症）。有时，婴儿在出生后不久出现低血糖（低血糖症）。低血糖症重度发作可能导致婴儿癫痫发作。及时喂奶，有时辅以静脉葡萄糖溶液注射，可以让婴儿的血糖水平恢复正常。
- 后续生活中出现肥胖症和 2 型糖尿病。婴儿在后续生活中出现肥胖症和 2 型糖尿病的风险较高。
- 死产。妊娠期糖尿病若不经治疗，可能导致围产儿在出生前或出生后不久死亡。
可能对您产生影响的并发症
妊娠期糖尿病也可能增大以下风险：
- 高血压和子痫前期。妊娠期糖尿病会增加您患高血压和子痫前期的风险。子痫前期是孕期的一种严重并发症，会导致高血压和其他症状，可能威胁您和宝宝的生命。
- 手术分娩（剖腹产）。妊娠期糖尿病患者更有可能接受剖腹产。
- 未来的糖尿病。如果您患有妊娠期糖尿病，那么今后怀孕时更有可能再次患上妊娠期糖尿病。随着年龄的增长，您患 2 型糖尿病的风险也会增加。
预防
没有任何措施能够保证预防妊娠期糖尿病，但是怀孕前养成的习惯越健康，预防效果就越好。如果您患有妊娠期糖尿病，那么下面这些健康的选择也可能会降低您将来怀孕时再次患病或将来患上 2 型糖尿病的风险。
- 吃健康食品。选择高纤维、低脂肪和低热量的食物。多吃各种水果、蔬菜和全谷物。保持饮食多样化，帮助您实现健康目标，同时又不影响口味或营养。注意份量。
- 保持运动。在怀孕前和怀孕期间坚持锻炼可以帮助您预防妊娠期糖尿病。目标是在每周大多数日子进行每天 30 分钟的适度身体活动。可以每天快走、骑自行车、游泳。所有这些短时间的锻炼（例如，当您跑腿时把车停在离商店更远的地方或短时间散步休息等）都会累加在一起。
- 开始怀孕时保持健康的体重。如果您有备孕计划，那么提前减重可能会帮助您怀上更健康的宝宝。注意改变您的饮食习惯，这些饮食习惯在孕期内对您大有裨益，例如多吃蔬菜和水果。
- 确保体重增加不超过建议值。怀孕期间体重的适当增加是正常且健康的。但是，体重增加过快可能增加妊娠期糖尿病的风险。请询问医务人员，体重增长多少对您合适。
