什么是子宫内膜异位症？妙佑医疗国际专家为您解答

大家好，我是 Megan Wasson 医生，妙佑医疗国际的微创妇科外科医生，在本视频中，我们将介绍子宫内膜异位症的基础知识，包括它是什么、哪些人容易患上这种疾病以及它有什么症状？如何诊断和治疗？无论您是在为自己还是为您关爱的人寻求答案，我们都能够为您提供最有用的信息。子宫内膜异位症是指子宫外部长出一些与子宫内膜相似的细胞。子宫内膜异位症通常与盆腔组织有关，并可能包裹卵巢和输卵管。它可能影响附近的器官，包括肠道和膀胱。在月经周期，该组织会对激素产生反应，而且由于所在的位置，往往会引起疼痛。子宫内膜异位症会导致周围的组织发炎，并可能形成疤痕和粘性纤维，导致组织结团。在某些情况下，子宫内膜异位症可能导致卵巢上出现囊肿。这些囊肿被称为子宫内膜异位瘤。幸运的是，可以采用一些有效的治疗方法来控制和治疗子宫内膜异位症。

关于哪些因素会导致在错误的位置生长出子宫内膜样的组织，目前存在一些可能的解释。但确切原因尚不清楚。不过，有些因素会使某些人群更容易患子宫内膜异位症，例如从未生育、月经周期频率高于每 28 天一次、月经量增多和经期延长七天以上、体内雌激素水平升高、体重指数下降、由于阴道、宫颈或子宫存在结构问题导致经血无法排出体外、子宫内膜异位症家族史、来月经过早，或者绝经期过晚。

子宫内膜异位症最常见的症状是在正常月经周期内外出现盆腔痛，且强度超过正常绞痛，正常的月经绞痛通常可以忍受，而且不会导致缺课、旷工或无法参加正常活动。其他症状包括：在月经周期之前开始出现绞痛并持续到月经周期结束之后、下背痛或腹痛、性交疼痛、排便或排尿时疼痛，以及不孕不育症。子宫内膜异位症患者可能出现疲劳、便秘、腹胀或恶心，尤其是在经期内。如果感觉到这些症状，最好咨询您的医务人员。

首先，您的医务人员会要求您描述症状，包括盆腔痛的位置。随后，他们可能进行盆腔检查、超声波检查或 MRI 检查，以便更清楚地观察生殖器官，包括子宫、卵巢和输卵管。要确诊子宫内膜异位症，需要进行手术。通常使用腹腔镜手术。患者在全身麻醉后接受手术，期间，外科医生通过一个小切口将一个摄像头插入腹部，以评估子宫内膜样组织。切除所有疑似子宫内膜异位症的组织，并将它们放在显微镜下检查，以确认是否存在子宫内膜异位症。

在治疗子宫内膜异位症时，首先需要通过止痛药或激素治疗尽量控制症状。避孕药等激素可以控制月经周期内雌激素和黄体酮水平的升降。如果这些初步治疗未能奏效，而且症状影响了患者的生活质量，可以考虑通过手术切除子宫内膜异位症组织。

治疗子宫内膜异位症以及它所引起的疼痛、并发症和生育能力问题非常棘手，并可能带来精神压力。考虑加入一个互助小组，与相关人士讨论您将要进行的治疗。如欲了解更多关于子宫内膜异位症的信息，请观看我们的其他相关视频或访问 mayoclinic.org。祝您健康！