头晕

诊断

诊断涉及医疗护理专业人员为查找导致您头晕或眩晕的病因而采取的措施。如果医疗护理专业人员认为您可能正发生或曾出现过卒中，可能需要立即进行 MRI 或 CT 扫描等成像检查。如果您年龄较大或头部受到打击，可能也需要进行其中一项成像检查。

医疗护理专业人员将询问您的症状和使用的药物。然后，您可能会做一次体格检查。在此检查期间，医疗护理专业人员会检查您的行走方式和保持平衡的方式，还会检查中枢神经系统的主要神经，以确保它们正常工作。

您可能还需要进行听力测试和平衡测试，包括：

• 眼动测试。 医疗护理专业人员可能会观察您追踪运动物体时的眼睛移动路径。您可能还需要接受在耳道中放置水或空气的眼动测试。
• 头部运动测试。 如果眩晕可能是由良性阵发性位置性眩晕（BPPV）导致的，医疗护理专业人员可能会进行简单的头部运动测试。这种测试被称为 Dix-Hallpike 检查，它可以确认您是否患有 BPPV。
• 姿势描记图。 这项检查可以让医疗护理专业人员了解您最依赖平衡系统中的哪些部分，以及哪些部分可能引发问题。您需要赤脚站在平台上，在各种状况下尽量保持身体平衡。
• 转椅检查。 在这项检查中，您坐在一个由计算机控制的座椅中。椅子会以极慢的速度整圈旋转。还会以较快速度沿一条很短的弧线来回移动。

您还可能会接受血液检查以检查是否感染。您可能还需要其他检查来检查心脏和血管健康状况。

治疗

头晕通常无需治疗即可好转。身体通常会在几周之内就会适应导致这种状况的任何病因。

如果您寻求治疗，医生将根据您的状况和症状进行治疗。治疗可能包括药物和平衡运动。即使找不到病因或头晕持续发生，使用处方药和其他治疗方法也可能使您的症状好转。

药物

• 利水药物。 如果您患有梅尼埃病，医疗护理专业人员会为您开利水药物（也称为利尿剂）。这种药物和低盐饮食可能有助于减少头晕次数。
• 缓解头晕和胃部不适的药物。 医疗护理专业人员可能会开处方药物，以快速缓解眩晕、头晕和胃部不适。这些药物包括处方抗组胺药和抗胆碱能药物。其中许多药物会导致困倦。
• 抗焦虑药物。 地西泮（Valium）和阿普唑仑（Xanax）属于苯二氮䓬类药物，该类药物可能会导致成瘾。这些药物也可能会导致困倦。
• 偏头痛预防药物。 某些药物可能有助于预防偏头痛发作。

治疗

• 头部位置运动。 一种被称为耳石复位或 Epley 手法的技术涉及一系列头部运动。该技术通常可以帮助良性阵发性位置性眩晕更快地好转，而不是简单地等待头晕消失。可由医疗护理专业人员、听觉病矫治医生或物理治疗师完成。通常在治疗一到两次后见效。在您进行耳石复位之前，如果您有颈部或背部状况、视网膜脱落或影响血管的状况，请告知医疗护理专业人员。
• 平衡治疗。 您可能要学习一些运动来帮助降低平衡系统对活动的敏感性。这项物理疗法技术被称为前庭康复。适用于因内耳状况（例如前庭神经炎）导致头晕的患者。
• 谈话疗法。 这包括与心理医生、精神科医生或其他心理健康医疗护理专业人员交谈。这类治疗可能会帮助那些因焦虑导致头晕的患者。

手术或其他医疗程序

• 注射。 医疗护理专业人员可能会向受累内耳注射抗生素庆大霉素。该药物会破坏内耳的平衡功能，由另一只健康的耳朵接管这项功能。
• 内耳感觉器官切除术。 这种很少使用的治疗被称为迷路切除术。外科医生切除耳朵中引起眩晕的部分。这只耳朵将因此完全丧失听力。另一只耳朵接管了平衡功能。如果您患有严重的听力减退并且其他治疗不能改善您的头晕，则可以使用该技术。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

生活方式与家庭疗法

如果您有反复出现头晕的倾向，请遵循以下提示：

• 注意失去平衡的风险。 这可能会导致跌倒和严重受伤。如果需要，可以辅以手杖行走以保持平衡。尽量不要做快速或突然的动作。
• 在家中采取预防跌倒的防护措施。 清除可能让人绊倒的隐患，例如装饰地毯和露在外面的电线。在浴室和淋浴间的地上铺防滑垫。使用良好的照明。
• 感觉头晕时立即坐下或躺下。 如果出现严重眩晕发作，请闭上眼睛躺在黑暗的房间里。
• 如果您经常在毫无预兆的情况下头晕，请勿驾驶汽车或操作重型机械。
• 限制使用咖啡因、酒精、盐和烟草。 过多使用这些物质会使您的症状加重。
• 喝足够多的水、健康饮食、睡眠充足、管理压力。
• 如果头晕伴随胃部不适，请尝试使用被称为抗组胺药的药物。购买非处方药。例如美克洛嗪（Dramamine Less Drowsy）和茶苯海明（Dramamine）。这些药物可能会让您困倦，但是没有这种副作用的抗组胺药没有那么有效。

如果您知道自己头晕的原因，您可以采取以下措施：

• 如果您的头晕是由药物引起的，请与医疗护理专业人员讨论降低剂量或安全停止用药。
• 如果您的头晕是由过热或水分补充不足引起的，请在凉爽处休息，喝点水或运动饮料（Gatorade、Powerade 等）。

准备您的预约

您的主要医疗护理专业人员可能会找到并治疗您的头晕病因。您可能会被转诊给耳、鼻和咽喉医生，称为耳鼻喉科医生。或者，您可能会到治疗脑和神经系统状况的医生（称为神经内科医生）处就诊。

以下信息有助于您做好就诊准备。

您可以做什么

如果可以，请家人或朋友陪同就诊。陪同者可以帮您记住医生提供的信息。就诊前要做的其他事情包括：

• 了解就诊前是否有任何限制规定。 询问医疗护理专业人员诊室检查前是否需要进行任何准备。例如，您可能需要限制饮食。如果您需要进行前庭检查，医疗护理团队会向您提供关于前一天晚上不应服用的任何药物的说明。您还会获得有关检查当天吃什么的信息。
• 准备好使用具体语言描述头晕情况。 当您头晕发作时，您是感觉房间在旋转，还是感觉您在房间内旋转？ 您是否感觉自己有可能昏厥？ 您对这些症状的描述是帮助医疗护理专业人员找到病因的关键。
• 列出您出现的任何其他健康状况或症状。 包括可能看似与头晕无关的任何症状。例如，您最近是否感到沮丧或焦虑，这对医疗护理团队而言也是重要信息。
• 列出关键个人信息，包括任何重大压力或近期生活变化。
• 列出您使用的所有药物、维生素或补充剂。包括凭处方或无需处方购买的维生素和补充剂。
• 列出要向医疗护理专业人员咨询的问题。

关于头晕，要向医疗护理专业人员咨询的一些基本问题包括：

• 我的症状最有可能是什么原因导致的？
• 是否还有任何其他原因可能引起我的症状？
• 您建议做哪些检查？
• 这种问题可能是暂时性的还是长期性的？
• 如果不接受治疗，我的症状是否能自行消失？
• 哪些治疗方案可能有帮助？
• 我是否需要遵守任何限制？ 例如，我开车安全吗？
• 我是否应该去看专科医生？
• 您开的药物有仿制药替代品吗？
• 是否有我可以带回家的任何手册或其他印刷材料？ 您是否可以推荐一些网站？

医生可能做些什么

医疗护理专业人员可能会询问您一些问题，例如：

• 您能描述一下首次头晕时的感受吗？
• 头晕是持续的，还是发作性或阵发性的？ 如果头晕是发作性的，这些发作会持续多长时间？
• 头晕多久发生一次？ 头晕是什么时候发生的，触发因素是什么？
• 头晕会让您感觉房间在旋转或者产生一种运动的感觉吗？
• 当您感到头晕时，是否也会感到昏厥或头晕？ 失去了平衡吗？
• 您的症状是否伴随耳内鸣响或耳胀、听力问题或视力模糊？
• 移动头部会使头晕加重吗？
• 您服用哪些药物、维生素或补充剂？

在此期间您可以做什么

如果您在站起时容易感到头晕，在改变身体姿势时请稍微慢一些。如果您在开车时有过阵发头晕，等待健康检查的几周时间里，请让其他人开车载您。例如，需要时，您可以让亲戚或朋友开车载您。也可以使用拼车服务或乘坐公共交通工具。

如果头晕时觉得自己可能会跌倒，请采取措施降低风险。保持家中光线充足且没有任何可能导致绊倒的东西。取走装饰地毯并清理露在外面的电线。把家具放在您不太容易撞到的地方。在浴缸里和淋浴间的地上使用防滑垫。