我刚开始服用 MAOI 治疗抑郁症。我真的需要遵循低酪胺饮食吗?

回答 Daniel K. Hall-Flavin, M.D.

酪胺是一种有助于调节血压的氨基酸。它在体内自然产生,某些食物中也含有。单胺氧化酶抑制剂(MAOI)这类药物能够阻断单胺氧化酶,这种酶可以分解体内多余的酪胺。阻断这种酶有助于缓解抑郁。

如果您服用 MAOI ,同时食用高酪胺的食物,酪胺会很快达到危险水平。这可能导致严重高血压,需要紧急治疗。

如果您服用 MAOI,请避免食用酪胺含量高的食物。停药后,您可能需要继续低酪胺饮食几周。

酪胺在含蛋白质的食物中天然存量较少。随着这些食物成熟,酪胺水平会增加。由于加工、储存和制备方法的不同,酪胺的含量会因食物而异。无法通过烹饪减少食物中酪胺的含量。

酪胺含量高的食物包括:

  • 浓干酪或陈年干酪,如陈年切达干酪、瑞士干酪和帕尔玛干酪;蓝色干酪,如斯蒂尔顿干酪和戈尔贡佐拉干酪;还有卡门贝尔干酪。由巴氏杀菌牛奶制成的奶酪不太会含有大量酪胺;这包括美国奶酪、农家奶酪、乳清干酪、农夫奶酪和奶油奶酪。
  • 腌肉,用盐和硝酸盐或亚硝酸盐处理过的肉,如干型夏季香肠、意氏辣味香肠和萨拉米香肠。
  • 熏肉或加工过的肉,如热狗、香肠、培根、咸牛肉或熏鱼。
  • 腌制或发酵食品,如德国泡菜、朝鲜泡菜、鱼子酱、豆腐或泡菜。
  • 酱汁,如酱油、虾酱、鱼露、味噌和照烧汁。
  • 大豆和大豆制品。
  • 荷兰豆、蚕豆及其豆荚。
  • 水果干或过熟的水果,如葡萄干或李子干,或熟过头的香蕉或鳄梨。
  • 肉嫩化剂或用嫩化剂制备的肉。
  • 酵母提取物涂抹酱(如马麦酱)、啤酒酵母或酸面包。
  • 酒精饮料,如啤酒(特别是桶装啤酒或自制啤酒)、红酒、雪利酒和利口酒。
  • 含有上述任何成分的混合食品
  • 储存不当的食物或变质的食物。服用 MAOI 时,您的医生可能会建议您只食用新鲜食物 — 不要吃剩菜或超过保质期的食物。

含咖啡因的饮料也可能含有酪胺,所以医生可能会建议限量。

MAOI 虽然有效,但通常已被更安全、副作用更少的新型抗抑郁药所取代。不过,对一些人来说,MAOI 是个不错的选择。在某些情况下,当其他治疗失败时,MAOI 可以缓解抑郁症。

用于抑郁症的 MAOI 包括:

  • 异卡波肼(Marplan)
  • 苯乙肼(Nardil)
  • 司来吉兰(Emsam)
  • 氨酰环丙烷(Parnate)

司来吉兰贴片(Emsam)通过皮肤给药。如果您使用最低剂量的贴片,可能不需要严格要求饮食,但请咨询您的医生或药剂师。

明智的做法是了解血压迅速严重升高(高血压危象)的紧急症状,可能包括:

  • 剧烈头痛
  • 恶心和呕吐
  • 出汗和严重焦虑症
  • 鼻出血
  • 心跳加速
  • 胸部疼痛
  • 视力变化
  • 气短
  • 意识混乱

极少数情况下,血压严重升高会导致脑出血(出血性卒中)。

如果您服用 MAOI,要做好准备。咨询您的医生:

  • 要避免的食物清单 — 请确保您确切地了解哪些食物对您安全,哪些不安全
  • 如果不小心摄入了酪胺含量过高的食品或饮品,该怎么办 制定应对计划
Dec. 18, 2018 See more Expert Answers

也可查阅

  1. 艾迪生病
  2. 适应障碍
  3. 肾上腺疲劳:是什么引起的?
  4. 阿尔茨海默病:新疗法
  5. 阿尔茨海默病 101
  6. 了解痴呆症类型之间的差异
  7. 阿尔茨海默病
  8. 阿尔茨海默病的基因
  9. 阿尔茨海默病药物
  10. 阿尔茨海默病的预防:是否有方法?
  11. 阿尔茨海默病各阶段
  12. 安必恩:是否需担心依赖性?
  13. 抗抑郁药戒断症状:是否存在这样的疾病?
  14. 抗抑郁药和酒精:有什么顾虑?
  15. 抗抑郁药与体重增长:是什么原因导致的?
  16. 抗抑郁药:它们是否会不起作用?
  17. 抗抑郁药:副作用
  18. 抗抑郁药:选择适合您的抗抑郁药
  19. 抗抑郁药:哪一种药引起的性副作用最小?
  20. 抗抑郁药与怀孕
  21. 非典型抗抑郁药
  22. 背痛
  23. 暴食症
  24. 血液基本元素
  25. 边缘型人格障碍
  26. 母乳喂养与用药
  27. Wallace Video 医生
  28. 明尼苏达州院区外科 Mark Truty 医生更好的化疗疗效
  29. 补锌是否有助于治疗化脓性汗腺炎?
  30. 化脓性汗腺炎伤口护理
  31. 乳糜泻
  32. 虐待儿童
  33. 慢性创伤性脑病
  34. CJD — 克雅氏症
  35. 临床抑郁症:这是一种什么疾病?
  36. 化脓性汗腺炎的临床试验
  37. 椰子油:可以治疗甲状腺功能减退症吗?
  38. 全血细胞计数(CBC)
  39. 复杂哀伤
  40. 强迫性性行为
  41. 脑震荡
  42. 儿童脑震荡
  43. 脑震荡康复
  44. 脑震荡远程医学
  45. 应对银屑病关节炎造成的情绪起伏
  46. 应对化脓性汗腺炎带来的压力
  47. 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 和您的心理健康
  48. 组建化脓性汗腺炎医护团队
  49. 克雅氏症
  50. 库欣综合征
  51. 环性心境(环性心境障碍)
  52. 谵妄
  53. 抑郁症和焦虑症:是否可能同时患上?
  54. 抑郁、焦虑和运动
  55. 什么是抑郁症?妙佑医疗国际专家为您解答。
  56. 孕期抑郁症
  57. 女性抑郁症:了解性别鸿沟
  58. 抑郁症(重度抑郁障碍)
  59. 抑郁症:为家人或朋友提供支持
  60. 糖尿病和抑郁症:应对两种病症
  61. 诊断阿尔茨海默病
  62. 阿尔茨海默病的定义是否已改变?
  63. 分离性障碍
  64. 维生素 C 与情绪
  65. 药物成瘾(物质使用障碍)
  66. 电惊厥疗法 (ECT)
  67. 疲劳
  68. 纤维肌痛
  69. HABIT 项目定向
  70. 宿醉
  71. 桥本氏病
  72. 头痛
  73. 化脓性汗腺炎
  74. 化脓性汗腺炎与生物制剂:了解事实
  75. 化脓性汗腺炎与饮食:有什么建议?
  76. 化脓性汗腺炎和睡眠:如何保证更多睡眠
  77. 化脓性汗腺炎:减重成功秘诀
  78. 化脓性汗腺炎:什么是化脓性汗腺炎?
  79. 化脓性汗腺炎:什么时候出现?
  80. 化脓性汗腺炎:我可以向哪里寻求支持?
  81. 阿片类药物使用障碍是如何发生的
  82. 如何判断您所爱的人是否滥用阿片类药物
  83. 甲状旁腺功能亢进症
  84. 甲状旁腺功能减退症
  85. 甲状腺功能减退症:钙补充剂会影响治疗吗?
  86. 甲状腺功能减退症饮食
  87. 甲状腺功能减退症和关节疼痛?
  88. 甲状腺功能减退症:我是否应当服用碘补充剂?
  89. 甲状腺功能减退症的症状:甲状腺功能减退症是否会引起眼部问题?
  90. 甲状腺功能减退症(甲状腺机能低下)
  91. 失眠
  92. 失眠:如何保证充足的睡眠?
  93. 失眠治疗:使用认知行为疗法代替安眠药
  94. 干预:帮助亲人戒除成瘾
  95. 抑郁症是类风湿关节炎的一个因素吗?
  96. Ketamine infusion therapy
  97. 卡痛叶: 危险且无效
  98. 采用卡痛叶戒断阿片类药物
  99. 睡眠不足:会让您生病吗?
  100. 使用仑卡奈单抗治疗阿尔茨海默病
  101. Living better with hidradenitis suppurativa
  102. 低血压
  103. 男性抑郁症:了解这类问题
  104. 管理头痛
  105. 化脓性汗腺炎管理:早期治疗至关重要
  106. 化脓性汗腺炎相关健康风险
  107. 大麻和抑郁症关联
  108. 妙佑医疗国际一分钟:降低患阿尔茨海默病风险的 3 点建议
  109. 妙佑医疗国际一分钟:阿尔茨海默病风险和生活方式
  110. 妙佑医疗国际一分钟:阿尔茨海默病定义新变化
  111. 妙佑医疗国际一分钟:用磁力刺激预防偏头痛
  112. 妙佑医疗国际一分钟:儿童不宁腿综合征
  113. 妙佑医疗国际一分钟:天气性偏头痛
  114. 妙佑医疗国际一分钟:女性与阿尔茨海默病
  115. 药物过量性头痛
  116. 冥想
  117. 记忆丧失:何时寻求帮助
  118. 心理健康:克服心理疾病的污名化
  119. 心理健康提供者:如何寻找
  120. 心理健康
  121. 心理疾病
  122. 偏头痛
  123. 什么是偏头痛?妙佑医疗国际专家为您解答
  124. 偏头痛药和抗抑郁药
  125. 偏头痛常见问题解答
  126. 偏头痛治疗:抗抑郁药是否有帮助?
  127. 偏头痛与胃肠道问题:存在联系吗?
  128. 偏头痛和眩晕
  129. 偏头痛:是否由天气变化引发?
  130. 缓解偏头痛
  131. 轻度认知损害(MCI)
  132. 正念减压法练习
  133. Mindfulness practice
  134. 单胺氧化酶抑制剂(MAOI)
  135. 治疗抑郁症的自然疗法:它们有效吗?
  136. 精神崩溃:这意味着什么?
  137. 阿尔茨海默病新研究
  138. 尼古丁依赖症
  139. 枕神经刺激:是有效的偏头痛治疗方式吗?
  140. 眼性偏头痛:何时寻求帮助
  141. 阿片类药物管理:是什么?
  142. 对立违抗性障碍(ODD)
  143. 疼痛和抑郁症:有联系吗?
  144. 胰腺癌
  145. Pancreatic Cancer
  146. 什么是胰腺癌?妙佑医疗国际专家为您解答
  147. Infographic: Pancreatic Cancer: Minimally Invasive Surgery
  148. 胰腺癌幸存者
  149. Infographic: Pancreatic Cancers-Whipple
  150. 围绝经期
  151. 垂体瘤
  152. 风湿性多肌痛
  153. 罂粟籽茶:有益还是有危险?
  154. COVID 后综合征
  155. 经前焦虑障碍
  156. 经前综合征(PMS)
  157. 处方药滥用
  158. 处方安眠药:哪种适合您?
  159. 进行性核上性麻痹
  160. 心理疗法
  161. 缓解化脓性汗腺炎的不适:自我护理技巧
  162. 不宁腿综合征
  163. 嗜盐:艾迪生病的症状?
  164. 分裂情感性障碍
  165. 季节性情绪失调(SAD)
  166. 季节性情感障碍治疗:选择一个光疗盒
  167. 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)
  168. 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)
  169. 睡眠障碍
  170. 睡眠建议
  171. 大豆:是否会加重甲状腺功能减退症?
  172. 在应对化脓性汗腺炎的同时保持活力
  173. 压力症状
  174. 日落综合征:晚间混乱
  175. 互助小组
  176. 针对化脓性汗腺炎的手术治疗
  177. Symptom Checker
  178. 逐渐减少服用阿片类药物:何时开始减少服用、减少服用的方式
  179. Tianeptine: Is safe use possible?
  180. 耳鸣与抗抑郁药
  181. 经颅磁力刺激
  182. 创伤性脑损伤
  183. 治疗化脓性汗腺炎:探索您的可选方案
  184. 抗生素加激素治疗化脓性汗腺炎
  185. 妙佑医疗国际的甲状旁腺疾病治疗
  186. 难治性抑郁症
  187. 三环类抗抑郁药和四环类抗抑郁药
  188. 原因不详的体重减轻
  189. 迷走神经电刺激
  190. 缬草:一种安全有效的草药助眠剂?
  191. 血管性痴呆
  192. 视频:阿尔茨海默病药物显示早期前景
  193. 视频:迷走神经电刺激
  194. 维生素 B-12 和抑郁
  195. 什么是阿片类药物?为什么它们属于危险药物?
  196. 化脓性汗腺炎有哪些体征和症状?
  197. 威尔逊氏症
  198. 赛拉嗪
  199. 早发型阿尔茨海默病
  200. 妙佑医疗国际一分钟:不要与他人共用止痛药
  201. 妙佑医疗国际一分钟:避免使用阿片类药物治疗慢性疼痛
  202. 妙佑医疗国际一分钟:避免频繁使用止痛药