诊断
儿科医生会：
- 收集完整的病史信息。儿科医生会询问您孩子的过往疾病史。儿科医生可能还会询问您孩子的饮食和身体活动。
- 进行体格检查。对您孩子进行体格检查时，医生可能会将戴手套的手指插入孩子的肛门，以检查是否有异常或压紧粪便。如果在直肠中发现粪便，可能要检测其是否含有血液。
最严重的便秘病例通常要进行更多的检查。如有必要，进行以下这些检查：
- 腹部 X 线检查。这项标准的 X 线检查可让儿科医生查看您孩子的腹部是否有任何阻塞。
- 肛管直肠压力测定或动力检查。在这项检查中，将一根叫做导管的细管置入直肠，以测量您的孩子排便所用肌肉的协调性。
- 钡剂灌肠 X 射线检查。在这项检查中，肠内膜被造影剂（钡）所覆盖，以便在 X 线检查中可清楚地观察到直肠、结肠和部分小肠。
- 直肠活检。在这项检查中，从直肠内膜取下一小块组织样本，以检查神经细胞是否正常。
- 肠道运输功能检查或标记物研究。在这项检查中，孩子将服用一粒胶囊，胶囊中含有的标记物在几天内的 X 线检查中显示出来。医生会分析标记物通过您孩子消化道的方式。
- 血液检查。有时，也会进行血液检查，比如甲状腺检查。
治疗
根据具体情况，您孩子的医生可能会建议使用：
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非处方纤维补充剂或大便软化剂。如果您孩子的饮食中所含纤维不多，添加非处方纤维补充剂（如 Metamucil 或 Citrucel ）可能会有所帮助。但您的孩子每天至少需要喝约 1 升（32 盎司）水，才能使这些产品发挥作用。咨询孩子的医生，找出适合孩子年龄和体重的剂量。
对于不能吞咽药片的儿童，使用甘油栓剂可软化其大便。和您孩子的医生讨论这些产品的正确用法。
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泻药或灌肠剂。如果粪便堆积造成堵塞，您孩子的医生可能会建议使用泻药或灌肠来帮助清除堵塞。如聚乙二醇（GlycoLax、MiraLax 等）和矿物油。
在没有医生同意及正确剂量的指导下，不要给您的孩子使用泻药或灌肠剂。
- 住院灌肠。有时孩子可能出现严重便秘，此时可能需要住院一段时间，并接受更强的灌肠剂来清理肠道（嵌塞解除法）。
替代医学
除了改变饮食和作息规律外，还有各种其它方法可能有助于缓解儿童便秘：
- 按摩。轻轻按摩孩子的腹部可能会放松支撑膀胱和肠道的肌肉，从而有助于促进肠道蠕动。
- 针刺疗法。这种传统中医疗法涉及到将细针插入人体的各个部位并进行转动。如果您的孩子出现便秘相关的腹痛，此疗法可能会有所帮助。
准备您的预约
如果您子女的便秘已持续超过 2 周，您最好先带去看医生。如果需要，您的子女会被转诊给治疗消化系统疾病的专科医生（胃肠科医生）。
由于就诊时间有限，且待议事项较多，请务必为就诊做好准备。以下信息可以帮助您做好准备，并了解医生可能会做什么。
您可以做什么
- 了解就诊前是否有任何限制规定。约诊时，请询问是否需要提前做好准备，例如限制孩子的饮食。
- 列出您孩子目前出现的任何症状，包括看似与您的约诊原因无关的任何症状。写下孩子的体征和症状也是一个好主意。记录孩子开始便秘的日期以及其他任何同时发生的事件。包括记录大便频率和外观、注意到的任何大便模式变化（频率、体积和内容物），以及孩子的饮食情况。
- 写下关键的个人信息，包括主要压力或近期的生活变化。
- 列出孩子正在服用的所有药物、维生素或补充剂。告知医生您采取了哪些措施来尝试治疗孩子的便秘。
- 写下要向孩子的医生咨询的问题。
关于儿童便秘，要向医生咨询的一些基本问题包括：
- 最有可能引起我孩子出现症状的原因是什么？
- 还有其他可能的原因吗？
- 我的孩子需要做哪些检查？
- 这一问题会持续多长时间？
- 您建议采用什么治疗方法？
- 我是否需要改变孩子的饮食习惯？
- 我们是否应该去看专科医生？
- 是否有仿制药可以替代您开的药物？
- 这一问题是否可以不通过药物来治疗？
- 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？您建议哪些网站？
医生可能做些什么
医生可能会询问您一些问题。准备好回答这些问题，这样便能为您更为关注的问题预留时间。医生可能会问：
- 您的孩子第一次出现便秘症状是什么时候？
- 您孩子的症状是持续存在还是偶尔出现？
- 您孩子的症状有多严重？
- 有没有什么因素似乎会让您孩子的症状好转？
- 有没有什么因素似乎会令孩子的症状恶化？
- 您是否在孩子排便时看到有血（混合在大便中、马桶里的水中或厕纸上）？
- 您的孩子是否会弄脏自己的内裤？
- 您的孩子是否会用力排便？
- 您的孩子是否有消化问题家族史？
- 您的孩子是否开始服用任何新药物或改变当前药物的剂量？
- 可以描述一下您孩子的排便训练情况吗？
在此期间您可以做些什么
在就医前，您可以采取一些措施来缓解孩子的便秘，例如：
- 让孩子饮用西梅汁。如果您的孩子不喜欢西梅汁的味道，可以将西梅汁与其他果汁（如苹果汁）混合后饮用。务必确保幼儿和较大的孩子每日饮用足量的水。
- 少吃会引起便秘的食物。幼儿和较大的孩子要少吃可能引起便秘的食物（例如奶类和奶酪）。
- 如果条件允许，可以带孩子去散步或跑步。定期进行体育锻炼可以增强肠道运动。
- 减少排便训练。如果您怀疑排便训练可能导致孩子便秘，可以将排便训练暂停一段时间，以便观察便秘情况是否改善。
