诊断

美国疾病控制与预防中心建议对任何有衣原体感染症状的人进行衣原体筛查。此外,您可以和医疗护理团队讨论衣原体筛查的频率。一般而言,某些群体的筛查频率要高于其他群体,例如:

  • 25 岁及以下的性活跃女性。这个群体的衣原体感染率最高,所以建议每年筛查。即使您在前一年检查过,您有新的性伴侣后还应再检查。
  • 孕妇。孕妇在首次产前检查时通常会接受衣原体检查。如果您受感染的风险较高,那么在您怀孕后期应再次检查。如果您未满 25 岁、有新的性伴侣或您的性伴侣可能已感染,则您处于高风险中。
  • 高风险男性和女性。更换新的性伴侣、有多名性伴侣或有男男性行为的人应考虑增加衣原体筛查频率。其他高风险标志:当前感染伴随另一种性传播感染,有可能通过受感染的伴侣暴露于 STI

衣原体筛查和诊断相对简单。检查包括:

  • 尿检。在实验室分析尿液样本,观察是否受感染。这对男性和女性都适用。
  • 拭子。用拭子从宫颈、阴道、咽喉或肛门采集样本进行检测。对于宫颈采样,医疗护理团队的一名成员会用拭子采集宫颈分泌物样本进行检测。常规的巴氏涂片可实现这个目的。阴道拭子可以由您或医生进行采样。无论男性女性,医生均可能根据您的性生活史来决定从咽喉还是肛门采集拭子。

如果是因衣原体感染接受初始治疗,则需在 3 个月左右进行复查。

更多信息

治疗

可以用抗生素治疗沙眼衣原体。您可能需要服用一次的剂量,也可能需要每天服用或每天多次服用,持续 7 天。

在大多数情况下,感染会在服用抗生素后的 1 至 2 周内痊愈。但刚开始,您仍可能具有传染性。因此,从开始治疗直至所有症状消失,要避免性活动。

即使没有症状,您最近 60 天内的所有性伴侣也需要进行筛查和治疗。否则,感染可能在性伴侣之间来回传播。在所有接触过感染的伴侣都得到治疗前,一定要避免性接触。

患过衣原体感染或以前做过治疗不会预防再次感染。

准备您的预约

如果您认为自己有性传播感染,如沙眼衣原体,应看家庭医生。

您可以做什么

在就诊前,请先准备好回答以下问题:

  • 您何时开始出现症状?
  • 是否有任何因素会改善或加重您的症状?
  • 您定期服用哪些药物和补充剂?

请准备一份您也需要向医生咨询的问题清单。问题样本包括:

  • 我是否需要接受其他性传播感染的检测?
  • 我的伴侣是否需要接受衣原体感染检测或治疗?
  • 治疗期间我应该避免性生活吗?我要等多久?
  • 未来如何预防衣原体感染?

医生可能做些什么

医生可能会问您一些问题,例如:

  • 您是否有新的性伴侣或多个性伴侣?
  • 您一直使用避孕套吗?
  • 您的盆腔疼痛吗?
  • 排尿时疼痛吗?
  • 您有溃疡或异常分泌物吗?
Sept. 12, 2024
  1. WHO guidelines for the treatment of Chlamydia trachomatis. World Health Organization. https://www.who.int/reproductivehealth/publications/rtis/chlamydia-treatment-guidelines/en/. Accessed Feb. 19, 2024.
  2. Goldman L, et al., eds. Diseases caused by chlamydiae. In: Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 19, 2024.
  3. AskMayoExpert. Chlamydia, gonorrhea, and nongonococcal urethritis. Mayo Clinic; 2023.
  4. Chlamydia: CDC fact sheet. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm. Accessed Feb. 19, 2024.
  5. Chlamydial infections. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/chlamydia.htm. Accessed March 31, 2023.
  6. Tosh, PK (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 26, 2024.
  7. Bachmann LH, et al. CDC clinical guidelines on the use of doxycycline postexposure prophylaxis for bacterial sexually transmitted infection prevention, United States, 2024. MMWR Recommendations and Report 2024;doi:10.15585/mmwr.rr7302a1.