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Dr. Lawrence E. Gibson, dermatólogo, Mayo Clinic: Soy el Dr. Lawrence Gibson, dermatólogo de plantilla de Mayo Clinic en Rochester, Minnesota. Hay varios datos que es muy importante que el paciente informe al médico para obtener el mejor tratamiento posible para la psoriasis. Por ejemplo, la conversación podría empezar con preguntas como “¿Por cuánto tiempo has tenido psoriasis?”, “¿Alguien de tu familia tiene psoriasis?” o “¿En qué medida la psoriasis interfiere en tu vida, por ejemplo, en tu trabajo, tus estudios o tus relaciones interpersonales?”. Es muy importante que el médico sepa toda esta información desde el principio de su relación.
Además, otra cuestión sobre la que sería conveniente hablar son los tratamientos anteriores. Por ejemplo, si se usaron cremas y ungüentos tópicos, fototerapia o medicamentos sistémicos administrados por vía oral o, quizás, mediante inyección. También es importante hablar abiertamente sobre las barreras que impiden obtener estos tratamientos, ya sea el costo, el traslado de ida y vuelta al consultorio del médico o cualquier otro factor que pueda haber interferido en la eficacia de alguno de estos tratamientos.
Otro punto sobre el cual es clave hablar es el alcance de la psoriasis. En ocasiones, los médicos tienen en cuenta la superficie corporal que se ve afectada por la psoriasis. Pero en realidad es mucho más complejo que eso. Por ejemplo, cuando se ve afectada una pequeña parte de la superficie corporal, como las palmas de las manos y las plantas de los pies o los dedos de las manos y los pies, la psoriasis puede interferir en gran medida en la capacidad de una persona para trabajar o mantener relaciones normales con otras personas. Además, tener esta enfermedad en ciertas áreas pequeñas, como los genitales, puede generar mucha ansiedad y problemas en cuanto a las relaciones interpersonales a un nivel íntimo. Quizás sea muy difícil hablar sobre algunos de estos temas con el médico, especialmente si recién lo conoces. Sin embargo, es muy importante ser franco y claro sobre todas estas cuestiones para tener el mejor programa posible de tratamiento de la psoriasis.
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