Cálculos en la vejiga

El diagnóstico de los cálculos vesicales puede implicar:

• Una exploración física. Es posible que el médico palpe la parte inferior del abdomen para observar si tu vejiga está agrandada (distendida) y, en algunos casos, haga un tacto rectal para determinar si la próstata está agrandada. También analizarán cualquier signo o síntoma urinario que tengas.
• Un análisis de orina. Es posible que se recolecte una muestra de orina y se analice para detectar cantidades microscópicas de sangre, bacterias y minerales cristalizados. Un examen de orina también busca una infección del tracto urinario, la cual puede causar o ser el resultado de cálculos en la vejiga.
• Tomografía computarizada. La tomografía computarizada utiliza rayos X y computadoras para escanear rápidamente y conseguir imágenes claras del interior del cuerpo. La tomografía computarizada permite detectar incluso cálculos muy pequeños. Es una de las pruebas más sensibles para identificar todo tipo de cálculos vesicales.
• Ecografía. Este examen hace rebotar ondas sonoras en órganos y otras estructuras del cuerpo para crear imágenes que ayudan a detectar cálculos en la vejiga.
• Radiografías. Una radiografía de tus riñones, uréteres y vejiga ayuda a que tu médico determine si tienes cálculos en la vejiga. Sin embargo, algunos tipos de cálculos no se pueden ver en las radiografías convencionales.

Beber mucha agua puede ayudar a que una piedra pequeña pase naturalmente. Sin embargo, debido a que los cálculos vesicales a menudo se debe a la dificultad para vaciar la vejiga por completo, el agua adicional puede no ser suficiente para hacer que el cálculo pase.

La mayoría de las veces, deberán sacarte los cálculos. Hay algunas maneras de hacer esto.

Eliminación de los cálculos

En un método, primero se te administra un medicamento anestésico o anestesia general para que quedes inconsciente. Después de eso, se inserta un pequeño tubo con una cámara en el extremo dentro de la vejiga para permitir que el médico vea el cálculo. Luego, un láser, un ultrasonido u otro dispositivo rompe el cálculo en pequeños pedazos y lo expulsa de la vejiga.

Eliminación quirúrgica

Ocasionalmente, los cálculos vesicales son grandes o demasiado difíciles de romper. En estos casos, el médico retirará quirúrgicamente los cálculos de la vejiga.

Si los cálculos vesicales son el resultado de una obstrucción de la salida de la vejiga o de un agrandamiento de la próstata, estos problemas deben tratarse al mismo tiempo que los cálculos vesicales, generalmente con cirugía.

No hay evidencia de que los remedios a base de hierbas puedan romper los cálculos de la vejiga. Estos cálculos son extremadamente duros y generalmente requieren un láser, ultrasonido u otro procedimiento para su eliminación. Siempre consulta al médico antes de realizar cualquier terapia de medicina alternativa para asegurarte de que sea segura y de que no te cause ningún problema con otros medicamentos que estés tomando.

Si tienes signos y síntomas de cálculos en la vejiga, es probable que primero veas a tu médico de atención primaria. Luego, pueden remitirte a un médico que se especialice en el tratamiento de trastornos del tracto urinario (urólogo).

Qué puedes hacer

Para prepararte para tu consulta, haz una lista con lo siguiente:

• Cualquier síntoma que estés teniendo, incluso los que parezcan no tener relación con la afección
• Información personal esencial, como episodios de estrés importantes o cambios recientes en tu vida
• Todos los medicamentos que estés tomando, así como cualquier vitamina o suplemento

Además, debes hacer lo siguiente:

• Ten en cuenta cualquier restricción previa a la consulta. Pregunta si hay algo que debas hacer con anticipación, como por ejemplo, restringir tu dieta.
• Pídele a un familiar o a un amigo que te acompañe. La persona que te acompañe puede recordar algún detalle que hayas pasado por alto u olvidado.

También es una buena idea hacer una lista de preguntas para el médico. Para los cálculos vesicales, algunas preguntas básicas que debes hacer incluyen las siguientes:

• ¿Es posible que mis cálculos vesicales puedan pasar sin tratamiento?
• De no ser así, ¿es necesario eliminarlos? ¿Cuál es el mejor método?
• ¿Cuáles son los riesgos del tratamiento que propone?
• ¿Qué sucederá si no se eliminan los cálculos?
• ¿Existen medicamentos que pueda tomar para eliminar los cálculos vesicales?
• ¿Cómo puedo evitar que regresen?
• Tengo otras afecciones médicas. ¿Cómo puedo controlarlas de manera conjunta?
• ¿Necesito seguir alguna restricción en mi alimentación?
• ¿Los cálculos regresarán?
• ¿Hay algún material impreso que pueda tener? ¿Qué sitios web me recomienda?

No dudes en hacer otras preguntas que puedan surgir durante la consulta.

Qué esperar del médico

Es probable que el médico te haga una serie de preguntas, como las siguientes:

• ¿Cuándo comenzaste a tener los síntomas?
• ¿Los síntomas han sido continuos u ocasionales?
• ¿Cuán intensos son los síntomas?
• ¿Has tenido fiebre o escalofríos?
• ¿Existe algo que haga que los síntomas mejoren?
• ¿Hay algo que los empeore?