Trasplante de cara

En Mayo Clinic, médicos de muchas especialidades trabajan en equipo para elaborar el mejor plan de tratamiento para ti. El equipo se tomará el tiempo necesario para escuchar tus preguntas e inquietudes a fin de proporcionarte una atención integral, que abarque cuestiones nutricionales, sociales, financieras y espirituales. Los profesionales de Mayo Clinic ofrecen un seguimiento antes del trasplante, durante este y después para garantizar los mejores resultados y la calidad de la atención médica.

Antes del trasplante

Los médicos especializados en trasplante de cara te evaluarán para determinar si es una opción para ti. Esta puede ser una opción para las personas que tienen una grave deformidad facial.

Tu evaluación puede incluir citas que abarcan un período de varios meses, además de lo siguiente:

• Exploración física
• Análisis de sangre, incluidos análisis de grupo sanguíneo y tipo de tejidos
• Rayos X y tomografías computarizadas
• Pruebas de fisioterapia y terapia ocupacional
• Evaluación de la función nerviosa
• Consulta psicológica
• Consultas con especialistas en cirugía de reconstrucción facial, cirugía de trasplante, servicios sociales y otros
• Consultas con un coordinador financiero a fin de conocer la información financiera y del seguro para el trasplante.

Además, los médicos analizarán contigo qué esperar después de un trasplante de cara; por ejemplo, tomar medicamentos, cambiar el estilo de vida y otros cambios. Los médicos también te explicarán los riesgos y los beneficios del trasplante.

Si los médicos concluyen que calificas para un trasplante de cara, se te colocará en una lista de espera. Tu equipo del trasplante seleccionará una cara sana de un donante fallecido. Al seleccionar un donante, los médicos consideran tu grupo sanguíneo, tamaño de cara, sexo, color de piel y otros factores.

Mientras estés en lista de espera, mantente en contacto continuo con el equipo del trasplante y notifica al coordinador del trasplante sobre cualquier cambio significativo en tu situación médica o social. Prepárate para ir al hospital rápidamente después de recibir el aviso de que hay disponibilidad de la cara de un donante. Además, trata de mantener una buena salud general tanto como sea posible.

Cirugía para el trasplante

El trasplante de cara es un procedimiento extenso que dura 10 horas o más. En este tipo de trasplante, un equipo de cirujanos reconstruye huesos, arterias, venas, tendones, músculos, nervios y piel.

Después de la cirugía, es probable que permanezcas en el hospital de 2 a 4 semanas. Durante la hospitalización, el equipo del trasplante vigilará el proceso de recuperación, te ayudará a controlar el dolor, abordará tus preocupaciones emocionales, te brindará información y verificará si hay signos de complicaciones. Los cirujanos vigilarán la coloración de tu piel y la circulación sanguínea. Además, comenzarás la terapia para ayudarte a recuperar la función facial.

Tu equipo de tratamiento te dará indicaciones sobre la recuperación posterior al trasplante, los cuidados, los cambios en el estilo de vida y los medicamentos. También se te proporcionará la información de contacto del médico del trasplante y del coordinador del trasplante.

Después del trasplante

Deberás permanecer cerca de Mayo Clinic durante varias semanas después del trasplante para que los médicos puedan vigilar la evolución y la recuperación.

• Atención de seguimiento. Después del alta hospitalaria, tendrás citas periódicas en Mayo Clinic varios días por semana y durante varias semanas. En las citas de seguimiento, los médicos harán análisis de sangre y otras pruebas para saber si hay signos de infección o de rechazo. También te podrán extraer partes muy pequeñas de piel de la cara trasplantada, lo que se conoce como biopsia, para detectar signos de rechazo. Además, recibirás la terapia facial adecuada para tu situación.

  Después de que regreses a casa, tendrás citas regulares de seguimiento en Mayo Clinic una vez al año o, si fuera necesario, con más frecuencia. El médico informará a tu proveedor principal de atención médica sobre tu evolución y ofrecerá recomendaciones para tu cuidado en casa. Continuarás con el tratamiento para recuperar la función.

  Además, el personal de enfermería coordinador del trasplante te brindará atención de seguimiento durante varios meses. El coordinador estará disponible para responder tus preguntas y se comunicará contigo y con tu proveedor de atención médica principal.

• Medicamentos. Deberás tomar medicamentos inmunosupresores diariamente, a menudo de por vida, para evitar que tu cuerpo rechace la cara del donante. Los médicos de Mayo Clinic estudian los efectos de estos medicamentos, por ejemplo, los efectos secundarios y los efectos sobre la recuperación de los nervios.

  La recuperación de los nervios ocurre progresivamente en el trasplante. La función nerviosa suele tardar varios meses en recuperarse después de un trasplante. La función puede continuar mejorando durante varios años.

  Un medicamento inmunosupresor, el tacrolimus (Prograf), puede acelerar la recuperación de los nervios. Una recuperación más rápida de los nervios puede reducir el tiempo antes de que comiences a experimentar sensaciones, y la función puede retornar más pronto. Los médicos continúan estudiando los medicamentos inmunodepresores para determinar sus efectos en la recuperación de los nervios.

• Recuperar el bienestar. El equipo del trasplante prioriza que puedas recuperar el bienestar después del trasplante. Te darán pautas específicas para volver a sentirte bien mediante terapia facial y un plan de nutrición. El personal puede darte otras recomendaciones para mejorar tu estilo de vida, como usar protector solar. El equipo del trasplante te ayudará a tomar decisiones para llevar un estilo de vida saludable y lograr un resultado óptimo en cuanto al trasplante.