Trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas)

Diagnóstico

Para determinar si tienes trombocitopenia se puede hacer lo siguiente:

• Análisis de sangre. Un hemograma completo determina el número de células sanguíneas, entre ellas las plaquetas, en una muestra de sangre.
• Exploración física, incluidos todos tus antecedentes médicos. El médico buscará signos de sangrado debajo de la piel y palpará el abdomen para ver si el bazo está agrandado. También te preguntará acerca de las enfermedades que tuviste, y los tipos de medicamentos y suplementos que tomaste recientemente.

El médico podría recomendar otras pruebas y procedimientos para determinar la causa de tu afección, según tus signos y síntomas.

Tratamiento

La trombocitopenia puede durar días o años. Las personas con trombocitopenia leve podrían no necesitar ningún tratamiento. En el caso de las personas que sí deben tratar la trombocitopenia, el tratamiento depende de la causa y de la gravedad de la afección.

Si la trombocitopenia se produce a causa de una afección de fondo o de un medicamento, tratar esa causa podría curarla. Por ejemplo, si tienes trombocitopenia inducida por la heparina, el médico te recetará otro medicamento anticoagulante.

Otros tratamientos pueden ser los siguientes:

• Transfusiones de sangre o de plaquetas. Si el nivel de plaquetas es muy bajo, el médico puede reemplazar la sangre perdida con transfusiones de sangre rica en glóbulos rojos o plaquetas.
• Medicamentos. Si la afección está relacionada con un problema del sistema inmunitario, el médico te recetará medicamentos para aumentar la cantidad de plaquetas. El medicamento de elección puede ser un corticosteroide. Si no funciona, se pueden usar medicamentos más fuertes para inhibir el sistema inmunitario.
• Cirugía. Si otros tratamientos no funcionan, el médico podría recomendarte una cirugía para extirpar el bazo (esplenectomía).
• Recambio plasmático. La púrpura trombocitopénica trombótica puede provocar una urgencia médica en la que será necesario realizar un recambio de plasma.

Estilo de vida y remedios caseros

Si tienes trombocitopenia, intenta lo siguiente:

• Evita las actividades que puedan provocar lesiones. Pregúntale al médico qué actividades son seguras para ti. Los deportes de contacto, como el boxeo, las artes marciales y el fútbol, implican un alto riesgo de lesiones.
• Si bebes alcohol, hazlo con moderación. El alcohol disminuye la producción de plaquetas en el cuerpo. Pregúntale al médico si está bien que bebas alcohol.
• Ten precaución con los medicamentos de venta libre. Los analgésicos de venta libre, como la aspirina y el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) pueden impedir que las plaquetas funcionen correctamente.

Preparación para la consulta

Empieza por ver a tu médico de cabecera, que puede manejar la mayoría de los casos de trombocitopenia. En ciertas situaciones, podría referirte a un especialista en enfermedades de la sangre (hematólogo).

A continuación, encontrarás información que te ayudará a prepararte para la cita.

Qué puedes hacer

Cuando programes la cita, pregunta si hay algo que debas hacer por adelantado, como restringir la alimentación.

Prepara una lista de lo siguiente:

• Señales de advertencia que hayas notado, como cualquier moretón o sangrado inusual o cualquier sarpullido, y cuando comenzaron
• Información personal clave, incluidas enfermedades recientes o procedimientos médicos como transfusión de sangre, situaciones de estrés importantes o cambios recientes en la vida
• Todos los medicamentos, vitaminas y otros suplementos que tomes, incluida la dosis
• Preguntas para hacerle al médico

Llévate a un familiar o amigo, si es posible, para que te ayude a recordar la información que recibes.

En el caso de la trombocitopenia, las preguntas para el médico incluyen:

• ¿Cuántas plaquetas tengo en la sangre?
• ¿El recuento de plaquetas es peligrosamente bajo?
• ¿Qué es lo que provoca la trombocitopenia que presento?
• ¿Tengo que hacerme más pruebas?
• ¿Mi afección es temporal o crónica?
• ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
• ¿Qué sucederá si no hago nada?
• ¿Debo respetar alguna restricción?
• ¿Hay material impreso que pueda tener? ¿Qué sitios web me recomienda?

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