Enfermedad de Peyronie

Descripción general

La enfermedad de Peyronie es una afección en la cual se forma tejido cicatricial fibroso en los tejidos más profundos de la piel del pene. Esto causa erecciones curvas y dolorosas. También hace que el pene se acorte cuando tiene una erección. El cáncer no causa la enfermedad de Peyronie.

Los penes varían en forma y tamaño. Por lo tanto, tener una erección curva no necesariamente debe ser una preocupación. Pero la enfermedad de Peyronie causa una curvatura significativa o dolor en algunas personas.

Esto puede hacer que la persona evite tener relaciones sexuales, o bien impedir que tenga una erección o que pueda mantenerla, lo que también se denomina disfunción eréctil. En muchas personas, la enfermedad de Peyronie también causa estrés y ansiedad.

Esta enfermedad rara vez desaparece sola. En la mayoría de las personas con esta afección, puede que se mantenga así o que empeore un poco al principio. El tratamiento temprano, poco después de presentar la afección, puede evitar que empeore o incluso mejorar los síntomas. Incluso si tuviste la enfermedad de Peyronie durante algún tiempo, el tratamiento puede ayudar a aliviar los síntomas, como el dolor, la curvatura y el acortamiento del pene.

Síntomas

Los síntomas de la enfermedad de Peyronie pueden aparecer de manera repentina o en un determinado período. Los síntomas más comunes incluyen los siguientes:

• Tejido cicatricial. El tejido cicatricial vinculado con la enfermedad de Peyronie también se llama placa. Es diferente a la placa que se acumula en los vasos sanguíneos o en los dientes. Puede percibirse debajo de la piel del pene en forma de bultos planos o una banda de tejido duro. La zona por encima del tejido cicatricial puede ser sensible.
• Una curvatura del pene. El pene puede curvarse hacia arriba, curvarse hacia abajo o doblarse hacia un lado.
• Problemas de erección. La enfermedad de Peyronie puede causar problemas para lograr o mantener una erección, lo que se denomina disfunción eréctil. Sin embargo, a menudo, las personas con enfermedad de Peyronie dicen notar la disfunción eréctil antes de que se presenten otros síntomas penianos.
• Acortamiento del pene. El pene puede acortarse durante las erecciones debido a la enfermedad de Peyronie.
• Dolor en el pene. Este síntoma pude aparecer con una erección o sin ella.
• Otros cambios en el aspecto del pene. En algunas personas con la enfermedad de Peyronie, el pene erecto puede verse estrecho o con surcos. Incluso puede adoptar la forma de un reloj de arena, con una banda estrecha y apretada alrededor del tronco del pene.

La curvatura y el acortamiento peniano vinculados con la enfermedad de Peyronie pueden empeorar con el tiempo. Los cambios físicos en el pene suelen empeorar o mantenerse iguales durante el primer año o año y medio.

El dolor durante las erecciones suele mejorar en un plazo de 1 a 2 años. El tejido cicatricial, el acortamiento y la curvatura peniana suelen permanecer. La curvatura y el dolor que causa la enfermedad de Peyronie pueden mejorar sin tratamiento, aunque esto no es común.

Cuándo consultar al médico

Consulta a un profesional de atención médica si tienes síntomas de la enfermedad de Peyronie. El tratamiento temprano te da la mejor oportunidad de mejorar la afección o de evitar que empeore. Si has tenido la afección durante algún tiempo, acude a un control médico si el dolor, la curvatura, la longitud u otras deformidades les molestan a ti o a tu pareja.

Causas

Se desconoce la causa exacta de la enfermedad de Peyronie, pero parece que hay varios factores.

Se cree que esta enfermedad suele ser el resultado de lesiones repetidas en el pene durante relaciones sexuales vigorosas. No obstante, el pene también puede dañarse durante actividades o accidentes deportivos. Muchas personas con la enfermedad de Peyronie no recuerdan haber tenido una lesión específica que les causara los síntomas.

Durante el proceso de recuperación después de una lesión en el pene, se forma tejido cicatricial. Esto puede derivar en la formación de un bulto que se puede palpar o de una curvatura en el pene.

Cada lado del pene contiene un conducto similar a una esponja denominado cuerpo cavernoso. Estos conductos tienen muchos vasos sanguíneos pequeños. Cada uno de los cuerpos cavernosos está envuelto en una vaina de tejido elástico denominada túnica albugínea. La vaina se estira durante una erección.

Cuando te excitas sexualmente, más sangre fluye hacia estas cámaras. A medida que las cámaras se llenan de sangre, el pene se expande, se endereza y se endurece en una erección.

En la enfermedad de Peyronie, cuando el pene se pone erecto, la región con el tejido cicatricial no se estira. Como resultado, el pene se dobla o sufre otros cambios. Esto puede ser doloroso.

En la mayoría de las personas, los síntomas de la enfermedad de Peyronie se presentan de manera progresiva y no parecen estar vinculados con una lesión. Los investigadores están averiguando si la enfermedad de Peyronie podría estar relacionada con un rasgo hereditario o con ciertas enfermedades.

Factores de riesgo

Las lesiones menores en el pene no siempre derivan en la enfermedad de Peyronie. Varios factores pueden contribuir a una mala cicatrización de una herida y a la acumulación de tejido cicatricial que podría desempeñar un papel en la enfermedad de Peyronie. Entre estos están los siguientes:

• Antecedentes familiares. Si un miembro de la familia tiene la enfermedad de Peyronie, tú riesgo de padecerla es mayor.
• Enfermedades del tejido conectivo. Las personas que padecen ciertas afecciones que dañan el tejido conectivo del organismo parecen tener un mayor riesgo para la enfermedad de Peyronie. Por ejemplo, algunas personas con la enfermedad de Peyronie también tienen un grueso cordón debajo de la piel de la palma de la mano que puede hacer que los dedos se curven hacia dentro. Esto se llama contractura de Dupuytren.
• Edad. La enfermedad de Peyronie puede desarrollarse a cualquier edad, pero es más común entre los 45 y los 70 años. La curvatura del pene en hombres más jóvenes no se relaciona tanto con la enfermedad de Peyronie. Se llama más comúnmente curvatura peniana congénita. Una curvatura pequeña en hombres jóvenes es normal y no resulta preocupante.

Otros factores podrían estar vinculados con la enfermedad de Peyronie. Estos incluyen determinadas enfermedades, el hábito de fumar y algunos tipos de cirugía en la próstata.

Complicaciones

La enfermedad de Peyronie puede derivar en problemas que incluyen los siguientes:

• Incapacidad para tener relaciones sexuales
• Problemas para conseguir o mantener una erección, es decir disfunción eréctil
• Ansiedad, estrés o depresión relacionados con los problemas para tener relaciones sexuales o con el aspecto del pene
• Estrés en la relación con tu pareja sexual
• Problemas para tener hijos porque la persona no puede tener relaciones sexuales o porque le resulta difícil tenerlas
• Acortamiento del pene
• Dolor de pene