Diagnóstico
En general, para diagnosticar una hernia inguinal, solo es necesario realizar un examen físico. El médico verificará si hay una protuberancia en la zona inguinal. Es posible que te pida que te pongas de pie y tosas o hagas un esfuerzo, ya que estas acciones permiten determinar con mayor facilidad si hay una hernia.
Si el diagnóstico no es evidente, es posible que el médico pida una prueba por imágenes, como una ecografía abdominal, una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
Tratamiento
Si la hernia es pequeña y no te causa molestias, el médico podría recomendarte esperar y controlarla. Algunas veces, usar un braguero puede ayudar a aliviar los síntomas, pero consulta con el médico primero porque es importante que la prenda se adapte correctamente y se use de forma adecuada. En los niños, el médico puede intentar aplicar presión manual para reducir el bulto antes de considerar la cirugía.
Las hernias agrandadas o dolorosas a menudo requieren cirugía para aliviar las molestias y evitar complicaciones graves.
Hay dos tipos generales de operación para la hernia: la reparación abierta y la reparación mínimamente invasiva.
Reparación abierta de hernia
En este procedimiento, que se puede realizar con anestesia general o anestesia local y sedación, el cirujano realiza una incisión en la ingle y empuja el tejido que sobresale al interior del abdomen. Luego, el cirujano cose el área debilitada y con frecuencia la refuerza con una malla sintética (hernioplastia). La abertura se cierra después con puntos, grapas o adhesivo quirúrgico.
Después de la cirugía, se te pedirá que te muevas lo antes posible, pero podrían pasar varias semanas antes de que puedas retomar tus actividades cotidianas.
Reparación de hernia de invasión mínima
En este procedimiento que requiere anestesia general, el cirujano opera a través de varias incisiones pequeñas en el abdomen. El cirujano puede usar instrumentos laparoscópicos o robóticos para reparar la hernia. Se usa gas para inflar el abdomen y hacer que sea más fácil ver los órganos internos.
Una sonda pequeña que tiene una cámara diminuta (laparoscopio) se inserta por una incisión. Guiado por la cámara, el cirujano inserta instrumentos minúsculos a través de las otras incisiones pequeñas para reparar la hernia con una malla sintética.
Las personas que se someten una reparación de invasión mínima pueden tener menos molestias y cicatrices después de la cirugía y regresar más rápido a sus actividades habituales. Los resultados a largo plazo de la cirugía de hernia laparoscópica y abierta son similares.
La cirugía de hernia de invasión mínima permite al cirujano evitar el tejido cicatricial de una reparación anterior de la hernia, por lo que es una buena opción para las personas cuyas hernias reaparecen después de una cirugía abierta de hernia. También podría ser una buena opción para las personas con hernias en ambos lados del cuerpo (bilateral).
Al igual que con la cirugía abierta, es posible que debas esperar algunas semanas antes de volver a realizar las mismas actividades.
Preparación para la consulta
Es probable que comiences por consultar a tu profesional de atención médica primaria. La siguiente información te ayudará a prepararte para la consulta.
Qué puedes hacer
Prepara una lista de lo siguiente:
- Tus síntomas; no olvides contarle cuándo comenzaron y de qué manera se modificaron o empeoraron con el tiempo
- Información personal importante, incluidos los cambios recientes en tu vida y antecedentes médicos familiares
- Todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que tomas, incluso las dosis
- Las preguntas para hacerle al médico
Si es posible, lleva a un familiar o a un amigo, para ayudarte a recordar la información que recibas.
Para una hernia inguinal, estas son algunas preguntas básicas que puedes hacerle al médico:
- ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
- ¿Qué pruebas necesito hacerme?
- ¿Cuáles son los tratamientos disponibles y cuál me recomienda?
- Si necesito cirugía, ¿cómo será mi recuperación?
- Tengo otros trastornos de salud. ¿Cómo puedo controlarlos de manera conjunta?
- ¿Qué puedo hacer para evitar otra hernia?
No dudes en hacer otras preguntas que tengas.
Qué esperar del médico
Probablemente tu doctor te haga varias preguntas, como ser:
- ¿Cuándo comenzaron tus síntomas?
- ¿Tus síntomas siguen igual, o han empeorado?
- ¿Te duele el abdomen o la ingle? ¿Hay algo que mejore o empeore el dolor?
- ¿Qué tipo de actividad física haces en tu trabajo? ¿Qué otras actividades físicas haces regularmente?
- ¿Tienes antecedentes de estreñimiento?
- ¿Has tenido una hernia inguinal previamente?
- ¿Fumas, o eras fumador? Si es así, ¿cuánto?
Qué puedes hacer mientras tanto
Busca atención médica de urgencia si tienes náuseas, vómitos o fiebre, o si el bulto de la hernia se pone rojo, púrpura u oscuro.