التهاب القولون الإقفاري

التشخيص

كثيرًا ما يحدث خلط بين التهاب القولون الإقفاري وغيره من الحالات المَرضية نظرًا إلى تشابه أعراضها، وخاصةً مرض الأمعاء الالتهابي (IBD). بناءً على الأعراض، قد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بإجراء الاختبارات التصويرية الآتية:

• التصوير المقطعي المحوسب لمنطقة البطن للحصول على صور للقولون يمكن أن تساعد على استبعاد الاضطرابات الأخرى مثل مرض الأمعاء الالتهابي.
• تنظير القولون. يمكن أن يفيد هذا الاختبار الذي يقدم صورًا مفصلة للقولون في تشخيص الإصابة بالتهاب القولون الإقفاري. يمكن استخدام تنظير القولون أيضًا للتحقق من الإصابة بالسرطان ولمعرفة مدى فعالية العلاج. ويمكن أخذ عينة من الأنسجة، تسمى الخزعة، للمساعدة على التشخيص.
• تحليل البراز، لاستبعاد العَدوى كمسبب للأعراض.

العلاج

يعتمد اختيار العلاج المناسب لالتهاب القولون الإقفاري على حدة الحالة المَرضية.

غالبًا ما تخف الأعراض خلال يومين إلى ثلاثة أيام في الحالات الخفيفة. قد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بما يلي:

• تناوُل مضادات حيوية للوقاية من العَدوى.
• تلقي السوائل عبر الوريد في حال الإصابة بالجفاف.
• علاج أي حالة مَرضية كامنة، مثل فشل القلب الاحتقاني أو اضطراب نبض القلب.
• عدم تناوُل الأدوية التي تعمل على تضييق الأوعية الدموية مثل أدوية الشقيقة (الصداع النصفي) أو الأدوية الهرمونية أو بعض أدوية القلب.
• إراحة الأمعاء التي قد تتضمن تلقي العناصر المغذية عبر أنبوب تغذية بشكل مؤقت.

كما قد يحدد اختصاصي الرعاية موعدًا لإجراء فحوصات منظار القولون لمتابعة عملية التعافي والتحقق من عدم وجود مضاعفات.

الجراحة

إذا كانت أعراضك شديدة، أو تعرَّض القولون للتلف، فقد تحتاج إلى إجراء جراحة تهدف إلى:

• إزالة الأنسجة الميتة.
• ترميم ثقب القولون.
• استئصال جزء القولون الذي ضاق نتيجة للندبات وتسبب في حدوث انسداد.

قد تزيد احتمالية إجراء الجراحة إذا كان الشخص مصابًا بحالة صحية كامنة، مثل أمراض القلب أو الرجفان الأذيني أو الفشل الكلوي.

الاستعداد لموعدك

توجَّه إلى قسم الطوارئ إذا شعرت بألم شديد في المعدة يُشعِرك بالانزعاج إلى درجة عدم القدرة على الجلوس ساكنًا. فقد تُحال إلى إجراء جراحة عاجلة لتشخيص حالتك المَرضية وعلاجها.

اتصل بفريق الرعاية الصحية لتحديد موعد طبي، إذا كانت الأعراض خفيفة وتظهر بشكل عرضي فقط. وقد تُحال بعد التقييم الأول إلى طبيب متخصص في اضطرابات الجهاز الهضمي، أو ما يُعرف باسم طبيب الجهاز الهضمي، أو جراح متخصص في اضطرابات الأوعية الدموية، أو ما يُعرف باسم جراح الأوعية الدموية.

وإليك بعض المعلومات التي ستساعدك على الاستعداد للموعد الطبي ومعرفة ما تتوقعه.

ما يمكنك فعله؟

• التزم بأي تعليمات يجب مراعاتها قبل الموعد الطبي، مثل عدم تناول الطعام بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للموعد الطبي.
• دوِّن الأعراض، بما في ذلك وقت بدايتها ومدى تغيرها أو تفاقمها بمرور الوقت.
• دوِّن المعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك الحالات المَرضية الأخرى التي سبق تشخيص إصابتك بها.
• أعِدّ قائمة بكل الأدوية والفيتامينات والمكمّلات الغذائية التي تتناولها.
• أعِدّ قائمة بالأسئلة التي ترغب في طرحها أثناء الموعد الطبي.

الأسئلة التي قد يكون مَطلوبًا طرحُها على طبيبك

• ما أكثر الأسباب احتمالًا لحالتي؟
• ما هي الفحوصات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
• لديَّ مشاكل صحية أخرى. كيف يُمكِنُني التعامل بأفضل طريقة مُمكِنة مع هذه الحالات معًا؟
• إن كنت في حاجة لجراحة، فكيف ستكون حالة شفائي؟
• كيف سيتغير نظامي الغذائي ونمط حياتي بعد خضوعي للجراحة؟
• ما رعاية المتابعة التي سأحتاج إليها؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب أسئلة عن الأعراض التي تظهر عليك كالتالي:

• متى بدأت في الشعور بالأعراض؟
• هل الأعراض التي تشعر بها مستمرة أم عرضية؟
• ما هي درجة شدة الأعراض لديك؟
• أين تشعر بأعراضك أكثر؟
• هل يوجد أي شيء يبدو أنه يُحسِّن الأعراض؟
• ما الذي يجعل الأعراض تزداد سوءًا، إن وُجِد؟