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视频 1：详细了解胸廓出口综合征（TOS）：诊断
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胸廓出口综合征（TOS）有哪些类型？
妙佑医疗国际佛罗里达州院区血管外科主任，医学博士 Sam Farres：一般来说，如果神经受到压迫或刺激，可归类为神经源性胸廓出口综合征。如果动脉或静脉受到压迫，则归为另一种类型，即血管性胸廓出口综合征。我想要补充第三种类型，即神经和血管都受到压迫，这可以称为非特异性 TOS。
会出现双侧胸廓出口综合征（TOS）吗？
Farres 医生：是的，可能会发生这种情况。这种情况不太常见，不过 TOS 可以发生在右侧、左侧、优势臂或非优势臂上。或者同时出现在多处的情况。因此，双侧胸廓出口综合征是有可能发生的。
如何诊断胸廓出口综合征（TOS）？
Farres 医生：对胸廓出口综合征进行正确诊断很重要，因为这将决定实施哪种类型的疗法和治疗。TOS 通常采用排除诊断的方法，诊断过程从体格检查和良好病史开始，然后是影像学检查、血管检查、激发试验和多学科团队会诊，以排除通常更常见的情况。
胸廓出口综合征（TOS）由谁负责治疗？
Farres 医生：胸廓出口综合征可由多名医疗护理专业人员进行评估和管理。在妙佑医疗国际佛罗里达州院区，我们有一个多学科团队，通常负责评估、诊断和治疗胸廓出口综合征。除了血管外科团队外，我们还会安排一名周围神经科医生对患者进行评估。物理医学和康复医生、周围神经科医生、臂丛神经科专家、疼痛医学医生、介入放射学和局部麻醉医生将协助评估和诊断胸廓出口综合征，然后进行治疗。
视频 2：详细了解胸廓出口综合征（TOS）：治疗
可以通过物理疗法和运动医学治疗胸廓出口综合征（TOS）吗？
妙佑医疗国际佛罗里达州院区血管外科主任，医学博士 Sam Farres：当然。事实上，物理疗法和运动医学对治疗神经源性胸廓出口综合征尤其有效。通常，除了加强力量和伸展运动外，该方法还侧重于改善姿势和姿势矫正。运动医学可以有效地为活动调整和疼痛管理提供指导。针对个体患者量身定制的方案和锻炼有助于改善症状，同时避免侵入性治疗。
胸廓出口综合征（TOS）有哪些治疗方案？
Farres 医生：TOS 的治疗方案因根本原因和 TOS 的类型（神经源性、血管性或非特异性）而有所不同。基于根本原因并通过多学科方法定制治疗方案至关重要。话虽如此，最常见的治疗选择是药物治疗（如肌肉松弛剂）、生活方式调整、人体工程学运动和姿势矫正。更具侵入性的治疗方案是注射，而最具侵入性的治疗方式是手术。
采用注射方式来治疗胸廓出口综合征（TOS）有哪些利弊？
Farres 医生：TOS 的治疗方式因 TOS 的类型、症状的严重程度和根本原因而有所不同。但是，一般来说，注射治疗的优点是其侵入性较小，与手术相比风险较低。注射治疗可暂时缓解症状，有时可用作诊断工具，以了解我们正在治疗的疾病是否是胸廓出口综合征。另一方面，注射治疗不会持续很长时间，因为它只是暂时缓解症状，无法根治疾病，而且持久性有限。
采用手术方式来治疗胸廓出口综合征（TOS）有哪些利弊？
Farres 医生：手术可提供根治治疗、获得长期结果，并可在解决结构异常的过程中针对具体的根本原因进行调整。另一方面，手术更具侵入性，恢复时间更长，可能会伴有手术相关并发症。
胸廓出口综合征（TOS）的最佳手术方式是什么？
Farres 医生：最佳手术方式取决于正在治疗的 TOS 的类型以及患者症状和表现的根本原因。事实上，可以根据这些情况和多学科团队的建议定制手术方案。
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