Sebastian Fernandez-Bussy（医学博士）：COPD 患者可能出现肺气肿，也就是肺组织受到损伤。这种损伤会导致患者肺部出现穿孔等症状，还会导致患者呼吸困难、生活质量下降。现在，慢性支气管炎患者也被归入 COPD 患者群体。慢性支气管炎是指气道慢性炎症。此外，第三组是肺气肿合并慢性支气管炎。这些晚期肺气肿患者肺部出现穿孔，从而干扰吸氧过程，而吸氧就是让氧气进入血流，并将 CO2 排出体外。

Fernandez-Bussy：这是导致他们呼吸困难的原因之一。但另一个原因是，这些穿孔导致晚期肺气肿患者的肺部变得非常大，而肺部变大会妨碍患者进行深呼吸。患者肺部变得过大，占据了胸腔中的很大空间，使得他们无法深呼吸。因此，我们需要缩小肺部容积，缩小肺气肿最严重的这条线的这一部分。

Fernandez-Bussy：晚期肺气肿患者可能在接受我们的全面医学治疗之后，呼吸仍然得不到改善。在这种情况下，我们可以提供一种被称为内镜下肺减容术的微创治疗。我们会经支气管镜放置一个支气管内瓣膜。这不是一项外科手术，而是一项医疗程序。

Fernandez-Bussy：在患者进入麻醉状态后，我们经患者口腔将一个小内镜插入到肺部。随后，我们将内镜送到预先选定且受损最严重的位置。我们在那里放置一些极小的单向瓣膜。这意味着，这些瓣膜不允许空气进入肺部的这一部分，但允许空气离开肺部的这一部分。这样，随着时间的流逝，肺部中肺气肿最严重的那一部分会放气，肺部容积因此缩小。这样，肺部中肺气肿不太严重的其余部分就会获得更大的空间来进行扩张和发挥作用。患者的呼吸将会得到改善，生活质量也会随之提高。

Fernandez-Bussy：为患者缩小肺部有助于改善他们的呼吸，让他们能够进行深呼吸。此外，已经吸氧的患者可以减少吸氧需求，甚至无需吸氧。这种治疗并不能治愈肺气肿，真正的作用是改善这些患者的呼吸，从而提高他们的生活质量。在过去，这些患者只能通过外科肺减容术这种方案来减小肺部容积。而现在，利用内镜下肺减容术，我们可以扩大能够接受这种医疗程序的患者范围，并降低发病率。

Nov. 22, 2022