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脑部及中枢神经系统癌症：每位患者的个性化治疗
妙佑医疗国际肿瘤内科 Jan C. Buckner（医学博士）：总体来说，中枢神经系统肿瘤较为罕见。这类肿瘤会累及大脑和脊髓。
妙佑医疗国际神经外科 Fredric B. Meyer（医学博士）：成人和儿童可能患上的脑肿瘤有 120 种类型。我们的神经外科可能在北美规模最大，这意味着我们在治疗最复杂的肿瘤方面具有丰富的专业知识和经验。
Buckner 医生：而且，即使可能是罕见肿瘤，在妙佑医疗国际也并不罕见。我们的专科团队在日常工作中坦然处理这些罕见类型的肿瘤。
Meyer 医生：我们有一支神经放射科医生团队，他们开发出先进的 MRI 技术和程序来帮助我们诊断脑肿瘤。我们这里开发了一整套技术，都很独特，在美国处于领先地位。其中部分技术包括 MR 光谱成像、MR 灌注成像和 MR 扩散成像，为观察患者问题提供了非常多维的方法。
妙佑医疗国际放射肿瘤科 Sameer R. Keole（医学博士）：PET 成像在癌症治疗中是非常有用的工具。不同的同位素会产生不同的值，但如果半衰期很短，就只能通过现场的回旋加速器把它注入患者体内。我们现场就有一台回旋加速器。
Buckner 医生：影像学和脑肿瘤的一个问题是对影像的解释。在妙佑医疗国际，我们有一种更全面的方法来获得影像、并从影像中提取所有可能的信息，从而了解这确实是一个复发性肿瘤、进展性肿瘤，还是说，它只是表现出了由于治疗效果而明显缩小的肿瘤体积？
Meyer 医生：我们在妙佑医疗国际开发的一项技术是使用清醒脑部手术和非常复杂的下行白质束脑表图谱，从而尝试保留神经功能。要知道，肿瘤或癫痫灶越靠近功能性的脑组织，风险就越高。因此，当这种风险离我们很近、这些结构的距离很近时，我们使用清醒脑图谱，努力防止对患者造成伤害。
妙佑医疗国际神经外科 Alfredo Quinones-Hinojosa（医学博士）：影像引导对微创脑部手术非常重要，这不仅在于让医生了解大脑的解剖结构，更能引导他们进入那些具有重要功能但难以触及的狭小区域。很多像功能磁共振成像这样的新软件模式可帮助我们事先了解大脑的危险部位。例如，当您想要切除大脑中的肿瘤时，您就知道哪些部位该碰、哪些不该碰。那些不该碰的部位，很可能需要保留，以便患者能有更好的长期治疗效果。
Meyer 医生：在某些类型的脑肿瘤中，特别是颅底的肿瘤，存在需要保护的结构，比如负责视觉、说话等功能的神经。例如，使用伽玛刀可以在照射肿瘤的同时，保护周围的脑组织。
Keole 医生：关键是如何实现这个目标？这就是质子束的优势所在。把质子束与我们最好的 X 线技术相比，质子束可以保护正常的健康组织，包括大脑中的组织，免受 70% 到 99% 的伤害。
Buckner 医生：最令人激动的一项近期进展是脑肿瘤分子诊断方法的改善。妙佑医疗国际的科学家在新胶质瘤分类系统的制订中发挥了重要作用。
Quinones-Hinojosa 医生：我们可以切除肿瘤，送至实验室化验，了解这些肿瘤的分子病理学和分子生物学特征，但归根结底，我们的目标是努力做到更好的个性化医疗，以及更好地利用精准医疗来治疗患者。每位患者有不同的分子亚型。化验让我们了解如何为每位患者提供个性化治疗。新的分子生物学工具让我们如今能够了解癌细胞在大脑以及身体其他部位中如何迁移。
Buckner 医生：每位患者的肿瘤都与其他人的不一样，而且还会不断发展。肿瘤细胞会沿着不同的演变通路发展，我们可以构建突变树，来了解肿瘤的突变方向，并制定适当的治疗方法。
Quinones-Hinojosa 医生：了解这些分子显像剂非常重要，这样我们就能控制癌症。我们的实验室和团队已拥有多项技术专利。多种药物可以起到阻断和阻止细胞迁移的作用。
Meyer 医生：在妙佑医疗国际，我们开展了各种临床试验来治疗脑肿瘤患者。有些采用化疗、有些是放疗，不过还有一些属于病毒疗法和免疫疗法。
Quinones-Hinojosa 医生：妙佑医疗国际在运用干细胞方面处于前沿地位。干细胞来自我们的自体脂肪或骨髓。可以将其用作“特洛伊木马”，特别是我们在实验室中使用的方式。实际上，我们可以把治疗药物加载到从来源于自身脂肪的干细胞中，而且已经证明，这些干细胞会像小型特洛伊木马一样进入人体，到达大脑的某些部位，找到癌细胞，并输送药物。
Keole 医生：我认为，随着我们采用新的疗法，包括免疫疗法或疫苗疗法，我们可以利用身体的免疫系统来帮助我们对抗肿瘤。我们的目标是治疗肿瘤，让患者在与癌症的抗争结束后保持更好的状态。
Quinones-Hinojosa 医生：所以我们不仅是谈个性化医疗，更重要的是，我们是在谈精准医疗，因为在一天结束的时候，自愈力才是身体最佳的良药。
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