静脉肾盂造影

概述

静脉肾盂造影是对针对尿路进行的 X 线检查。这项检查也称为排泄尿路造影，它可以让护理团队看到尿路的各个部分及其工作情况。

该项检查可有助于诊断肾结石、前列腺肿大、尿路肿瘤或先天性疾病等问题。

在检查过程中，会通过手臂上的静脉注射 X 线造影剂。造影剂将流入肾脏、输尿管和膀胱，勾勒出这些结构的轮廓。X 线照片在检查期间的特定时间进行拍摄。

目的

如果您有背痛或体侧疼痛或尿中带血等症状，这可能意味着尿路有问题，您可能需要进行静脉肾盂造影。

这项检测可帮助医生诊断某些状况，例如：

• 肾结石。
• 前列腺肿大。
• 尿路肿瘤。
• 肾脏结构性疾病，如髓质海绵肾。这种状况在出生时就存在，会影响到肾脏内的微小管。

静脉肾盂造影通常用于检查尿路问题。但新的影像学检查，包括超声波检查和 CT 扫描，所需时间较短，而且无需 X 线造影剂。这些新的检查方式现在更为普遍。

但静脉肾盂造影仍是一种有用的工具，可帮助医务人员：

• 发现尿路结构问题。
• 检测肾结石。
• 显示尿路阻塞。

风险

静脉肾盂造影通常很安全。并发症很少见，但也有可能出现。

注射 X 线造影剂可能引起副作用，例如：

• 感觉温热或出现潮红。
• 口中有金属味。
• 恶心。
• 瘙痒。
• 荨麻疹。

极少数情况下，会发生对造影剂的严重反应，包括：

• 血压极低。
• 突发全身反应，可能导致呼吸问题和其他危及生命的症状。这种状况称为过敏性休克。
• 心脏停止跳动（心搏骤停）。

在进行 X 线检查时，您将暴露于低水平辐射。静脉肾盂造影期间，您将暴露于低水平辐射。对人体细胞造成损伤的风险较低。

但如果您已怀孕或认为自己可能已怀孕，请在进行静脉肾盂造影前告诉医务人员。医务人员可能决定进行另一种影像学检查。

如何进行准备

为检查做准备时，如果存在下列任何情况，请告知医护团队：

• 有任何过敏史，尤其是碘过敏。
• 已经怀孕或认为自己可能已经怀孕。
• 曾对 X 线造影剂出现严重反应。

进行静脉肾盂造影前，您可能需要在一定时间内避免进食和饮水。医生还可能建议您在检查前一晚服用泻药。

可能出现的情况

在检查之前，医护团队的成员可能会：

• 询问您的病史。
• 检查您的血压、脉搏和体温。
• 要求您换上病号服，摘掉首饰、眼镜和任何可能遮档 X 线图像的金属制品。
• 医生会将静脉管插入手臂上的静脉，并通过静脉注射 X 线造影剂。
• 要求您排空膀胱

做静脉肾盂造影时

您将仰卧在检查台上。一台 X 线机将被放置在您腹部的上方。之后：

• 在注射任何造影剂之前，会拍摄一张 X 线图像显示出尿路。
• 通过手臂上的静脉管注射 X 线造影剂。
• 当造影剂经肾脏流入输尿管并进入膀胱时，会按一定的时间间隔拍 X 光片。
• 检查快结束时，医生可能会要求您排尿，以再次排空膀胱。
• 回到检查台后，为排空的膀胱拍摄另一张 X 线图像。

完成静脉肾盂造影后

当检查完成后，静脉注射管会从您的手臂上拔出。您可以恢复正常活动。

结果

专门从事 X 线检查阅片的医生将查看和解读您的检查图像。该医生即放射科医生。放射科医生会把报告发送给医务人员。在后续复诊时，您将与医务人员讨论检查结果。