概述
内镜袖状胃成形术是一种较新的微创减重手术方法。内镜袖状胃成形术不需要切口。而是将一个缝合装置插入到咽喉，然后进入胃部。然后内窥医生使用缝合装置来缝合胃，使其变得更小。
如果您明显超重，即体重指数为 30 或更高，而饮食和运动对您没有奏效，那么内镜袖状胃成形术可能是一个选择。——通过限制进食量，这种方法可以导致显著的减重。由于这是微创手术，因此减少了并发症的风险，同时还允许快速返回日常活动。
与其他减重手术一样，内镜袖状胃成形术需要致力于更健康的生活方式。您需要对饮食进行永久性的健康改变并进行定期运动，以确保内镜袖状胃成形术的长期成功。
目的
内镜袖状胃成形术是用来帮助您减轻体重并降低与体重相关的严重健康问题的风险，包括：
- 心脏病和卒中。
- 高血压。
- 高胆固醇水平。
- 关节疼痛，也称为骨关节炎。
- 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）或非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。
- 睡眠呼吸暂停。
- 2 型糖尿病。
内镜袖状胃成形术和其他减重手术通常只在您已经尝试通过改善饮食和运动习惯来减重之后才会考虑进行。
适用对象
内镜袖状胃成形术适用于以下人群：
- 体重指数（BMI）为 30 或以上。
- 单靠改变生活方式无法保持减重效果。
- 没有条件或不想做传统的肥胖症手术。
内镜袖状胃成形术并不适合所有超重人群：筛查过程可以帮助您的医疗护理团队了解手术是否对您有益。并且您必须愿意接受健康的生活方式改变、行为治疗和定期的医疗随访。
内镜袖状胃成形术不适用于患有巨大食管裂孔疝或与伴有胃肠道出血相关的疾病，如胃炎或消化性溃疡病等疾病。
内镜袖状胃成形术可能不在医保范围内。
风险
迄今为止，内镜袖状胃成形术已显示出良好的安全性。术后几天可能会出现疼痛和恶心的症状。这些症状通常可通过药物进行治疗，大多数患者会在几天后有所好转。
此外，内镜袖状胃成形术虽然不是一项临时手术，但是可以转换为肥胖症手术。
结合生活方式的改变，内镜袖状胃成形术可以在 12 - 24 个月内帮助患者减轻 18% - 20% 的体重。
如何进行准备
如果符合内镜袖状胃成形术的条件，医疗护理团队会告诉您如何做好术前准备。手术前，您可能需要进行化验和检查。您可能会在饮食和服药方面受到限制。您还可能需要开始进行身体活动。
为手术后的恢复做好计划是很有帮助的。例如，安排一个同伴或其他人在家帮忙。内镜袖状胃成形术后，通常只需要几天就可恢复。
可能出现的情况
术中
内镜袖状胃成形术通常在内镜单元作为门诊手术进行。通常使用全身麻醉，因此在手术过程中您会处于类似睡眠的状态。
该手术使用名为内镜的柔韧管道进行。内镜上附有摄像头和内镜缝合装置。内镜通过咽喉插入胃内。微型摄像头和缝合装置使内窥医生能够在不在腹部切口的情况下看到和操作胃内。
使用内镜，内窥医生在胃内放置缝合线。这些缝合线改变了胃的结构，使其呈管状。这会限制您进食的量，因为您会更早感到饱腹。
内镜袖状胃成形术通常需要 1 到 2.5 个小时。
术后
在内镜袖状胃成形术结束后，您会在恢复室醒来，医护人员会密切观察您是否出现并发症。
镇静剂药效过后，大多数人可在当天回家。某些患者可能需要留院观察一夜。
在进行完手术后，通常需要几小时内禁止进食。然后您将开始流质饮食，需要至少继续两周。
最终，您将逐渐过渡到半固体食物，然后到常规健康饮食。
结果
与任何减肥计划一样，保持营养均衡、身体活动、情绪健康和弹性生活方式在减肥过程中起着很大的作用。通常情况下，坚持完成整个减肥计划并遵循所有指导方针的患者，可望在第一年就能减掉 10% 到 15% 的体重。
内镜袖状胃成形术可以改善通常与超重有关的症状，包括：
- 心脏病或卒中。
- 高血压。
- 重度睡眠呼吸暂停。
- 2 型糖尿病。
- 胃食管反流病（GERD）。
- 关节疼痛，也称为骨关节炎。
当减重手术不起作用时
在做完任何类型的减重手术后，都有可能出现所减体重不够或体重回升的情况，即使手术本身并未出现问题。如果不按照建议的生活方式进行改变，体重就有可能会回升。为了避免体重回升，您必须在饮食上做出永久性的健康改变，定期进行身体活动和运动。
临床试验
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Jan. 05, 2024