眼睑成形术

概述

眼睑成形术是一种去除眼睑多余皮肤的手术。随着年龄的增长，眼睑会松弛，支撑它们的肌肉会变得更加无力。因此，多余的皮肤和脂肪可能会聚集在眼睑上方和下方，导致眉毛下垂、上眼皮下垂和眼袋出现。

除了看起来更老外，眼睛周围严重下垂的皮肤还可能会降低视力（周边视力），尤其是视野的上部和外部。眼睑成形术不仅可以减轻或消除这些视力问题，还能让眼睛更加灵敏，看起来也更年轻。

了解眼睑成形术的操作步骤，及其益处和风险。

目的

眼睑成形术可能适用于以下情况：

• 上眼睑松弛或下垂
• 上眼睑皮肤过多，部分干扰周边视力
• 下眼睑皮肤过多
• 眼袋

眼睑成形术可以与另一项医疗程序同时进行，例如提眉术、面部提拉术或皮肤磨削术。

承保范围可能取决于手术是否修复了损害视力的状况。如果手术只是为了改善外貌，则手术费用很可能不在承保范围内。

风险

所有手术都存在风险，包括麻醉反应和血栓。除此之外，眼睑手术的罕见风险包括：

• 感染和出血
• 眼睛干涩、发炎
• 难以闭上眼睛或其他眼睑问题
• 明显的瘢痕
• 眼部肌肉损伤
• 皮肤变色
• 视物暂时模糊或视力丧失
• 需要进行后续手术

如何进行准备

在安排眼睑成形术之前，您需要先与医务人员见面，其中可能包括整形外科医生、眼科专家（眼科医生）或专门实施眼周整形手术的眼科医生（眼整形外科医生）。讨论内容包括：

• 您的病史。医务人员会询问您的手术史，可能还会询问既往病史或现病史，例如干眼症、青光眼、过敏、循环系统问题、甲状腺问题和糖尿病。医务人员还将询问您使用药物、维生素、草本补充剂、酒精、烟草和违禁药物的情况。
• 您的目标。讨论您想通过手术实现的目标，将有助于为取得良好结果奠定基础。医务人员将与您讨论该手术是否可能对您有效。

眼睑手术之前，您可能需要做一次体检和以下检查：

• 全面的眼科检查。这可能包括泪液分泌检查和眼睑部分测量。
• 视野检查。目的是检查眼角是否有盲点（周边视觉）。这是支持保险索赔所必需的步骤。
• 眼睑摄影。不同角度的照片有助于制定手术计划，并记录是否有做手术的医学原因，这可能有助于保险索赔。

医务人员可能会要求您做到以下几点：

• 停用华法林（Jantoven）、阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin IB 等）、萘普生钠（Aleve 等）、萘普生（Naprosyn）和其他可能增加出血的药物或草本补充剂。询问医务人员，您需要在手术前多长时间停用这些药物。只能服用外科医生批准的药物。
• 务必手术前几周戒烟。抽烟可能会降低手术后的愈合能力。
• 如果您要进行门诊手术，请安排人接送您。安排一个人在术后回家第一晚陪护您。

可能出现的情况

术前

眼睑成形术通常在门诊进行。可能会通过向眼睑注射麻醉药物或通过 IV 给药帮助您放松。

术中

对于上眼睑，外科医生沿眼睑的褶皱切开。外科医生去除一些多余的皮肤、肌肉，可能还有脂肪。然后外科医生闭合切口。

在下眼睑上，外科医生会在眼睛眼睫毛下方的自然折痕处或下眼睑内侧划一个切口。外科医生切除或重新分配多余的脂肪、肌肉和松弛的皮肤。然后外科医生闭合切口。

如果您的上眼睑下垂到靠近瞳孔的位置，外科医生可能会为您做眼睑成形术并结合一项称为上睑下垂的手术。上睑下垂设计用于提拉眼睑以及去除多余的眼睑皮肤。

术后

手术后，您将在恢复室停留一段时间，以便工作人员监测您是否出现并发症。您可以在当天晚些时候回家休养。

手术后，您可能出现以下暂时性症状：

• 涂在眼睛上的润滑膏导致视力模糊
• 流泪
• 对光敏感
• 复视
• 眼睑浮肿、发麻
• 类似于乌眼青的肿胀和瘀伤
• 疼痛或不适

除非外科医生提供了其他指导，否则请采取以下步骤帮助您进行术后恢复。

请：

• 术后当晚每小时用冰袋敷眼 10 分钟。第二天，全天用冰袋敷眼 4 到 5 次。
• 使用医生开具的眼药水或药膏。
• 术后几天内在睡觉时头部垫高于胸部。
• 应用冷敷以减少肿胀。
• 戴深色墨镜可以保护眼睑皮免受日光和风的侵害。
• 如有必要，使用对乙酰氨基酚（Tylenol 等）来止痛。

请勿：

• 术后一周内进行任何剧烈活动，包括禁止提重物、游泳、慢跑或有氧运动。
• 吸烟。
• 揉搓眼睛。
• 术后两周内佩戴隐形眼镜。
• 使用阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin IB 等）、萘普生钠（Aleve 等）、萘普生（Naprosyn）和其他可能增加出血的药物或草本补充剂。

如有需要，请根据指示返回医务人员诊室拆线。

如果您出现以下任何一种症状，请立即就医：

• 气短
• 胸部疼痛
• 心率异常
• 严重的新发眼睛疼痛
• 出血
• 视力问题

结果

许多接受过眼睑成形术的人说，他们觉得自己变得更自信，看起来也更年轻、更精神焕发。有些人的手术效果可能保持终生。但有些人的眼睑可能会再次下垂。

瘀青和肿胀通常会在 10 至 14 天左右慢慢减轻。手术切口造成的疤痕可能需要数月才能消退。请注意保护好您娇嫩的眼睑皮肤，避免受到阳光照射。