踝肱指数

概述

踝肱指数检测是一种简单快速的外周动脉疾病（PAD）检查方法。患上此疾病，是因为动脉变窄导致流向四肢的血液减少。行走时 PAD 可能会引起腿痛。PAD 还会增加心脏病发作和卒中的风险。

踝肱指数检测是将脚踝处的血压与手臂处的血压相比较。踝肱指数低表明腿部动脉狭窄或阻塞。

可能在跑台步行之前和之后立即检测踝肱指数。这称为运动踝肱指数检测，可以检查行走时动脉变窄的程度。

目的

踝肱指数检测用于检查 PAD，即动脉狭窄导致血流减少，通常发生在腿部。

踝肱指数检测可能对行走时腿部疼痛的人有用。这项检测对具有 PAD 风险因素的人也很有用。

PAD 的风险因素包括：

• 烟草使用史。
• 糖尿病。
• 高血压。
• 高胆固醇。
• 动脉斑块堆积导致身体其他部位的血流受限。这称为动脉粥样硬化。

风险

血压袖带在充气时可能会引起手臂和腿部疼痛，但这种疼痛非常短暂，当袖带中的空气排出时便会缓解。

如果腿部剧烈疼痛，您可能需要接受腿部动脉成像检查。

如何进行准备

您不需要为踝肱指数检查做任何特别准备。这就像常规就诊过程中测量血压一样。请穿着宽松舒适的衣服。这便于进行踝肱指数检测的医务人员轻松将血压计袖带套在您的脚踝和上臂上。

可能出现的情况

检测期间

医生可能会要求您在检测前休息至少 5 到 10 分钟。

通常需要仰卧在检查台上。医务人员会测量您双臂和脚踝处的血压。测量方法是套上一个充气袖带，并将一台手持式超声波设备压在皮肤上。该设备利用声波生成图像，在袖带放气后可听到踝动脉搏动。

检测后

踝肱指数检测只需要几分钟时间。之后不需要采取特别的安全措施。医务人员会与您讨论检查结果。

结果

踝肱指数使用手臂和脚踝的血压测量值计算得出。该指数为两项测量值的比值。

根据计算结果，踝肱指数可能表明您：

• 没有动脉阻塞（1.0 至 1.4）。 如果踝肱指数在此范围内，表明您可能没有 PAD。但是，如果您有 PAD 症状，则可能需要接受运动踝肱指数检测。
• 临界动脉阻塞（0.90 至 0.99）。 如果踝肱指数在此范围内，表明有临界 PAD。这表明您的外周动脉可能已经开始变窄，但其中的血流并未受阻。您可能需要接受运动踝肱指数检测。
• 患有 PAD（小于 0.90）。 如果踝肱指数在此范围内，则可诊断为 PAD。您可能需要接受其他检查，例如超声波或血管造影，以查看腿部动脉情况。

对于患有难以控制或持续存在的糖尿病或严重动脉阻塞的患者，则可能需要获得大脚趾血压读数，以获取准确的检测结果。这项读数称为趾肱指数测试。

根据堵塞的严重程度和症状，治疗方法可能包括：

• 改变生活方式，包括改变饮食习惯。
• 运动或步行疗法。
• 药物。
• 手术治疗 PAD。