妊娠期间服用阿司匹林是否安全？
回答 Mary Marnach, M.D.
使用低剂量阿司匹林在整个怀孕期间都是安全的，并且在某些情况下可能被推荐使用。通常不建议孕期使用较高剂量的阿司匹林。
有时，医疗护理专业人员会建议患有凝血状况的怀孕者或有子痫前期病史的怀孕者服用低剂量阿司匹林。如果您经历过多次流产或其他妊娠丢失，或者您怀有多个胎儿（未出生的婴儿），医疗护理专业人员也可能建议您服用低剂量阿司匹林。如果您患有肾病、糖尿病或高血压，您可能需要在怀孕期间服用低剂量阿司匹林。市面上常见的无需处方即可购买的低剂量阿司匹林的剂量为 81 毫克。请与医疗护理专业人员讨论适合您情况的阿司匹林剂量。
服用较高剂量的阿司匹林可能带来风险，具体取决于怀孕的阶段：
- 孕早期。 在孕早期，较高剂量的阿司匹林可能增加妊娠丢失的风险。使用高剂量还可能增加婴儿出生时有医疗状况（称为先天性缺陷）的风险。
孕中期。 美国食品药品管理局（FDA）建议怀孕者在怀孕 19 周后避免使用阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或萘普生钠（Aleve）。服用这些药物可能导致胎儿出现罕见但严重的肾脏状况。进而导致羊水少。继而导致胎儿出现更多问题。
如果您因某种医疗状况而需要在妊娠期间服用低剂量阿司匹林，除非医疗护理专业人员告知您这样做，否则请勿在孕期第 19 周时停药。您可以询问对您的情况而言阿司匹林的益处和风险。
- 孕晚期。 除其他风险以外，在孕晚期使用较高剂量阿司匹林还会增加胎儿心脏血管过早闭合的风险。如果您必须在孕晚期使用阿司匹林，您可能需要频繁约诊检查胎儿健康。
在任何妊娠阶段长期使用高剂量阿司匹林都会增加早产儿脑出血的风险。
如果您在怀孕期间需要使用止痛药，请咨询医疗护理专业人员。除阿司匹林以外的其他止痛药，例如对乙酰氨基酚（Tylenol 等），可能是更好的选择。
显示参考文献
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Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/aspirin-during-pregnancy/faq-20058167