流产后怀孕：一些注意事项
流产后怀孕会带来压力和困惑。什么时候是怀孕的最佳时机？再次流产的几率有多大？了解流产后怀孕的事实。
来自妙佑医疗国际员工
流产后在考虑再次怀孕？您可能担心为什么自己发生了流产。您可能想知道什么时候可以再次尝试怀孕。以下是关于流产后妊娠的一些常见问题解答。
什么原因导致流产？
流产是指妊娠期第 20 周前意外发生的妊娠丢失。许多流产的发生是因为胎儿的发育不符合预期。
染色体问题是导致 50% 以上早期妊娠丢失的原因。染色体存在于身体的每个细胞中，向身体基因发出身体生长和发育方式的指令。染色体数目异常，可能在胚胎分裂和生长过程中导致流产。怀孕者年龄越大，染色体问题越常见。
健康状况有时可能导致流产。例如，控制不佳的糖尿病和影响子宫的状况。但流产也经常没有明确原因。
约有 10% 至 15% 的已知妊娠最终发生流产。但流产数很可能比这更高。许多流产发生时，怀孕者还不知道自己怀孕。
再次流产的几率有多大？
大多数发生过流产的怀孕者只流产过一次。许多人仍然可以健康怀孕。
发生过一次流产后，未来妊娠流产的风险约为 20%。连续两次流产后，再次流产的风险升高至 25% 左右。连续三次或以上流产后，再次流产的风险约为 30% 至 40%。
发生流产后，什么时候最适合再次怀孕？
流产会引起强烈的失落感。您和您的伴侣也可能会感到悲伤、焦虑或内疚。给自己点时间悲伤。如果您感到抑郁，请向医疗护理专业人员咨询治疗方法。
大多数夫妇会被告知在流产后两周内不要有性生活。这是为了防止感染。但流产后最快两周您就可以怀孕。
一旦您觉得已准备好再次怀孕，请让医疗护理专业人员为您提供指导。发生一次流产后，您在再次尝试前可能无需等待。两次或以上流产后，医疗护理专业人员可能会建议您在尝试受孕前进行检查。
在流产后再次尝试怀孕时是否需要做特殊的检查？
如果您连续流产两次或以上，医疗护理专业人员可能建议您在尝试再次怀孕之前进行检查，以找出原因。检查可能包括：
- 血液检查。对您的血液样本进行检测有助于发现您的激素或免疫系统是否功能失常。
- 染色体检查。您和您的伴侣可能都要进行血液检查，以了解你们的染色体是不是造成流产的一个因素。如果有流产组织，也可能对其进行检测。
还可能建议进行其他检查，如超声检查或磁共振成像（MRI），以帮助发现影响子宫的医疗状况。
如果不能确定流产原因，请不要放弃。大多数有过一次以上流产者都可以健康怀孕。
有什么措施可以提高健康妊娠的概率？
大多数情况下，您无法采取任何措施来防止流产。然而，选择健康的生活方式对您和宝宝都有好处。每天服用孕期维生素或叶酸补充剂。这应该从您受孕前几个月开始。
再次怀孕前达到健康体重。怀孕期间经常锻炼，保持健康饮食。每天咖啡因的摄入量限制在 200 mg 以内，大约相当于 1 至 2 杯普通咖啡。不要饮酒、吸烟或使用违禁药品。
之后怀孕时可能会有什么样的情绪？
一旦您在流产之后再次怀孕，您可能会喜忧参半。再次怀孕可以帮助您疗愈身心。但即使是在孩子健康出生后，您可能仍然会感到担心和抑郁。
说出自己的感受。让您自己充分感受这些情绪。向您的伴侣、家人和朋友寻求安慰。如果您在应对这方面有困难，请向医疗护理专业人员或咨询师寻求支持和指导。
May 24, 2024
- Fernandez-Basanta S, et al. Pregnancy after perinatal loss: A meta-ethnography from a women's perspective. Midwifery. 2023; doi:10.1016/j.midw.2023.103762.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Committee on Practice Bulletins — Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 200: Early Pregnancy Loss. Obstetrics & Gynecology. 2018;132:e197.
- Frequently asked questions. Pregnancy FAQ100. Repeated miscarriages. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/womens-health/faqs/repeated-miscarriages. Accessed Sept. 5, 2023.
- Frequently asked questions. Pregnancy FAQ090. Early pregnancy loss. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/womens-health/faqs/early-pregnancy-loss. Accessed Sept. 5, 2023.
- Spontaneous abortion. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormalities-of-pregnancy/spontaneous-abortion#. Accessed Sept. 6, 2023.
- Prager S, et al. Pregnancy loss (miscarriage): Counseling and comparison of treatment options and discussion of related care. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 5, 2023.
- Pregnancy loss. Office on Women's Health. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/pregnancy-loss. Accessed Sept. 5, 2023.
- Landon MB, et al., eds. Pregnancy loss. In: Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 8th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 5, 2023.