概述
中毒是由于吞咽、吸入、接触或注射各种药物、化学品、毒液或气体造成受伤或死亡。许多物质,如药物和一氧化碳,只有在较高的浓度或剂量下才有毒。还有一些物质,比如清洁剂,只有食入体内才有危险。儿童对某些药物和化学物质特别敏感,即使少量也是如此。
对可能中毒者的处理视以下情况而定:
- 症状。
- 年龄。
- 您是否了解致毒物质的种类和数量。
如果您担心可能中毒,请致电美国中毒帮助热线 800-222-1222 或您所在地区的中毒控制中心。可以考虑把中毒控制中心的电话号码用磁铁贴在冰箱上,或是用贴纸放在家中容易看到的地方。中毒控制中心是获取中毒信息的绝佳资源;在多数情况下,他们可能建议只需在家观察。
何时寻求急救帮助
如果有人发生以下情形,立即拨打 911 或当地急救电话:
- 昏厥或失去意识。
- 呼吸困难或已停止呼吸。
- 不受控制的焦躁不安或烦躁。
- 癫痫发作。
- 已知故意或意外过量服用药物或任何其他物质(在这些情况下,中毒者通常摄入了较大剂量的药物或物质,往往与酒精一起服用)。
如果发生以下情形,请致电美国中毒帮助热线 800-222-1222,或您所在地区的中毒控制中心:
- 对方情况稳定且无任何症状。
- 将对方送往当地急诊科。
准备好描述对方的症状、年龄、体重、正在服用的其他药物和您所掌握的有关该毒物的任何信息。尝试确定对方的毒物摄入量和接触毒物的时长。如果可能,拿上药瓶、药物包装或其他可疑容器,以便您在告知中毒控制中心相关信息时可以参考其标签。
症状
中毒的症状可能与癫痫发作、酒精中毒、卒中和胰岛素反应等其他状况相似。中毒的症状可能包括:
- 口腔和嘴唇周围烧伤和发红。
- 呼吸时有化学物质气味,比如汽油或涂料稀释剂。
- 呕吐。
- 呼吸困难。
- 困倦。
- 意识模糊或其他精神状态改变。
如果您怀疑是中毒,请留意空药瓶或包装、散落的药片以及对方或附近物体上的烧伤、污渍和气味等线索。如果对方是孩子,也有可能是使用了药物贴片、服用处方药或吞下纽扣电池。
治疗
在救援到达之前,采取以下行动:
- 对于吞服毒物。 清除口腔中的任何残留物。如果怀疑中毒物是家用清洁剂或其他化学品,请阅读容器标签,并按照意外中毒说明处理。
- 对于皮肤接触毒物。 戴上手套,脱掉所有被污染的衣服。淋浴或用水管冲洗皮肤 15 到 20 分钟。
- 对于眼睛中毒。 用冷水或温水轻轻冲洗眼睛 20 分钟或直到救援到达。
- 对于误吞钮扣电池。 手表和其他电子产品中使用的小号扁平电池,尤其是尺寸稍大、形似五美分镍币的电池,对幼儿来说尤其危险。电池卡在食管内可能导致严重的组织烧伤。
如果您怀疑孩子吞下电池,请立即带孩子做紧急 X 线检查,以找到电池的位置。如果电池在食管内,必须将其移除。如果电池已经进入胃部,一般可以安全地通过肠道排出体外。
- 对于药用贴剂。 如果您认为孩子拿到了药用贴剂,也就是带贴胶的经皮给药用品,请仔细检查孩子的皮肤,移除皮肤上的任何贴剂。还要检查口腔上颚,如果孩子吮吸过药用贴剂,贴剂可能会卡在那里。
- 对于吸入有毒物质。 尽快让中毒者呼吸新鲜空气。
- 如果患者呕吐,则将患者头部侧向一边,以防止呛噎。
- 如果患者没有活动、呼吸或咳嗽等生命迹象,则开始进行心肺复苏。
- 如需更多指示,请致电美国中毒帮助热线 800-222-1222,或您所在地区的中毒控制中心。
- 让人收集药瓶、包装或带标签的容器以及任何其他关于毒物的信息,一并交给救护队。
阿片类药物使用过量
如果患者有过量服用阿片类止痛药的风险,并且手头有纳洛酮(Narcan),则服用纳洛酮。越来越多的医务人员会给有过量用药风险的患者开 Narcan 注射剂处方。患者亲属应熟悉如何使用纳洛酮。
应该避免哪些做法
- 吐根糖浆。 不要服用吐根糖浆或做任何事情来催吐。如果儿童或成人服用了药丸或其他可能有毒的物质,包括美国毒物控制中心协会和美国儿科学会在内的专家团体均不再赞成使用吐根。没有充分证据能证明其有效性,而且它往往弊大于利。
如果您家里还有吐根糖浆,请扔掉。