根据病因来确定胸部疼痛的急救方法。胸部疼痛的原因可能各不相同。心脏病发作或肺部血凝块等严重健康状况会导致胸部疼痛。胸部疼痛的其他原因包括胃灼热、肌肉拉伤和情绪压力。

很难判断胸部疼痛是由心脏病发作还是其他健康状况所致,特别是如果您以前从未发生过胸部疼痛。不要试图自行诊断病因。如果您因不明原因出现持续超过几分钟的胸部疼痛,请立即寻求紧急医疗帮助。

When to seek emergency help

Call 911 or your local emergency number if you have sudden severe chest pain or any unexplained chest pain that lasts more than a few minutes.

Also get emergency medical help if you have:

  • Sudden severe upper back or neck pain.
  • Sudden severe stomach pain.
  • Difficulty breathing.
  • Symptoms of stroke, including sudden change in vision, difficulty speaking, and weakness or loss of movement on one side of your body.
  • Swelling in one leg, which could be due to a blood clot.
  • Loss of consciousness or fainting.

These symptoms can be caused by many different health conditions. Other symptoms not listed also may need emergency help. So it's important to get a quick diagnosis. If you feel like you can't breathe well or are having a heart attack, get medical help immediately.

Symptoms

Symptoms of chest pain depend on the cause. Common examples include:

心脏病发作

心脏病发作通常会导致胸部疼痛 15 分钟以上。疼痛程度可能是轻微疼痛,也可能是剧烈疼痛。有些心脏病发作很突然。但有时在几小时或几天之前会出现警示症状。

心脏病发作的症状可能包括:

  • 感觉像是压迫、紧缩、疼痛、挤压或酸痛的胸部疼痛。
  • 蔓延至肩部、手臂、背部、颈部、颚部、牙齿或者有时蔓延至上腹部的疼痛或不适。
  • 出冷汗。
  • 疲劳。
  • 胃灼热或消化不良。
  • 头重脚轻或突然感到头晕。
  • 恶心。
  • 气短。

女性胸部疼痛并不总是很严重,甚至不是最明显的症状。女性往往有更模糊的症状,如恶心或背部或颚部疼痛。这些症状可能比胸部疼痛更强烈。

心绞痛

心绞痛是由于心脏血流减少所引起的胸部疼痛或不适。心绞痛相对较为常见,但可能很难与消化不良等状况引起的其他类型的胸部疼痛相区分。

心绞痛可能表现为胸部有挤压感、压迫感、沉重感、紧绷感或疼痛感,可分为稳定型或不稳定型。

  • 稳定型心绞痛通常发生于活动期间,会在休息或服用心绞痛药物后消失。疼痛可预测,通常与既往胸部疼痛发作相似。胸部疼痛通常持续时间很短,可能为 5 分钟或更短时间。
  • 不稳定型心绞痛不可预测,发生于休息时。心绞痛的疼痛也可能加重,发生于活动较少时,不会在休息或服用药物后消失。不稳定型心绞痛很危险,需要紧急治疗。这可能是未来心脏病发作的征兆。

如果出现新的或不明原因的胸部疼痛,请立即寻求紧急医疗帮助。

如果您或任何人可能出现了心脏病发作,请采取以下急救措施:

  • 拨打 911 或寻求紧急医疗救助。不要忽视心脏病发作的症状。如果救护车或急救车无法赶到,请让他人开车送您到最近的医院。除非别无选择,否则切勿自行开车前往。
  • 如果医生建议,请服用阿司匹林。阿司匹林有助于防止形成血凝块。心脏病发作时服用阿司匹林可能减轻心脏损伤。除非医疗护理专业人员建议,否则请勿自行服用阿司匹林。切勿因服用阿司匹林而耽误拨打 911。先打电话寻求紧急救助。
  • 服用硝酸甘油(如果医生开了这种药)。如果您认为自己心脏病发作,且医疗护理专业人员之前曾给您开过硝酸甘油,请按医嘱服用。不要服用别人的硝酸甘油。
  • 如果患者没有脉搏或没有呼吸,请为其心肺复苏(CPR)。如果您未接受过 CPR 培训,请做徒手 CPR,也就是用力快速按压患者胸部,每分钟约 100 至 120 次。如果您接受过 CPR 培训且相信自己的能力,请先做 30 次胸部按压,然后做两次人工呼吸。
  • 如果可立即获得自动体外除颤器(AED),且患者已失去意识,则可以使用 AED。该设备可向心脏发送电击,以恢复正常心律。AED 带有逐步的语音使用说明。只有在适当的情况下,该设备才会发出电击。

心包炎

心包炎是指心脏周围的囊状薄组织发生肿胀和刺激,可引起剧烈胸部疼痛。咳嗽、躺下或深呼吸时,胸部疼痛会加重。

心包炎通常病情轻微,无需治疗即会痊愈。如果病情严重,您可能需要使用药物治疗,极少数情况下还需要进行手术。

突发性心包炎和心脏病发作引起的疼痛可能难以区别。如果您突然出现原因不明的胸部疼痛,请立即寻求紧急医疗救助。

胸壁疼痛

胸壁疼痛是一种肌肉疼痛。过度咳嗽、用力或轻微损伤可能会导致胸部肌肉瘀伤。

有一类胸壁疼痛是肋软骨炎。肋软骨炎会在连结肋骨和胸骨的软骨内部和周围引起疼痛和压痛。

如果患有肋软骨炎,按压胸骨边缘的几个点往往会诱发相当严重的压痛。如果手指轻触相关部位引起胸部疼痛,则胸部疼痛的原因不太可能是心脏病发作之类的严重状况。

Treatment

Treatment depends on the specific cause of the chest pain. Some causes of chest pain, such as a heart attack, need emergency treatment. Chest pain symptoms from other causes, such as pericarditis, may go away without treatment.

何时就诊

人们常常由于胸部疼痛而寻求治疗。焦虑、消化不良、感染、肌肉拉伤和心脏或肺部疾病都可能导致胸部疼痛。

如果您出现新发或原因不明的胸部疼痛,请前往医疗护理专业人员处就诊。如果您认为自己心脏病发作,请拨打 911 或当地急救电话。不要试图自行诊断或忽视胸部疼痛。治疗方法取决于引发胸部疼痛的具体原因。

May 08, 2024