腺苷蛋氨酸（SAMe）是人体中天然存在的化合物。SAMe 有助于产生和调节激素并维持细胞膜。

在美国，人工合成的 SAMe 可作为膳食补充剂使用。在欧洲一些国家，SAMe 是处方药。

SAMe 可以通过口服、肌肉注射或静脉注射给药。人们通常使用 SAMe 治疗抑郁症、骨关节炎和肝病。但是，SAMe 也可能会与抗抑郁药产生相互作用。

对特定医疗状况使用 SAMe 的研究表明：

• 抑郁症。尽管研究表明 SAMe 在治疗抑郁症方面有良好效果，但大多数研究设计不当，涉及的人数也很少。
• 肝病。需要开展更多的研究来确定 SAMe 是否对肝病患者有益。
• 骨关节炎。许多研究在对比 SAMe 和非甾体抗炎药后发现，两种药物在缓解疼痛和提高关节功能方面效果相似，但 SAMe 产生的副作用较少。少数研究没有得出同样的结果。

总体安全

SAMe 似乎是安全的，而且可能对于治疗抑郁症和骨关节炎有效。但是，SAMe 可能会与抗抑郁药发生相互作用。请勿同时使用 SAMe 和处方抗抑郁药。

SAMe 的副作用通常比较轻微。

SAMe 可能会导致：

• 消化问题，如恶心、腹泻或便秘
• 轻度失眠
• 头晕
• 易激惹
• 焦虑症
• 出汗

如果您患有双相障碍，在咨询医生后方可服用 SAMe。这种补充剂可能会加剧焦虑和躁狂症。

如果您的免疫系统受损，请在服用 SAMe 之前咨询医生。免疫系统低下人群，由称为“肺孢子菌”的细菌引起感染的风险可能会增加。SAMe 可能会促进此微生物生长。

可能的相互作用包括：

• 抗抑郁药与能够提高血清素水平的其他药物和补充剂。请勿同时服用 SAMe 与抗抑郁药。这种联合用药的作用与高水平化学血清素在体内积聚所引起的状况（血清素综合征）类似。
• 抗精神病药。同时服用这类药物与 SAMe 时需小心谨慎。联合用药可能会增大患血清素综合征的风险。
• 安非他命。同时服用这类药物与 SAMe 时需小心谨慎。联合用药可能会增大患血清素综合征的风险。
• 右美沙芬。同时服用 SAMe 与该止咳剂可能会增大患血清素综合征的风险。
• 左旋多巴。SAMe 可能会降低左旋多巴的有效性，左旋多巴是一种用于治疗帕金森病的药物。
• 麻醉药。同时服用 SAMe 与哌替啶（Demerol）或曲马多（Ultram、Conzip）可能会增大患血清素综合征的风险。
• 圣约翰草。同时服用此补充剂与 SAMe 时需小心谨慎。联合用药可能会引起血清素综合征。

Aug. 10, 2023

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/drugs-supplements-same/art-20364924