概述
S-腺苷甲硫氨酸（SAMe）是人体中天然存在的化合物。SAMe 有助于产生和调节激素并维持细胞膜。
在美国，人工合成的 SAMe 可作为膳食补充剂使用。在欧洲一些国家，SAMe 是处方药。
SAMe 可以通过口服、肌肉注射或静脉注射给药。人们通常使用 SAMe 治疗抑郁症、骨关节炎和肝病。但是，SAMe 也可能会与抗抑郁药产生相互作用。
研究发现
针对特定状况使用 SAMe 的研究表明：
- 抑郁症。 尽管研究表明 SAMe 在治疗抑郁症方面有良好效果，但大多数研究设计不当，参加人数也少。
- 肝病。 需要开展更多的研究来确定 SAMe 是否对肝病患者有益。
- 骨关节炎。 许多研究在对比 SAMe 和非甾体抗炎药后发现，两种药物在缓解疼痛和提高关节功能方面效果相似，但 SAMe 产生的副作用较少。少数研究没有得出同样的结果。
我们的看法
总体安全
SAMe 似乎是安全的，而且可能对于治疗抑郁症和骨关节炎有效。但是，SAMe 可能会与抗抑郁药发生相互作用。请勿同时使用 SAMe 和处方抗抑郁药。
安全性和副作用
SAMe 的副作用通常比较轻微。
SAMe 可能会导致：
- 消化问题，如恶心、腹泻或便秘
- 轻度失眠
- 头晕
- 易激惹
- 焦虑症
- 出汗
如果您患有双相障碍，在咨询医生后方可服用 SAMe。这种补充剂可能会加剧焦虑和躁狂症。
如果您的免疫系统受损，请在服用 SAMe 之前咨询医生。免疫系统低下人群，由称为“肺孢子菌”的细菌引起感染的风险可能会增加。SAMe 可能会促进此微生物生长。
相互作用
可能的相互作用包括：
- 抗抑郁药与能够提高血清素水平的其他药物和补充剂。 请勿同时服用 SAMe 与抗抑郁药。这种联合用药的作用与高水平化学血清素在体内积聚所引起的状况（血清素综合征）类似。
- 抗精神病药。 这类药物与 SAMe 同时使用时要小心。联合用药可能增加患血清素综合征的风险。
- 苯丙胺。 这类药物与 SAMe 同时使用时要小心。联合用药可能增加患血清素综合征的风险。
- 右美沙芬。 同时服用 SAMe 与该止咳剂可能会增大患血清素综合征的风险。
- 左旋多巴。 SAMe 可能会降低左旋多巴的有效性，左旋多巴是一种用于治疗帕金森病的药物。
- 麻醉药。 同时服用 SAMe 与哌替啶（Demerol）或曲马多（Ultram、Conzip）可能会增大患血清素综合征的风险。
- 圣约翰草。 同时服用此补充剂与 SAMe 时需小心谨慎。联合用药可能会引起血清素综合征。
