阻生智齿

概述

智齿是口腔后部的第三臼齿，是最后长出的成人牙齿。大多数人有四颗智齿：上面两颗，下面两颗。如果智齿没有足够的空间长出或正常发育，就会出现阻生情况。

阻生智齿可导致疼痛、损坏其他牙齿并导致其他牙齿问题。有时也不会引起任何问题。但是，由于智齿难以清洁，可能比其他牙齿更容易患龋齿和牙龈疾病。

引起疼痛或其他牙齿问题的阻生智齿通常会被拔掉。一些牙医和口腔外科医生还建议拔掉未引起症状的阻生智齿，以防患于未然。

症状

阻生智齿并非总会引起症状。但当一颗阻生智齿发生感染、损坏其他牙齿或引起其他牙齿问题时，您可能出现以下症状：

• 牙龈红肿。
• 牙龈脆弱或出血。
• 颚部疼痛。
• 颚部周围肿胀。
• 口臭。
• 口腔有令人不快的味道。
• 张口困难。

何时就医

如果您最后一颗臼齿后面的区域出现可能与阻生智齿有关的症状，请看牙医。

病因

智齿阻生的原因是它们没有足够的空间长出或正常发育。

智齿通常在 17 到 26 岁之间长出。有些人的智齿在第二臼齿后面顺利长出，并与其他牙齿对齐。但在很多情况下，由于口腔过度拥挤，第三臼齿无法正常发育。这些拥挤的第三臼齿受到阻生。

阻生智齿可能会部分露出，使部分牙冠可见。这种情况称为部分阻生智齿。如果智齿完全没有穿透牙龈，则称为完全阻生智齿。

无论是部分阻生还是完全阻生，牙齿都可能：

• 向临近的牙齿（即第二臼齿）倾斜生长。
• 向口腔后部倾斜生长，
• 与其他牙齿成直角生长，就像智齿在颌骨中“躺下”一样。
• 像其他牙齿一样笔直向上或向下生长，但仍留在颌骨中。

风险因素

可能导致阻生智齿的风险因素包括因空间不足或阻塞导致牙齿无法正常萌出。

并发症

阻生智齿可能引起严重的口腔问题，包括：

• 损伤其他牙齿。如果智齿挤压第二臼齿，可能会损伤第二臼齿或增加该区域感染的风险。这种压力也会造成其他牙齿拥挤，或需要正畸治疗来矫正其他牙齿。
• 囊肿。智齿在颌骨内的囊中发育。囊中可能充满液体，形成囊肿，进而对颌骨、牙齿和神经造成伤害。在罕见情况下会形成肿瘤。此类肿瘤通常是非癌性的，即良性。但该问题可能导致需要将组织和骨切除。
• 龋齿。对比其他牙齿，部分阻生智齿出现龋齿的风险似乎更高。可能是因为智齿受到阻生的位置使其难以得到清洁。而且，食物和细菌很容易藏匿在牙龈和部分萌出的牙齿之间。
• 牙龈疾病。部分萌出的阻生智齿较难清洁。因此，这些部位很容易出现疼痛性牙龈炎症，即冠周炎。

预防

智齿阻生无法预防。不过，可以每六个月定期进行一次牙科就诊以清洁和检查牙齿，让牙医监测智齿的生长和萌出。定期进行牙科 X 线复查可以在出现任何症状之前发现阻生智齿。