诊断
体检、详细的病史和一些检查有助于医生做出诊断。测试或诊断工具可能包括:
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皮试。将少量纯化过的过敏原提取物 — 包括小麦蛋白提取物 — 刺入您前臂或上背部的皮肤表面。15 分钟左右,医生或护士会观察您的皮肤是否有过敏反应表现。
如果在小麦蛋白提取物刺穿皮肤的部位出现了红色发痒的肿块,那您可能对小麦过敏。这些皮肤测试最常见的副作用是瘙痒和发红。
- 血液检测。如果皮肤状况或可能与某些药物的相互作用使您无法进行皮肤测试,医生可能会要求您进行血液检测,以筛选针对常见过敏原(包括小麦蛋白)的特定致敏抗体。
- 记饮物日记。您的医生可能会要求您详细记录吃了什么,什么时候吃的,以及什么时候出现症状。
- 排除饮食。医生可能会建议您从饮食中剔除某些食物,特别是那些常见的过敏原。在医生的指导下,您会逐渐将食物添回来,并记录症状在何时复发。
- 食物激发试验。您会吃怀疑是过敏原的食物,同时被监测过敏症状。在监督下,您可以从少量的食物开始,然后逐渐增加摄入量。
治疗
避免小麦蛋白是小麦过敏的最佳治疗方法。因为小麦蛋白出现在许多预制食品中,所以请仔细阅读产品标签。
药物
- 抗组胺药可减少轻微小麦过敏的体征和症状。这些药物可在接触小麦后服用,以控制产生的反应并帮助缓解不适。向医生咨询处方或非处方抗过敏药是否适合您使用。
- 肾上腺素可作为严重过敏反应的急救护理方案。如果您存在对小麦有严重反应的风险,可能始终都需要随身携带两支肾上腺素注射剂(EpiPen、Adren前交叉韧带ick 等)。建议对危及生命的严重过敏反应具有高风险的人携带备用注射笔,以防止在获得急救护理之前再次出现过敏症状。
急救护理
紧急医疗护理对于任何对小麦过敏的人来说都是必不可少的,即使在注射了肾上腺素之后。尽快拨打 911 或您当地的急诊电话。
未来的可能治疗方法
科学家们正在研究几种类型的免疫疗法,以治疗食物过敏。免疫疗法使您接触到少量的过敏物质,然后随着时间的推移增加这种物质。希望您的身体对过敏原脱敏,且您更少或没有症状。
针对口服形式免疫疗法治疗小麦过敏进行了几项小型临床试验,这些试验均显示过敏症状有所减轻。然而,还需要进行更多的研究。
自我护理
您可以采取措施避免接触小麦蛋白质,并确保在意外接触小麦后及时治疗。
- 告知他人。如果您的孩子患有小麦过敏,请确保任何照顾您孩子的人(包括学校或托儿所的校长、老师和护士)了解过敏和接触小麦后的体征。如果您的孩子携带了紧急肾上腺素,请确保学校工作人员知道在必要时如何使用该药剂,并立即联系急救护理人员。告知朋友、亲戚和同事自己患有食物过敏。
- 佩戴医疗预警手环。当您发生严重过敏反应且无法交流时,医疗预警手环上的过敏描述和需要急救护理的提示可以帮助您。
- 务必阅读标签。请不要轻信某种产品不含您不能吃的成分,务必亲自查看标签。小麦蛋白质(特别是麸质)常被用作食物增稠剂,它们会出现在许多意想不到的地方。另外,不要以为以前用过特定品牌的产品,就绝对不会出现问题。成分会变更。
- 购买无麸质食品。某些专卖店和超市提供无麸质食品,可供小麦过敏的人安全食用。然而,这些食品可能把您能吃的谷物一并拒之门外;因此,坚持食用无麸质食物可能给您的饮食造成不必要的限制。
- 参考无麦食谱。专门收录不含小麦的食谱的烹饪书籍可以帮助您安全地烹饪,并让您享受以小麦替代品制成的烘焙食品和其他食品。
- 外出用餐时保持谨慎。告诉餐厅工作人员您的过敏情况,以及食用了小麦后会造成多么严重的过敏反应。询问工作人员餐食的烹饪过程,并在点菜时选择由新鲜食材制作的菜肴。避免食用可能含有隐蔽小麦蛋白质来源的酱汁。
准备您的预约
如果您怀疑您或您的孩子患有小麦过敏或其他过敏,请就诊。医生可能会将您转诊给过敏症专科医生(过敏症专家)进行某些诊断检查。
您可以做些什么
为做好就诊准备,请列出以下内容:
- 症状,包括任何看似与过敏无关的症状
- 家族过敏史和哮喘病史,包括特定类型过敏
- 正在服用的药物、维生素或补充剂
同时列出需要向医生咨询的问题,例如:
- 这些症状是过敏导致的吗?
- 我需要做过敏检测吗?
- 我应该去看过敏症专科医生吗?
- 我是否需要随身携带肾上腺素以防发生严重过敏反应?
- 是否有手册或其他印刷材料可供我参考?您是否可以建议一些网站供我查阅更多相关信息?
如果还有其他问题,请随时提问。
医生可能做些什么
医生可能会询问您一些问题,比如:
- 进食后多久出现症状?
- 症状是否看似与某种特定食物有关?
- 对于婴儿而言,您的宝宝吃哪些固体食物?
- 您最近有没有在宝宝的饮食中加入一种新的食物?
- 其他吃了同样食物的人是否生病?
- 吃了多少疑似致敏的食物?
- 在同一时间或前后还吃了哪些其他食物?