概述
如果部分肠道隆起穿过肚脐附近的腹肌开口,就会发生脐疝。脐疝很常见,通常无害。
![脐疝](https://assets.mayoclinic.org/content/dam/media/en/images/2023/02/09/umbilical-hernia.png)
脐疝
脐疝会在肚脐附近形成一个柔软的肿块或隆起。当部分小肠从腹肌的脐孔突出时,就会发生脐疝。小儿脐疝通常是无痛的。
脐疝最常见于婴儿,但也会影响成人。婴儿哭闹时脐疝可能格外明显,会导致肚脐突出。肚脐突出是脐疝的一个典型症状。
儿童脐疝通常可在两岁前自愈,但有些脐疝可能会持续五年或更长时间。成人出现脐疝更有可能需要手术修复。
症状
脐疝会在肚脐附近形成一个软性肿物或隆起。对于患有脐疝的婴儿来说,只有当他们哭闹、咳嗽或紧张时,才能看到脐疝。
小儿脐疝通常不痛。成年时期出现的脐疝可能会引起腹部不适。
何时就诊
如果您怀疑您的宝宝患有脐疝,请咨询医生。如果您的宝宝患有脐疝并且出现以下情况,请寻求急救护理:
- 似乎很痛苦
- 开始呕吐
- 疝气部位有压痛、肿胀或变色
类似指南也适用于成人。如果肚脐附近有隆起,请咨询医生。如果隆起处出现疼痛或压痛,请寻求急救护理。及时的诊断和治疗有助于预防并发症。
病因
在妊娠期内,脐带会穿过宝宝腹部肌肉的小开孔。开孔通常会在出生后很快闭锁。如果肌肉未能在腹壁中线合拢,出生时或者在年龄较大时就可能发生脐疝。
成人腹压过高可诱发脐疝。腹压升高的原因包括:
- 肥胖症
- 多胎妊娠
- 腹腔积液
- 既往腹部手术
- 长期通过腹膜透析治疗肾功能衰竭
风险因素
脐疝最常见于婴儿,尤其是早产儿和出生体重较低的婴儿。在美国,黑人婴儿患脐疝的风险似乎略高。这种病症对男孩和女孩的影响一样。
对于成人来说,超重或多次怀孕可能会增加脐疝的患病风险。这种类型的疝气往往更常见于女性。
并发症
儿童很少发生脐疝的并发症。当突出的腹部组织被卡住(嵌顿)而不能再被推回腹腔时,则可能出现并发症。这会减少被截留肠道部分的血液供应,可导致腹痛和组织损伤。
如果截留的肠道部分的血液供应完全切断,可导致组织死亡。感染可能扩散到整个腹腔,导致危及生命的情况。
成人脐疝患者出现肠道堵塞的可能性更大一些。通常需要急诊手术来治疗这些并发症。