诊断
诊断短暂性全面性遗忘时,医务人员必须首先排除更严重的状况。例如,卒中、癫痫发作或头部受伤等。这些状况都可能导致这种记忆丧失。
体格检查
首先,医生会通过神经系统检查来检查反应能力、肌肉张力、肌肉力量、感觉功能、步态、姿势、协调和平衡能力。医生还可能通过提问来检测思维、判断和记忆能力。
大脑与影像学检查
下一步是进行检查,确定大脑电活动和血流是否存在异常。医务人员可能安排下列一项或多项检查:
- 计算机断层成像(CT)。使用特殊的 X 线设备时,医生可从许多不同角度获得图像,并将图像进行整合,以显示大脑和颅骨的横截面图像。计算机断层成像 扫描可揭示脑结构是否存在异常,包括血管狭窄、血管过度扩张或破裂以及既往卒中。
- 磁共振成像(MRI)。这项技术运用磁场和无线电波生成详细的脑部横截面图像。磁共振成像 机器可对这些切片进行组合,生成可从多种不同角度查看的三维图像。如果您在发作时进行过 计算机断层成像 扫描,且 计算机断层成像 结果显示脑部不存在任何问题,则可能无需进行 磁共振成像。
- 脑电图(EEG)。脑电图 可通过连接在头皮上的电极记录大脑电活动。癫痫患者的脑电波经常会发生变化,甚至在癫痫没有发作时也是如此。如果您出现过不止一次短暂性全面性遗忘,或者如果医生怀疑您会出现癫痫发作,通常便会安排此项检查。
治疗
短暂性全面性遗忘不需要治疗。这种状况无需治疗,可自行缓解,且目前认为没有持久性影响。
准备您的预约
如果突然丧失记忆力(记不清之前发生的任何事情),则需要紧急医疗服务。立即拨打 911 或您当地的急救电话。
如果您的朋友或家人在您面前出现这些症状,请和其一起去医院。由于其不记得最近发生的事件,因此您需要向医生提供重要信息。
您可以做什么
- 陪同患者完成整个医疗评估。突然记忆丧失可能表明存在一种严重的健康问题。主动记录医生所提供的所有信息,帮助制定下一步决策。
- 与医务人员分享记忆丧失之前发生的身体或情绪紧张事件。重要的细节包括工作或家庭中出现的冲突或焦虑、剧烈的身体活动或突然浸入热水或冷水中,以及可能引起惊慌或紧张的任何事情。
- 注意任何伴随体征或症状,例如麻木、无力或颤抖。
- 记录关键医疗信息,包括患者被诊断出的任何其他病症。还需包括患者正在服用的所有药物。
-
写下要向医生咨询的问题。代表患者准备一份要向医生咨询的问题清单。虽然出现短暂性全面性遗忘的人士可以思考和讲话,但其很可能感觉受到严重困扰。对于短暂性全面性遗忘,一些基本问题包括:
- 最有可能引起症状的原因是什么?
- 还有哪些其他原因可能引起这些症状?
- 您建议做哪些检查?
- 现在是否需要任何治疗?
- 我在家应该观察哪些体征或症状?
- 哪些体征或症状提示我应该拨打 911 或寻求紧急医疗救助?
- 您预计症状会在多长时间内得到改善?
- 您预计是否会完全康复?
- 是否可以采取任何措施以防止复发?
- 这种医疗状况长期并发症的风险有哪些?
除了您准备咨询医生的问题外,如果约诊期间您想起其他问题,请随时提问。
医生可能做些什么
医生很可能会问您和遗忘症患者一些关于症状和记忆丧失出现之前一段时期的问题。
医生可能会询问您的亲人:
- 您最后记得的事是什么?
- 您是否知道自己是谁?
- 您是否认识和您一起来的人?
- 您是否伴有除记忆丧失外的其他症状?
- 您是否头晕?
- 您是否存在平衡或协调问题?
- 您是否感觉身体一侧或另一侧无力或麻木?
- 您是否存在视力问题?
- 您的症状是否包括头痛?
为了确定记忆丧失的程度,医生可能会检查您的亲人对一般信息的了解程度,如现任总统的名字等,并评估其回忆随机单词列表的能力。
医生可能会询问您:
- 患者何时开始出现记忆丧失?
- 记忆丧失是渐进式还是突发式?
- 以前是否发生过类似情况?
- 记忆丧失前发生了什么事情?
- 患者是否出现过导致头部损伤事故?
- 患者最近是否经历过重大压力、冲突或损失?
- 自症状出现以来,患者是否出现过癫痫发作?
- 患者是否曾被诊断出任何其他医疗状况?
- 患者是否有偏头痛病史?
- 患者最近是否接受过医疗程序或外科手术?
- 患者目前服用什么药物,包括处方药、非处方药、草药和补充剂?