概述
大动脉炎是一种罕见的血管炎，是一系列导致血管炎症的疾病。患大动脉炎后，炎症会损伤主动脉（将血液从心脏输送到身体其他部位的大动脉）及其主要分支。
这种疾病会导致动脉狭窄或动脉阻塞，或使动脉壁变得脆弱，从而可能膨出（动脉瘤）和撕裂。也会导致手臂疼痛或胸部疼痛、高血压，最终导致心力衰竭或卒中。
如无上述症状，则可能不需要治疗。但是这种疾病的大多数患者需要药物来控制动脉炎症和预防并发症。即使经过治疗，也会经常复发，症状可能会时有时无。
大动脉
大动脉炎是一种会损害大动脉、尤其是主动脉的血管炎（血管发炎）。
心腔和瓣膜
典型的心脏有两个上心腔和两个下心腔。上心腔（即右心房和左心房）用于接收输入的血液。下心腔（即左心室和右心室）用于将血液泵出心脏。心脏瓣膜保持让血液向正确方向流动，是心腔开口（对于三尖瓣和二尖瓣）和出口（对于肺动脉瓣和主动脉瓣）的闸门。
症状
大动脉炎的体征和症状通常分两个阶段出现。
第 1 阶段
在第一阶段，您可能会因为以下症状感觉不适：
- 疲劳
- 非自愿性体重减轻
- 肌肉和关节疼痛
- 轻度发热，有时伴有盗汗
并不是每个人都有这些早期体征和症状。在您意识到问题之前，炎症可能已经损伤动脉多年。
第 2 阶段
在第二阶段，发炎引起动脉变窄，导致器官和组织的血液、氧气和营养物质供应减少。第 2 阶段的体征和症状可能包括：
- 四肢运动时表现出无力或疼痛
- 脉搏微弱、难以测出血压或是两臂血压有差异
- 头重脚轻、头晕或昏厥
- 头痛或视觉变化
- 记忆问题或思维障碍
- 胸部疼痛或气短
- 高血压
- 腹泻或便血
- 红细胞过少（贫血）
何时就诊
如果出现气短、胸部或手臂疼痛，或卒中体征（如面部下垂、手臂乏力或说话困难），应立即就医。
如果有任何让您担心的体征或症状，请与医生约诊。及早发现大动脉炎是获得有效治疗的关键。
如果您已被诊断患有大动脉炎，请注意，即使接受有效治疗，您的症状也可能会时有时无。注意类似于初始症状的症状或新发症状，并立即告知医生所发生的变化。
病因
患大动脉炎后，主动脉和其他主要动脉（包括通向头部和肾脏的动脉）可能会发炎。随着时间的推移，炎症会导致这些动脉发生变化，例如变厚、变窄和瘢痕形成。
没有人确切地知道大动脉炎的确切病因。这种状况很可能是一种自身免疫性疾病，即免疫系统会错误地攻击自己的动脉。该疾病可能由病毒或其他感染引起。
风险因素
大动脉炎主要见于女孩和 40 岁以下的女性。该病在世界各地均有发生，但是在亚洲最为常见。该病有时会在家族中遗传。研究人员已经发现某些基因与大动脉炎相关。
并发症
患上大动脉炎后，动脉发炎和愈合周期可能会导致以下一种或多种并发症：
- 血管硬化和变窄，这会导致流向器官和组织的血液变少。
- 高血压，通常因流向肾脏的血液减少所致。
- 心脏炎症，这可能会影响心肌或心脏瓣膜。
- 心力衰竭，原因包括高血压、心脏炎症或主动脉瓣疾病（导致血液回流到心脏），或者这些因素的组合。
- 卒中，因流向大脑的动脉血流减少或堵塞所致。
- 短暂性脑缺血发作（TIA），也称为小卒中。TIA 可以作为预警信号，因为它会产生类似卒中的症状，但不会造成永久性损伤。
- 主动脉瘤，血管壁变弱和伸展，形成有可能破裂的凸起组织时就会发生这种情况。
- 心脏病发作，可能因流向心脏的血液减少所致。
主动脉瘤和主动脉夹层
当主动脉壁的薄弱点开始隆起时，就会形成主动脉瘤（左图）。主动脉瘤可能出现在主动脉的任何位置。主动脉夹层即主动脉内膜撕裂，如右图所示；患动脉瘤会增加夹层破裂的风险。
怀孕
大动脉炎女性患者也有可能健康怀孕。但该病和治疗用药可能影响女性的生育能力与妊娠。如果您患大动脉炎并计划怀孕，请与医生一起制定计划以尽量减少怀孕前的并发症。妊娠期间定期就医检查。
