概述
自杀，结束自己的生命，是对生活压力作出的悲剧性反应，但更悲剧的是，自杀可以预防。不管是您想自杀，还是您知道别人想自杀，请了解自杀的警示信号以及如何寻求紧急帮助和专业的治疗。您也许能够挽救自己或他人的生命。
您可能会觉得没有办法解决自己的问题，自杀是结束痛苦的唯一办法。但是，您也可以采取一些措施来保护自己的安全并再次享受人生。
症状
自杀的预警信号或自杀想法包括：
- 谈论自杀 — 例如，说“我要自杀”、“我希望我死了”或“我希望我没有出生”
- 获取自杀工具，例如购买枪支或囤积药片等
- 退出社会交往，想独处
- 情绪波动大，例如前一天还情绪高涨，第二天就情绪低落
- 脑海中被死亡、寻死或暴力的想法所占据
- 对某种情况感到深陷其中或毫无希望
- 酒精或药物使用增加
- 改变日常生活习惯，包括饮食或作息等
- 行事危险或有自毁倾向，例如吸毒或鲁莽驾驶等
- 无合理理由将自己的私人物品赠与他人或安排好一些事宜
- 向人们道别，仿佛再也不相见
- 个性转变或变得严重焦虑或躁动，尤其是经历上面列出的一些警告信号时
预警信号有时并不明显，且因人而异。有些人会明确表达自己的意图，还有些人则会隐藏自杀想法和感受。
何时就诊
如果您有自杀想法，但没有即刻想要伤害自己：
- 即使可能难以谈论您的感觉，也要向好友或所爱之人求助
- 与牧师、精神领袖或您信仰社群中的其他人联系
- 拨打自杀预防热线
- 约诊医生、其他医疗保健提供者或心理健康专家
自杀想法不会自己消失，请寻求帮助。
病因
自杀想法有许多原因。大多数情况下，自杀想法是当您面对一个似乎是难以承受的生活状况时，感觉自己无法应付后得出的结论。如果对未来没有希望，您可能会错误地认为自杀是一个解决办法。您可能出现隧道视觉，身处危机中时，认为自杀是唯一的出路。
自杀也可能与遗传有关。自杀死亡或有自杀想法、自杀行为的人，更有可能有自杀家族史。
风险因素
尽管更多女性企图自杀，但男性比女性更容易完成自杀，因为他们通常使用致命性更高的方法，比如枪支。
您可能处于自杀的危险中，如果您：
- 曾企图自杀
- 感到无望、无价值、激动、社会孤立或孤独
- 经历让您感到很大压力的生活事件，如失去所爱之人、服兵役、分手、或经济或法律问题
- 存在药物滥用问题，酗酒和吸毒可以加重自杀想法，并可能令您鲁莽和冲动到实施自己的想法
- 有自杀想法，并且在家里能接触到武器
- 有潜在的精神疾病，如抑郁症、创伤后应激障碍或双相障碍
- 有精神障碍、药物滥用、自杀或暴力（包括身体或性虐待）的家族史
- 患有与抑郁症和自杀想法有关的医疗状况，如慢性病、慢性疼痛或绝症
- 有不受支持的家庭或处于敌对的环境中的女同性恋、男同性恋、双性恋或跨性别者
儿童和青少年
应激性生活事件可导致儿童和青少年的自杀行为。对于成年人可能无关紧要的事情，例如在学校出现的问题或失去一个朋友，对未成年人来说可能严重到无法克服。有时候，儿童或青少年会因为不想跟人诉说的生活现状而出现自杀想法，例如：
- 患有精神疾病，包括抑郁症
- 失去友谊或与亲密的朋友或家庭成员发生冲突
- 经历身体或性虐待
- 酗酒或滥用药物
- 身体或医疗问题，例如：怀孕或性传播感染
- 霸凌受害者
- 性取向不确定
- 读到或听到有关自杀的内容或得知同龄人自杀死亡
如果您担心您的朋友或家庭成员有自杀倾向，了解自杀想法和意图是发现问题的最佳方法。
谋杀和自杀
在极少数情况下，有自杀倾向者有风险先杀害他人再进行自杀。这种情况被称为杀人后自杀（谋杀后自杀），其风险因素包括：
- 与配偶或恋人有冲突史
- 目前的家庭法律或财务问题
- 有精神健康问题病史，特别是抑郁症
- 酒精或药物滥用
- 可使用枪支
开始服用抗抑郁药和自杀风险升高
大多数抗抑郁药一般都很安全，但是美国食品药品监督管理局要求所有抗抑郁药都要带有黑框警告标识，这是最严格的处方药警示。在有些情况下，儿童、少年和 25 岁以下的年轻人在服用抗抑郁药后，自杀想法或行为会增加，尤其是在开始服药后前几周或剂量发生变化时。
但是请记住，从长远来看，抗抑郁药更有可能通过改善情绪降低自杀风险。
并发症
自杀想法以及试图自杀的行为都会造成情感上的伤害。例如，您可能被自杀想法困扰，导致日常生活中功能失调。虽然很多试图自杀的案例是危机时刻的冲动行为，但是会留下永久的严重伤害，例如器官衰竭或脑部损伤。
对于自杀后活下来的人（这些人称为自杀幸存者），悲痛、愤怒、抑郁和内疚的情绪在他们当中很常见。
预防
为了避免自杀念头，以下措施会有所帮助：
- 获得所需的治疗。如果不解决根本病因，那么您有可能会再次出现自杀想法。治疗心理健康问题可能会让您觉得尴尬，但是针对抑郁症、药物滥用或其他基础病进行正确的治疗能够让您感受到生活中更美好的一面，从而有助于确保您的安全。
- 组建支持网络。与他人谈论自己的自杀念头或许并非易事，朋友和家人也可能无法完全理解您的感受。但无论如何都应寻求帮助，确保关心您的人知道您正在经历什么，确保他们能在您需要时及时出现。您还可能应该从宗教场所、互助组或其他社区资源获得帮助。与亲友保持联系并接受他们的支持有助于降低自杀风险。
- 请记住，自杀念头是暂时的。如果您感到绝望或觉得活着没有意义，请记住，治疗可以帮助您重塑希望，生活会慢慢变好。一步一步来，不要心急，欲速则不达。