社交焦虑障碍（社交恐惧症）

概述

在某些社交场合中感到紧张很正常。例如，约会或发表演讲可能会使您感觉心跳激烈。但是社交焦虑障碍（也称为社交恐惧症）会导致在日常互动中出现严重的焦虑、自我意识和尴尬，因为您担心别人对您的负面评价。

社交焦虑障碍产生恐惧和焦虑会导致回避情绪，从而扰乱您的生活。压力过大会影响您的人际关系、日常生活、工作、学习或其他活动。

社交焦虑障碍是一种长期的心理健康问题，但是学习心理疗法中的应对技巧和使用药物可以帮助您获得自信并提高与他人互动的能力。

妙佑医疗国际的社交焦虑障碍治疗

症状

在某些场合感到害羞或不适并非一定是社交焦虑障碍，儿童尤为如此。对社交场合的自如程度，具体取决于人格特征和生活经验。有些人天生保守，而有些人则更加开朗。

与日常出现的神经质相比，社交焦虑障碍包括干扰人际关系、日常任务、工作、学习或其他活动的恐惧、焦虑和逃避。社交焦虑障碍一般始于少年早期至中期，但有时也可能始于幼童期或成年期。

情感症状和行为症状

社交焦虑障碍的体征和症状可能包括持续出现以下状况：

• 害怕自己可能遭受负面评价的场合
• 担心自己难堪或丢脸
• 极度害怕与陌生人互动或交谈
• 害怕他人注意到自己的焦虑
• 害怕出现可能导致自己尴尬的身体症状，例如脸红、出汗、颤抖或声音发颤
• 由于害怕尴尬而逃避做事或与人说话
• 逃避自己可能成为关注焦点的场合
• 对预想中害怕的活动或事件感到焦虑
• 在社交场合中感到极度恐惧或焦虑
• 在社交活动后分析您的表现并寻找自己互动时的不足
• 预想社交场合期间负面体验带来的最糟糕后果

对于儿童，与成人或同伴互动的焦虑可能表现为社交场合下哭闹、发脾气、缠着父母或拒绝说话。

表演类型的社交焦虑障碍是指仅在公共场所演讲或表演时感到极度恐惧或焦虑，但在其他更常见的社交场合中则不会。

身体症状

社交焦虑障碍可能伴有一些体征和症状，包括：

• 脸红
• 快速心搏
• 颤抖
• 出汗
• 胃部不适或恶心
• 喘不过气
• 头晕或头重脚轻
• 感到大脑一片空白
• 肌肉紧张

逃避常见社交场合

有社交焦虑障碍时可能难以忍受普通的日常体验，包括：

• 与不熟悉者或陌生人互动
• 参加派对或社交聚会
• 上班或上学
• 开始对话
• 眼神交流
• 约会
• 进入已有人就座的房间
• 到商店退货
• 在他人面前进食
• 使用公共洗手间

社交焦虑障碍的症状可能随时间的推移而有所改变。如果您正面临巨大的改变、压力或需求，这些症状可能突然出现。虽然逃避产生焦虑的场合可能会让您短期内感觉稍好，但如果得不到治疗，焦虑症可能长期延续。

何时就医

如果您因担心造成尴尬、担忧或痛苦而害怕并逃避正常社交场合，请向医生或心理健康专家就诊。

病因

与许多其他心理健康状况一样，社交焦虑障碍可能是由生物和环境因素的复杂相互作用引起的。可能的原因包括：

• 遗传特征。焦虑障碍很容易在家族中遗传。但是，目前还不完全清楚遗传因素和后天行为所产生影响的比重。
• 大脑结构。大脑中一个叫做杏仁核的结构可能在控制恐惧反应中起作用。杏仁核过度活跃的人可能会有更强烈的恐惧反应，从而在社交场合引起更多的焦虑。
• 环境。社交焦虑障碍可能是一种后天习得的行为，有些人可能在一次令人不悦或尴尬的社交场合后出现严重焦虑。此外，社交焦虑障碍可能与父母在社交场合中表现出的焦虑行为或者对孩子的控制或过度保护有关。

风险因素

某些因素可能增加患上社交焦虑障碍的风险，包括：

• 家族史。如果您的亲生父母或兄弟姐妹患有社交焦虑障碍，则您患上此疾病的可能性会更高。
• 负面经历。曾经历过被戏弄、霸凌、排斥、嘲笑或羞辱的儿童可能更容易出现社交焦虑障碍。此外，家庭冲突、创伤或虐待等生活中的其他负面事件可能与这一障碍有关。
• 性格。面对不熟悉的处境或生人时害羞、胆怯、退缩或内敛的儿童可能有更大风险。
• 新的社交或工作要求。社交焦虑障碍的症状通常始于青少年时代，但结识新朋友、在公共场合发表演讲或进行重要工作演讲也有可能首次触发症状。
• 外貌或身体状况引人注意。例如，帕金森病引起的面部容貌变形、口吃或震颤可能让某些人格外尴尬，或许引发社交焦虑障碍。

并发症

如不加以治疗，社交焦虑障碍可能会影响您的生活。焦虑可能会干扰工作、学业、人际关系或让您无法享受生活。此疾病可能会导致：

• 低自尊
• 难以自信
• 消极的自我对话
• 对批评特别敏感
• 社交技能较差
• 社交孤立和难以处理社会关系
• 学业和职场表现较差
• 物质滥用，如饮酒过多
• 自杀或企图自杀

其他焦虑障碍和某些其他精神疾病（特别是重度抑郁障碍和物质滥用问题）通常与社交焦虑障碍同时发生。

预防

无法预测人们患上焦虑障碍的病因，但是如果您感到焦虑，可以采取措施减少症状的影响：

• 尽早获取帮助。焦虑症和其他许多心理健康状况一样，越是拖延则可能越难治疗。
• 写日记。记录个人生活可帮助您和心理健康专家确定造成压力的原因，以及可让您感觉好转的措施。
• 安排您生活中的优先事项。可通过精心管理时间和精力减少焦虑。一定要花时间做您喜欢的事情。
• 避免使用不健康物质。饮酒和和药物使用，甚至咖啡因或尼古丁的使用都会导致或加重焦虑。如果您对这些物质上瘾，则戒除成瘾会让您焦虑不安。如果您无法自己戒掉这些成瘾物质，请咨询医务人员或寻求治疗方案或互助小组的帮助。