性传播疾病检测：哪些适合您？
性传播疾病（STD）很常见，但您需要的 STD 检测类型可能会因您的风险因素而异。了解适合您的检测类型。
来自妙佑医疗国际员工
如果您性生活频繁，尤其是有多个伴侣，您可能会对性传播疾病（STD）的感染风险以及何时进行检测有疑问。
接受检测很重要，因为您可能患有 STD，但自己并不知道。在许多情况下，性传播疾病没有任何症状。事实上，这就是为什么许多专家更喜欢使用性传播感染（STI）这个术语，因为您可能已被感染却没有任何患病症状。
但是，您需要检测哪种类型的 STI 呢？您应该多久接受一次筛查？答案取决于您的年龄、性行为和其他风险因素。
不要假设每次进行盆腔检查或巴氏涂片检查时都会进行 STI 检测。如果您觉得自己需要进行 STI 检测，请联系医务人员。告诉医务人员您担忧的问题以及您想要或需要进行哪些检测。
检测特定的性传播感染疾病
这些特定 STI 的指南可以帮助您确定 STI 检测是否适合您。
衣原体感染和淋病
国家指南建议以下人群每年筛查：
- 25 岁以下的性活跃女性
- 25 岁以上且患 STI 风险更高的女性，如有新的性伴侣或多名性伴侣的女性
- 有男男性关系的男性
- HIV 患者
- 与男性发生性关系的跨性别女性
- 被迫性交或在违背自身意愿的情况下发生性行为的人
医务人员通过拭子或尿液检查就诊者是否有衣原体和淋病。然后将样本送到实验室检测。筛查很重要，因为在没有症状的情况下，您可能不知道自己已被感染。
HIV、梅毒和肝炎
美国预防服务工作组建议 15 至 65 岁之间的人群至少进行一次 HIV 检查，将其作为常规医疗检查的一部分。青少年或老年人，如果 STI 风险较高，也应该进行检查。美国疾病控制与预防中心（CDC）建议，有较高感染风险的人每年至少进行一次 HIV 检查。
国家指南建议 18 岁及以上人群应进行至少一次乙肝筛查，同时对该病毒的几种标志物进行检测。另外该指南还建议对所有成人进行丙肝筛查。甲肝和乙肝有疫苗可以接种，而且通常在出生时接种。对于未接种甲肝或乙肝疫苗的成人，如果有较高的感染风险，可以接种。
如果您有以下任一风险因素，请咨询医务人员关于 HIV、梅毒和肝炎检查的问题：
- 感染症状
- 另一种 STI 检测呈阳性，说明您患其他 STI 的风险更高
- 自上次检查以来，您有过多名性伴侣或者您的伴侣曾经有多个性伴侣
- 静脉（IV）药物使用
- 新发丙型肝炎感染
- 曾经入狱或坐牢
- 有男男性关系的男性
- 已怀孕或计划怀孕
- 被迫性交或在违背自身意愿的情况下发生性行为
医务人员通过抽取血样，或从您可能患有的生殖器溃疡中采集拭子样本，来检测您是否患有梅毒。化验人员会在实验室检测样本。医务人员也通过抽取血样来检测您是否感染 HIV 和肝炎。
生殖器疱疹
医务人员一般只建议有症状或其他风险因素的人进行生殖器疱疹检查。但是大多数疱疹感染者从来没有任何症状，却仍然可以将疱疹病毒传染给他人。如果您患有水疱或早期溃疡，医务人员可能会从患处采集组织样本或培养物，然后送到实验室进行检测。但阴性结果并不总是意味着您没有疱疹，特别是当您有症状时。
血液检查也可以看出您过去是否感染过疱疹病毒，但结果并不完全可靠。某些血液检测可以帮助医务人员确定您感染的是两种主要疱疹病毒中的哪一种。1 型病毒通常会引起唇疱疹，尽管它也可以引起生殖器溃疡。
2 型病毒更容易引起生殖器溃疡。然而，结果也不一定是明确的，具体要看检查的灵敏性和感染的阶段。结果可能出现假阳性和假阴性。
HPV
有些类型的人乳头状瘤病毒（HPV）可能会导致宫颈癌。其他类型的 HPV 可能会引起生殖器疣。许多性活跃的人会在一生中的某个时刻感染 HPV，但从未出现症状。大多数时候，HPV 病毒会在两年内自行消亡。
不建议男性定期进行 HPV 检查，而是建议有症状的男性进行检查，例如有生殖器疣。医生采集疣样本后送到实验室。针对女性的 HPV 检查包括：
- 巴氏涂片。建议 25 至 65 岁之间的女性每三年进行一次巴氏涂片检查，以检查宫颈中是否有异常细胞。
- HPV 检查。如果之前的检查结果在标准范围内，25 至 65 岁之间的女性应每五年进行一次 HPV 检查或 HPV 检查加上巴氏涂片检查。宫颈癌高危人群或巴氏涂片或 HPV 检查结果异常的人可能需要增加检查的频率。
HPV 还与外阴、阴道、阴茎、肛门、口腔和咽喉的癌症有关。疫苗可以保护男性和女性免受某些类型的 HPV 感染。但在 9 至 26 岁之间接种最有效。
居家性传播感染（STI）检测
某些 STI（如 HIV、衣原体感染和淋病）的居家检测试剂盒已经更加常见并受到欢迎。居家 STI 检测是指采集尿液样本或口腔或生殖器拭子，然后将样本送往实验室。
某些检测需要多份样本。居家检测的好处在于您可以在私密的家中采集样本，无需进行盆腔检查或前往诊室。
但是，对您自己采集的样本进行检测时，结果有时可能并不准确。如果 STI 居家检测结果呈阳性，请联系医务人员或公共卫生诊所以确认检测结果。如果居家检测结果呈阴性，但您出现了症状，请联系医务人员或公共卫生诊所以确认检测结果。
检测结果呈阳性
如果您的 STI 检测呈阳性，考虑进行其他检测。然后根据需要从医务人员那里接受治疗。另外，通知您的性伴侣。您的伴侣需要接受检查和治疗，因为有些感染可能在你们之间来回传播。
这可能会引起多种情绪，您可能感到羞愧、生气或害怕。提醒自己接受检测是正确的，这样您就可以通知您的伴侣并接受治疗，这可能会有帮助。请向医务人员咨询您所担心的问题。
April 14, 2023
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