诊断

气胸通常可通过胸部 X 线检查作出诊断。在某些情况下,CT 扫描(CT)可用于提供更详细的影像。此外,超声波影像学检查也可用于鉴定气胸。

治疗

治疗气胸的目标是减轻肺部压力,使其重新扩张。根据气胸的原因,第二个目标可能是防止复发。实现这些目标的方法取决于肺部塌陷的严重程度,有时还取决于您的整体健康状况。

治疗方案可能包括观察、针抽吸、插入胸管、非手术修复或手术。您可接受补氧疗法,以加快空气重吸收和肺扩张。

观察

如果您的肺只有一小部分萎缩,医生可能会简单地通过一系列胸部 X 射线检查病情,直到多余空气被完全吸收,您的肺部重新扩张。可能需要几周。

针吸或插入胸管

如果肺部出现大面积塌陷,可能需要插入针头或胸管,用于排出过量空气。

  • 针吸。从肋骨之间,将带有小软管(导管)的空心针插入对萎陷肺造成压迫的充气胸膜腔。之后,医生会将针头拔出并在导管上连接注射器,以抽出多余空气。导管可能会留置数小时,确保肺再次扩张以及气胸不再复发。
  • 插入胸管。将软胸管插入充气胸膜腔,可将软管连接至单向阀装置,持续抽出胸腔内的空气,直至肺再次扩张并复原。

非手术修复

如果胸管无法使肺部重新扩张,则可以选择以下非手术方案来关闭气漏:

  • 使用某种物质刺激肺部周围的组织,使其黏连从而密封任何气漏处。这可以通过胸管完成,但也可以在手术中完成。
  • 从手臂上抽血并将其注入胸管。血液在肺部形成纤维蛋白补丁(自体血补丁),从而密封气漏。
  • 将一根细管(支气管镜)穿过咽喉向下插入肺部,观察肺部和气道,并放置一个单向阀。该阀门可使肺重新扩张,使气漏愈合。

外科手术

有时可能需要手术来关闭漏气。在大多数情况下,手术可以通过小切口,使用一个微型光纤摄像头和细长的手术工具进行。外科医生会查找漏气区域或破裂的气泡并将其关闭。

极少数情况下,外科医生会在肋骨之间做一个较大的切口,以更好地接近多个或更大的漏气处。

持续护理

在气胸治愈后的一段时间,您可能需要避免进行某些会对肺部造成额外压力的活动。例如乘坐飞机、水肺潜水或吹奏乐器。向医生咨询活动限制的类型和时间长度。坚持到医生那里复诊以监测治愈情况。

Aug. 08, 2024
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