概述

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发生于育龄女性的激素失调病。如果您患有 PCOS,您的月经频率可能较少。也可能每次经期会持续很多天。您的体内可能还存在过多的雄激素。

PCOS 后,卵巢外缘会长出许多小液囊,称为囊肿。这些充满液体的小囊肿含有未成熟的卵子,称为卵泡。卵泡无法定期排卵。

PCOS 的确切病因尚不明确。尽早诊断和治疗以及减轻体重可能有助于降低出现长期并发症(如 2 型糖尿病和心脏病)的风险。

症状

PCOS 的症状通常从月经初潮前后就开始出现,有时在来月经一段时间后才出现。

PCOS 的症状会因人而异。如果出现以下两种或多种体征,即可确诊为 PCOS

  • 经期不规律。经期次数较少或经期不规律通常是 PCOS 的常见体征。经期持续多天或比正常经期更久也是常见体征之一。例如,一年之内经期次数可能不到九次,经期间隔可能超过 35 天。可能难以怀孕。
  • 雄激素过多。雄激素水平较高可能导致面部和身体毛发过多,即多毛症。有时也可能出现严重痤疮和男性型脱发。
  • 多囊卵巢。卵巢可能会增大。卵巢边缘可能长出很多含有未成熟卵子的小囊。卵巢可能无法发挥正常功能。

肥胖症患者的 PCOS 体征和症状通常更严重。

何时就诊

如果您的月经有问题、难以怀孕或存在雄激素过多的体征,请就诊。雄激素过多的体征可能包括脸部和身体出现新毛发、痤疮和男性型脱发。

病因

PCOS 的确切病因尚不清楚。可能起作用的因素包括:

  • 胰岛素抵抗。胰岛素是胰腺分泌的一种激素,能让细胞使用糖分,而糖分是人体的主要能量供应源。如果细胞对胰岛素的作用产生抵抗,那么血糖水平就会升高。机体可能随之产生更多的胰岛素,试图降低血糖水平。

    过多的胰岛素可能会导致机体产生过多的雄激素。您可能会有排卵(即卵子从卵巢中释放出来的过程)问题。

    胰岛素抵抗的一个体征是颈部下部、腋下、腹股沟或乳房下出现天鹅绒样深色斑块。可能存在食欲增加和体重增长等其他体征。

  • 低度炎症。白细胞产生物质以应对感染或损伤。这种反应被称为低度炎症。研究表明,PCOS 患者存在一种长期的低度炎症,导致多囊卵巢产生雄激素。这可能导致心脏和血管问题。
  • 遗传。研究表明,某些基因可能与 PCOS 有关。有 PCOS 家族史可能在疾病发展中起到一定作用。
  • 雄激素过多。PCOS 患者的卵巢可能产生高水平雄激素。雄激素过多会干扰排卵。这意味着卵子不会定期发育,也不会从发育的卵泡中释放出来。雄激素过多还可能会导致多毛症和痤疮。

并发症

PCOS 的并发症有:

  • 不孕不育症
  • 妊娠期糖尿病或怀孕引发的高血压
  • 流产或早产
  • 非酒精性脂肪性肝炎是脂肪在肝脏内堆积引起的重度肝脏发炎
  • 代谢综合征是包括高血压、高血糖、有害健康的胆固醇或甘油三酯水平在内的一组医疗状况,会极大程度地增加您患心血管病的风险
  • 2 型糖尿病或糖尿病前期
  • 睡眠呼吸暂停
  • 抑郁症、焦虑症和进食障碍
  • 子宫内膜癌症(子宫内膜癌)

肥胖症通常与 PCOS 一起出现,会加剧多囊卵巢综合征的并发症。

March 23, 2023
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