胰腺炎

诊断

医疗护理专业人员会询问您的健康史和症状、为您进行全身检查，并检查腹部是否有疼痛或触痛。

可以使用的检查和手术包括：

• 血液检查，用于显示免疫系统、胰腺和相关器官的健康状况。
• 超声波影像，用于显现胆囊中的胆结石或者胰腺炎症。
• 计算机体层成像（CT）扫描，用于显现胆结石以及炎症的程度。
• 磁共振成像（MRI），用于检查胆囊、胰腺和胆管内的不规则组织或结构。
• 内镜超声，即经由一根细管从口腔伸入消化系统内的超声设备，用于检查是否存在炎症、胆结石、癌症以及胰管或胆管内的阻塞。
• 粪便检查，用于测量粪便中的脂肪水平，从而判断消化系统对营养物质的吸收是否不足。

医生可能建议您接受其他检查，具体取决于您的症状以及您可能患有的其他病症。

治疗

目前尚无治疗胰腺炎的特定药物。初步治疗是住院控制症状和并发症。其中包括：

• 止痛药。胰腺炎会导致剧痛。医疗护理团队会通过药物帮助您控制疼痛。
• 静脉（IV）输液。您将通过手臂静脉注射补充液体，维持体内水分。
• 营养。不呕吐或疼痛缓解后，可以进食。有些情况下会使用营养管。

当症状和并发症得到控制后，会使用其他治疗方法，针对潜在的病因进行治疗。这些疗法可能包括：

• 胆管阻塞清除手术。通过内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）来定位和移除胆结石。经由口腔和消化系统将一根带有摄像头的长管插入胆管。通过这根导管送入微型工具，用于移除结石并清除堵塞。ERCP 本身可能会引发急性胰腺炎，但关于风险因素的研究已经有助于改善结果。
• 胆囊手术。如果胰腺炎是由胆结石引起，可能会建议进行手术切除胆囊。该手术被称为胆囊切除术。
• 胰腺手术。可能使用内镜摄像头和工具进行手术，排出胰腺中的液体或切除病变组织。
• 治疗酒精依赖症。如果过度酒精使用导致了胰腺炎，建议进行酒精成瘾的治疗项目。持续饮酒会加重胰腺炎并导致严重的并发症。
• 用药变化。如果认为某一药物是导致急性胰腺炎的原因，医疗护理专业人员可能会与您一起寻找替代方案。

慢性胰腺炎的其他治疗方法

慢性胰腺炎可能需要额外的治疗，包括：

• 疼痛管理。慢性胰腺炎通常会引起严重的长期疼痛。除了开药外，医疗护理专业人员还将寻找引起疼痛的慢性胰腺炎的病因或并发症。治疗可能包括进行手术以改善胰腺引流，或者注射以阻断从胰腺到大脑的神经信号。您可能会被转诊给疼痛专科医生。
• 改善消化的酶。当慢性胰腺炎引起腹泻或体重减轻时，可以服用胰腺酶补充剂。这些酶补充剂于每餐中随餐服用，可帮助您的身体分解并利用食物中的营养。
• 改变饮食。医生可能会将您转诊给营养师，以便帮助您规划营养丰富的低脂膳食。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

生活方式与家庭疗法

出院后，您可以继续采取胰腺炎的康复措施，例如：

• 戒酒。即使酒精可能不是引起胰腺炎的原因，但在康复期间最好停止饮酒。如果酒精可能是引起胰腺炎的原因，那么应该戒酒。如果您无法自行戒酒，请向医生寻求帮助。医生可以为您推荐当地的戒酒项目，以帮助您戒酒。
• 戒烟。如果您有抽烟的习惯，请戒烟。如果您无法自行戒烟，请向医生寻求帮助。药物治疗和咨询可以帮助您戒烟。
• 选择低脂饮食。选择限制脂肪并注重新鲜果实和蔬菜、全谷物和精益蛋白质的饮食。
• 饮用更多液体。胰腺炎会引起脱水，因此每天要饮用更多液体。随身携带一个水瓶或一杯水可能会有所帮助。

替代医学

替代疗法无法治愈胰腺炎，但有些替代疗法可以帮助您应对慢性胰腺炎引起的疼痛。其中包括：

• 冥想。
• 放松运动。
• 瑜伽。
• 针刺疗法。

准备您的预约

您可能需要先去初级保健医生处就诊。您可能会被转诊给消化系统的专科医生，即胃肠科医生。

由于就诊时间可能很短，而且往往有很多事情需要讨论，因此最好做好准备。以下信息可以帮助您做好准备，了解医务人员可能会做些什么。

您可以做什么

• 了解就诊前是否有任何限制规定。约诊时，请务必询问是否需要提前做好准备，例如限制饮食。
• 写下您目前的所有症状，包括看似与您本次约诊原因无关的任何症状。
• 写下关键个人信息，包括任何主要压力或近期的生活变化。
• 列出您正服用的所有药物、维生素、补充剂或草药方。
• 请家人或朋友陪同就诊。有时可能难以记全就诊时医务人员告知的所有信息。陪同您的人可能帮助记住您遗漏或遗忘的内容。
• 写下需要向医生咨询的问题。

首诊或诊断后的复诊时可能遇到的问题可能包括：

• 我的症状或状况可能是由于什么造成的？
• 导致我的症状或状况的其他可能原因是什么？
• 我需要做哪些检查？
• 我的状况可能是暂时性的还是长期性的？
• 最佳治疗方案是什么？
• 除了您建议的主要方法外，还有哪些替代方法？
• 我还有其他健康状况。同时还患有胰腺炎，应当如何管控这些病症？
• 我是否应该去看专科医生？如何确定我的保险是否涵盖专家费用？
• 是否有仿制药可以替代医生处方中的药物？
• 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？您是否可以推荐一些网站供我查阅相关信息？
• 是否需要安排复诊？

除了您准备好询问医生的问题之外，就诊期间还可以随时提出其他问题。

医生可能做些什么

医生可能会问您若干问题。准备好回答这些问题，可以让您有更多的时间讨论您想解决的问题。医生可能问：

• 您何时开始出现症状？
• 您的症状是时有时无还是一直存在？
• 您的症状有多严重？
• 有没有什么情况会改善您的症状？
• 有没有什么情况会加重您的症状？
• 您以前是否曾出现过这些症状？
• 您是否曾被诊断为患有胰腺炎？
• 是否饮酒？如果饮酒，您的饮酒频率和饮酒量是多少？
• 症状开始之前，您是否已开始使用任何新的药物？
• 是否有任何胰腺疾病的家族史？