强迫障碍（OCD）

概述

强迫症（OCD）以一系列被称为强迫思维的多余想法和恐惧为特征。这些强迫思维会导致做出重复行为，也就是所谓的强迫行为。这些强迫思维和强迫行为会干扰日常活动，造成很多痛苦。

最终，会觉得自己被驱使着去做一些强迫行为来缓解压力。即便也努力尝试忽略或摆脱这些给人带来麻烦的想法或冲动，但它们却挥之不去。这会导致产生仪式化的行为。这就是 OCD 的恶性循环。

OCD 通常围绕着某些主题，例如对细菌污染的过度恐惧。为了缓解对污染的恐惧，您可能会反复洗手，直到双手疼痛和皲裂。

如果患有 OCD，您可能会对这种状况感到羞愧、尴尬和沮丧。但接受治疗是有效的。

症状

强迫症通常包括强迫思维和强迫行为。但是也可能只有强迫思维症状，或只有强迫行为症状。您可能知道也可能不知道自己的强迫思维和强迫行为是不合理的。但这些思维和行为会占用大量时间，降低您的生活质量，并妨碍您的日常生活和工作。

强迫症症状

OCD 强迫思维是指持久、令人生厌却反复出现的想法，或是具有侵入性且造成压力或焦虑的冲动或意象。您可能会试图无视它们，或通过仪式化的行为来摆脱它们。这些强迫思维通常会在您尝试思考或做其他事情时闯入。

强迫思维常常会有主题，例如：

• 对污染或污垢的恐惧。
• 疑神疑鬼且难以忍受不确定性。
• 事物必须有序、平衡。
• 有攻击性，或有失控和伤害自己或他人的可怕想法。
• 有包括侵略、性或宗教主题在内的多余想法。

强迫思维的症状包括：

• 害怕接触别人触碰过的物品后受污染。
• 怀疑自己没有锁门或关上火炉。
• 当物品没有摆放整齐或没有朝同某一方向时，就会感到巨大压力。
• 驱车闯入拥挤人群的意象。
• 在公共场合大声咒骂或做出不当行为的想法。
• 令人不快的性意象。
• 回避握手等可造成强迫思维的情景。

强迫行为的症状

OCD 的强迫行为是感觉被迫去做的重复行为。这些重复的行为或心理活动旨在减轻与强迫思维相关的焦虑或防止不好的事情发生。但是，强迫行为不会带来任何乐趣，可能只是暂时缓解焦虑。

当您有强迫思维时，您会制定一些规则或仪式来控制焦虑。这些强迫行为是不合理的，而且通常与他们想要解决的问题无关。

与强迫思维一样，强迫行为通常也有主题，如：

• 洗涤和清洁。
• 检查。
• 计数。
• 排序。
• 严格按照惯例。
• 要求再确认。

强迫行为症状的例子包括：

• 洗手直至皮肤变得粗糙。
• 一遍又一遍地检查门以确保门已锁好。
• 一遍又一遍地检查炉灶以确保炉灶关闭。
• 以特定模式计数。
• 默默地重复祈祷、单词或短语。
• 试图用好的想法取代坏的想法。
• 将罐头食品朝相同方向摆放。

严重程度不一

OCD 通常开始于青少年或青年时期，但也可能在儿童时期发病。症状通常会随着时间的推移而出现，并且在患者的一生中，症状会表现出不同的严重程度。患者的强迫思维和强迫行为的类型也可能随着时间发生变化。当您承受较大压力时（包括过渡期和变化期），症状通常会加重。OCD 通常被视为一种需要终身管理的精神障碍，症状可能为轻度到中度，甚至严重且耗费大量时间以至致残。

何时就医

成为完美主义者（需要结果或表现完美无瑕的人）和患有 OCD 不是一回事。OCD 想法不仅仅是过度担忧生活中的真实问题，或者喜欢事物整洁或按特定方式安排。

如果强迫思维和强迫行为影响了您的生活质量，请咨询您的医生或心理健康专业人员。

病因

强迫症的病因尚不完全清楚。主要理论包括：

• 生物学。OCD 可能是身体天然化学物质或大脑功能变化的结果。
• 遗传因素。OCD 可能具有遗传成分，但尚未发现具体基因。
• 学习。强迫性的恐惧和强迫行为可以通过观察家人而习得，也可以随着时间的推移而习得。

风险因素

可能增加患强迫症的风险因素包括：

• 家族史。父母或其他家人患有此疾病会增加您患 OCD 的风险。
• 生活压力大。如果经历过创伤或压力大的事件，您的患病风险可能会增加。这种反应可能会导致能在 OCD 中观察到的侵入性思维、仪式化行为和情绪困扰。
• 其他心理健康疾病。OCD 可能与其他心理健康疾病有关，比如焦虑障碍、抑郁症、药物滥用或抽动障碍。

并发症

因强迫症导致的问题包括：

• 将过多的时间花在仪式性行为上。
• 健康问题，如频繁洗手导致的接触性皮炎。
• 工作、学校生活或参与社交活动有困难。
• 人际关系出现问题。
• 生活质量差。
• 自杀想法和与自杀有关的行为。

预防

目前还没有确切的方法来预防强迫症。但是，尽快接受治疗有助于防止 OCD 恶化，扰乱您的活动和日常生活。